在信陽市中心醫(yī)院中醫(yī)科的診室里，余健秋常常面對(duì)這樣的患者：失眠多年，安眠藥越吃越多，效果卻越來越差；便秘反復(fù)，開塞露用量漸增，腸道卻日漸“懶惰”；高血壓久治不降，藥越加越多，人卻越來越暈…… 這些現(xiàn)代人的“頑疾”，在他眼中，往往不是無藥可醫(yī)，而是沒有“因時(shí)、因地、因人”去治。

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余健秋畢業(yè)于河南中醫(yī)藥大學(xué)，中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)碩士研究生。求學(xué)期間，他幸得多位省名中醫(yī)悉心指導(dǎo)，跟隨坐診學(xué)習(xí)，在耳濡目染中積累了豐富的中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)。

作為一名中共黨員，他始終以嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實(shí)的態(tài)度對(duì)待每一位患者?，F(xiàn)為河南省第三批中醫(yī)青苗人才培養(yǎng)對(duì)象，兼任河南省醫(yī)師協(xié)會(huì)委員、河南省腫瘤中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師分會(huì)委員、信陽市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)理事、信陽市腦病學(xué)會(huì)委員、信陽市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)委員等多個(gè)學(xué)術(shù)職務(wù)。

勤奮好學(xué)為他的診療之路奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，也讓他深刻領(lǐng)悟到：中醫(yī)之道，貴在博采眾長、融會(huì)貫通。在臨床之余，他堅(jiān)持學(xué)術(shù)鉆研，不斷精進(jìn)醫(yī)術(shù)。 他的行醫(yī)理念樸素而堅(jiān)定：“以我所學(xué)，盡我所能，幫助每一個(gè)患者。”

“很多人認(rèn)為‘經(jīng)方治百病’，經(jīng)方確實(shí)能治病救人，這經(jīng)得起時(shí)間檢驗(yàn)。”余健秋說。但他也清醒地看到，古代人的病，多是太陽病、陽明病，很少入陰；現(xiàn)代人的病，往往發(fā)展很快，從太陽直接越過陽明，變成少陽或陰病。脾胃病和情志病格外多見，這是社會(huì)變遷、氣候變易、飲食結(jié)構(gòu)改變共同作用的結(jié)果。

因此，他主張經(jīng)方與時(shí)方相結(jié)合，因人制宜、因證化裁，比單純使用“死方”要有效得多。

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失眠：養(yǎng)血活血，安神解郁

臨床常見的失眠患者，脈象往往夾著郁和瘀——脈弦、硬、細(xì)、澀，病情復(fù)雜。歸脾湯、酸棗仁湯、黃連阿膠湯、溫膽湯等經(jīng)典方劑，在他手中都需要靈活加減。 他常重用茯苓30-50g以安神定志，配伍百合20-30g、蓮子心15-20g，養(yǎng)血活血、安神解郁，與經(jīng)方化裁相得益彰，屢獲良效。

冠心病：益氣通陽，活血化瘀

治療冠心病、心絞痛，余健秋常用桂枝甘草湯加黨參、黃芪，合瓜蔞薤白半夏湯。氣虛者加黃芪、黨參以益氣；無氣虛者以瓜蔞、薤白、半夏通陽散結(jié)。若患者有早搏，炙甘草用量比桂枝大一倍，效果更佳。若確有瘀血，適當(dāng)加丹參、紅花等活血化瘀藥。 但他強(qiáng)調(diào)，若有瘀熱、內(nèi)熱，此法便不適用，否則適得其反。辨證精準(zhǔn)，方為關(guān)鍵。

便秘：先補(bǔ)精血，再通陽明

面對(duì)便秘患者，余健秋常嘆息：許多人依賴開塞露、乳果糖，量越用越大，效果卻越來越差。他深知，便秘之病機(jī)在于肺、脾、腎、大腸，治療上絕不能一味使用泄下峻猛藥，傷及正氣。 他主張先補(bǔ)精血，再通陽明。常用四物湯配合疏肝潤腸藥物，重用白芍30g、麥冬20-30g，火氣太旺則佐以少量酒大黃3-6g，清利三焦，效果甚佳。既通便，又顧本，患者用后常感舒暢而不傷正。

高血壓：清上補(bǔ)下，標(biāo)本兼顧

現(xiàn)代人的高血壓，在余健秋看來，多為虛火上炎——頭部重，腰部輕。若一味使用石決明、龍骨、牡蠣等重鎮(zhèn)藥物，往往效果不佳。 他喜用“清上補(bǔ)下”之法：上用天麻、鉤藤、夏枯草、首烏藤清虛火；下用牛膝、淫羊藿、仙茅補(bǔ)腎元。確有實(shí)火者，酌情少量加槐花、黃芩。如此齊頭并進(jìn)，“氣球才不至于飄到天上去，人才能不暈不飄站得穩(wěn)”，控壓效果自然更好。

皮膚?。赫{(diào)和營衛(wèi)，表里雙解

余健秋認(rèn)為，許多皮膚病如濕疹、蕁麻疹、皮炎，病機(jī)在于肺衛(wèi)失調(diào)、營衛(wèi)不和，毒邪結(jié)于皮膚，不能透發(fā)。若單純使用清熱方劑，雖有一時(shí)之效，卻易傷脾胃、生寒濕，預(yù)后更差。 他擅長使用桂枝湯合玉屏風(fēng)散加減，調(diào)和營衛(wèi)，補(bǔ)肺益氣。桂枝與白芍等量使用，黃芪重用至30g，加知母防燥，再配以白茅根、蘆根、紫草等清熱涼血之品，表里雙解而不傷脾胃。幾副藥下去，療效可見。

情志病：升降有序，疏降同施

情志病患者日漸增多，臨床上小柴胡湯加減應(yīng)用廣泛。但余健秋觀察到，多數(shù)患者為肝氣上逆、胃火上炎，若只疏肝而不降胃，氣機(jī)升降失調(diào)，反而會(huì)越治越焦慮。 他特別注重柴胡與白芍的比例：脾胃正常者，白芍可用至30g以養(yǎng)血柔肝；消化差者，重用麥芽30g，健脾與疏肝并舉。同時(shí)配以炒萊菔子、半夏、竹茹等降胃氣，升降藥物如青皮、陳皮靈活運(yùn)用，使氣機(jī)通暢，情志自安。

從醫(yī)多年，余健秋始終堅(jiān)信：中醫(yī)的生命力在于療效，療效的根基在于辨證。“因時(shí)、因地、因人”去看病，比單純用“死方”要有效得多。

未來，他將繼續(xù)在經(jīng)方與時(shí)方的融合中探索，在辨證與用藥的精細(xì)處深耕，用中西醫(yī)結(jié)合的智慧，為更多患者解除病痛——從內(nèi)科到男科、婦科、皮膚科，從常見病到亞健康調(diào)理，他始終踐行著自己的行醫(yī)理念：“以我所學(xué)，盡我所能，幫助每一個(gè)患者?！?/p>

醫(yī)生名片

余健秋

信陽市中心醫(yī)院中醫(yī)科 主治醫(yī)師 中共黨員 | 醫(yī)學(xué)碩士 畢業(yè)于河南中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè) 河南省第三批中醫(yī)青苗人才培養(yǎng)對(duì)象

擅長領(lǐng)域

從事中醫(yī)臨床工作多年，擅于中西醫(yī)結(jié)合診療各類常見的內(nèi)科、男科、婦科、皮膚科疾病，以及亞健康狀態(tài)的調(diào)理。