2026年世界雙相情感障礙日的主題“因愛(ài)為家，向陽(yáng)同行”引發(fā)廣泛關(guān)注，而這一天恰好是梵高的誕辰——這位藝術(shù)巨匠正是雙相情感障礙患者，他的人生也因情緒的劇烈波動(dòng)充滿波折。在中國(guó)，超過(guò)700萬(wàn)雙相情感障礙患者正經(jīng)歷著“時(shí)而躁狂似火焰，時(shí)而抑郁如冰霜”的雙面人生，自殺風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的10倍?？茖W(xué)認(rèn)知、規(guī)范治療與長(zhǎng)期管理，是幫助他們走出困境的關(guān)鍵。

別把“情緒過(guò)山車”當(dāng)矯情！雙相情感障礙的真相

雙相情感障礙并非簡(jiǎn)單的“心情不好”，而是生物學(xué)、遺傳與環(huán)境共同作用的結(jié)果：神經(jīng)遞質(zhì)失衡是核心，血清素、多巴胺等調(diào)控情緒的物質(zhì)紊亂，會(huì)讓情緒像脫韁的野馬；遺傳度高達(dá)85%，如果家族中有患者，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著提升；而重大生活變故、長(zhǎng)期高壓環(huán)境，則可能成為觸發(fā)疾病的“導(dǎo)火索”。

不同發(fā)作階段的典型癥狀各有特點(diǎn)，很多人容易混淆：

• 躁狂期“三高”表現(xiàn)： 情感高漲，比如突然變得格外開朗健談，甚至滔滔不絕停不下來(lái)；思維奔逸，想法一個(gè)接一個(gè)，腦子轉(zhuǎn)得比平時(shí)快很多；活動(dòng)增多，每天只睡3-4小時(shí)還精力充沛，忍不住到處忙碌，甚至出現(xiàn)沖動(dòng)消費(fèi)、冒險(xiǎn)行為，比如突然辭掉工作去旅行。
• 抑郁期“三低”表現(xiàn)： 情緒低落，持續(xù)覺(jué)得悲傷、空虛，對(duì)任何事都提不起興趣；思維遲緩，腦子像生銹了一樣，反應(yīng)慢、記不住事；意志減退，連起床、吃飯都覺(jué)得費(fèi)力，甚至反復(fù)出現(xiàn)自殺的念頭。
• 混合發(fā)作更隱蔽： 抑郁和躁狂癥狀同時(shí)出現(xiàn)，比如一邊情緒低落自責(zé)，一邊又忍不住沖動(dòng)花錢、發(fā)脾氣，這種情況最難診斷，自殺風(fēng)險(xiǎn)也更高。

Q：哪些人是高發(fā)人群？ A：15-30歲是雙相情感障礙的初發(fā)高峰，這個(gè)階段正是學(xué)業(yè)、事業(yè)起步的關(guān)鍵期?；颊叱Ｒ蚯榫w波動(dòng)出現(xiàn)社交障礙、成績(jī)下滑、工作能力下降，甚至因無(wú)法控制的沖動(dòng)行為陷入危機(jī)。如果不及時(shí)干預(yù)，病情會(huì)反復(fù)發(fā)作，自殺風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的10倍。早期識(shí)別和治療能大大改善預(yù)后。

從發(fā)作到穩(wěn)定：雙相情感障礙的科學(xué)診療全攻略

想要確診雙相情感障礙，不能只靠一次面診。首先要學(xué)會(huì)記錄“情緒-睡眠日記”，每天記下自己的情緒狀態(tài)（比如“今天上午開心，下午突然低落”）、睡眠時(shí)長(zhǎng)、有沒(méi)有沖動(dòng)行為，這些記錄能幫醫(yī)生更準(zhǔn)確判斷病情。同時(shí)，醫(yī)生會(huì)用專業(yè)量表（如躁狂評(píng)定量表）評(píng)估癥狀嚴(yán)重程度，還要排除甲狀腺功能異常等軀體疾病——因?yàn)榧卓阂部赡艹霈F(xiàn)類似躁狂的癥狀，而甲減會(huì)引發(fā)抑郁，千萬(wàn)別漏了這一步。

構(gòu)建情緒穩(wěn)定圈：雙相患者的日常管理與家庭支持指南

自我管理是長(zhǎng)期穩(wěn)定的關(guān)鍵，這些鐵律一定要堅(jiān)持：

• 固定睡眠周期： 嚴(yán)格堅(jiān)持23:00-7:00的睡眠規(guī)律，即使周末也不要熬夜或睡懶覺(jué)，睡眠紊亂是雙相發(fā)作的重要誘因。
• 遠(yuǎn)離刺激物： 絕對(duì)避免酒精、咖啡因（咖啡、奶茶、可樂(lè)），這些物質(zhì)會(huì)打亂神經(jīng)遞質(zhì)平衡，誘發(fā)躁狂或抑郁發(fā)作。
• 堅(jiān)持情緒記錄： 每天花5分鐘記錄情緒、睡眠和活動(dòng)，比如“今天喝了奶茶，晚上失眠，凌晨2點(diǎn)還很興奮”，復(fù)診時(shí)帶給醫(yī)生，能幫調(diào)整治療方案。

家屬的支持是患者康復(fù)的重要支柱：首先要學(xué)會(huì)“非評(píng)判溝通”，比如不說(shuō)“你就是想太多”，而是說(shuō)“我知道你現(xiàn)在很難受，我陪著你”；如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)自殺傾向，比如說(shuō)“活著沒(méi)意義”、整理遺物，一定要立即聯(lián)系主治醫(yī)生或撥打心理危機(jī)干預(yù)熱線，不要拖延。還可以和其他患者家屬組建互助社群，互相交流經(jīng)驗(yàn)，減少孤立感。

居住環(huán)境也要盡量舒適，建議保持18-22℃室溫、50%-60%濕度，避免過(guò)于嘈雜或刺眼的環(huán)境；每天花10-15分鐘做正念冥想或漸進(jìn)式肌肉放松，能有效緩解焦慮情緒。此外，一定要定期復(fù)診（每3-6個(gè)月一次），必要時(shí)監(jiān)測(cè)血藥濃度，確保治療方案始終適合自己。

雙相情感障礙不是“性格缺陷”，也不是“不治之癥”。破除病恥感，用科學(xué)的態(tài)度認(rèn)知疾病，社會(huì)與家庭以“堅(jiān)韌同行”的姿態(tài)陪伴患者，堅(jiān)持治療依從性、規(guī)律生活和心理韌性，患者完全可以實(shí)現(xiàn)情緒穩(wěn)定，重新?lián)碛杏匈|(zhì)量的生活。