編者按
　　春回大地，萬物生發(fā)，卻也是健康管理的關(guān)鍵窗口期。為回應(yīng)群眾關(guān)切，近日，山西省衛(wèi)生健康委召開“時令節(jié)氣與健康”新聞發(fā)布會，圍繞春分時節(jié)及春季的健康管理展開深入解讀。本期稿件聚焦春季里的養(yǎng)生之道，從多個維度為大家梳理科學(xué)防病的核心要義。
糖尿病早期信號隱匿于皮膚瘙癢、傷口難愈合等細(xì)節(jié)，莫等“三多一少”才警覺；體檢需從基礎(chǔ)篩查升級為專項檢查，動態(tài)對比歷年數(shù)據(jù)；體重管理關(guān)注體脂率、肌肉量、腰圍三個指標(biāo)；春季血管承壓，中風(fēng)風(fēng)險攀升，牢記“120”口訣，穩(wěn)血壓、控情緒。健康無小事，防患于未然。愿每位讀者從春日出發(fā)，將科學(xué)管理融入日常，守護(hù)自己與家人的一生安康。
近日，55歲的長治市民張先生在單位組織的體檢中發(fā)現(xiàn)血糖嚴(yán)重超標(biāo)，被確診為2型糖尿病。讓他意外的是，醫(yī)生告訴他，其實早在兩三年前，他的身體就已發(fā)出信號——皮膚反復(fù)瘙癢、傷口愈合慢、偶爾飯后犯困頭暈，但他一直以為是年紀(jì)大了、累著了。像張先生這樣，因忽視早期癥狀而延誤病情的糖尿病患者并不少見。
為此，記者專訪了長治市中醫(yī)院糖尿病經(jīng)典病房負(fù)責(zé)人、副主任醫(yī)師常名空，請他圍繞糖尿病的早期識別、居家監(jiān)測與日常管理，為公眾答疑解惑。

血糖報警信號，不止“三多一少”

　　“網(wǎng)絡(luò)上流傳的消瘦、虛弱、吃不飽、沒精神等說法，確實與糖尿病有關(guān)，但并不全面?！背Ｃ臻_門見山地指出。他介紹，糖尿病的典型癥狀為“三多一少”，即多飲、多食、多尿、體重減輕?；颊邥l繁感到口渴，飲水量遠(yuǎn)超日常；食欲明顯亢進(jìn)，總感覺吃不飽；排尿次數(shù)和尿量顯著增加，尤其是夜間起夜頻繁；在正常飲食、未刻意減肥的情況下，體重短期內(nèi)明顯下降，同時常伴有乏力、精神不振。
然而，更需警惕的是那些“隱匿癥狀”。常名空告訴記者，部分患者并沒有“三多一少”的典型表現(xiàn)，僅出現(xiàn)皮膚反復(fù)瘙癢、傷口久不愈合、視力模糊、牙齦腫痛、手腳麻木刺痛，甚至頭暈、嗜睡、心慌、餐前低血糖等情況。這些常被誤認(rèn)為是勞累或貧血，實則是血糖異常的預(yù)警，也是延誤病情的重要原因。他特別提到，還有一類“無癥狀糖尿病”，患者毫無不適，血糖卻已升高，直到出現(xiàn)并發(fā)癥才被發(fā)現(xiàn)。

糖尿病易漏診，這些誤區(qū)要當(dāng)心

　　為什么很多患者沒能及早發(fā)現(xiàn)血糖問題？常名空分析，現(xiàn)實中存在幾個常見誤區(qū)。
首先是忽視糖尿病前期。所謂糖尿病前期，是指血糖高于正常水平但尚未達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)的階段，也是干預(yù)逆轉(zhuǎn)的黃金窗口期。很多人覺得“血糖只是稍微高一點，不算病”，既不主動監(jiān)測，也不及時干預(yù)，最終很容易發(fā)展為臨床糖尿病。
其次是只查空腹血糖。常規(guī)體檢往往只測空腹血糖，但部分患者空腹血糖正常，餐后2小時血糖卻遠(yuǎn)超標(biāo)準(zhǔn)?！皟H查空腹血糖，是一部分糖尿病漏診的重要原因?！彼嵝训馈?br/>此外，在一些特殊時段放松警惕也是常見問題。他舉例說，妊娠期糖尿病患者孕期嚴(yán)格控糖，分娩后血糖暫時恢復(fù)正常便不再監(jiān)測，殊不知這類人群是2型糖尿病高危人群，產(chǎn)后若不堅持管理，多年后患病風(fēng)險極高。同樣，術(shù)后、感染、長期熬夜等階段血糖也會短暫升高，若不持續(xù)關(guān)注，同樣有發(fā)展為糖尿病的風(fēng)險。

居家測糖有講究，科學(xué)控糖在日常

　　不少群眾反映在家測血糖總是測不準(zhǔn)，常名空分析了背后原因：設(shè)備不過關(guān)，如血糖儀未定期校準(zhǔn)、試紙過期受潮；操作不規(guī)范，如采血前未洗手、過度擠壓手指、采血量不足；時間不標(biāo)準(zhǔn)，未按空腹、餐后2小時等標(biāo)準(zhǔn)時間監(jiān)測，導(dǎo)致數(shù)據(jù)無參考價值。
在科學(xué)控糖方面，他提出了一套系統(tǒng)的管理思路。飲食方面，他強(qiáng)調(diào)“食有百味，貴在搭配”，認(rèn)為飲食管理是第一步，“廚房是最好的藥房，食物是最好的藥物”，要葷素結(jié)合、粗細(xì)搭配，少油少鹽少糖，規(guī)律進(jìn)餐。運動方面，他主張“動有千種，量力而行”，推薦快走、慢跑、太極等強(qiáng)度不大的運動方式，飯后半小時再動，避免空腹低血糖，循序漸進(jìn)、長期堅持。
對于降糖目標(biāo)，常名空特別強(qiáng)調(diào)“因人而異”。年輕、病程短、無并發(fā)癥的患者，在保證安全的前提下，應(yīng)盡可能將血糖控制到接近正常水平，有利于長期保護(hù)心、腦、腎、眼底等器官；而年齡大、病程長、已出現(xiàn)并發(fā)癥或易發(fā)生低血糖的人群，則不盲目追求嚴(yán)格指標(biāo)，以血糖平穩(wěn)、不發(fā)生低血糖、身體舒適安全為首要原則。
“血糖管理，久久為功?！背Ｃ照f，糖尿病是慢性病，管理是一場持久戰(zhàn)，只有將健康習(xí)慣融入日常生活，才能長期獲益，遠(yuǎn)離并發(fā)癥。

山西經(jīng)濟(jì)日報全媒體記者張劍雯、王佳采寫