圓夢(mèng)北京，走進(jìn)301之一

李義忠

點(diǎn)擊進(jìn)入：一、第三次學(xué)習(xí)，我們走進(jìn)北京，走進(jìn)301醫(yī)院

二、學(xué)習(xí)參觀長(zhǎng)知識(shí)

解放軍總醫(yī)院又稱301醫(yī)院，是部隊(duì)最高級(jí)別的醫(yī)院；軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院由301醫(yī)院衍生而來(lái)，承擔(dān)全軍醫(yī)學(xué)教學(xué)任務(wù)，二者實(shí)為“一個(gè)單位、兩塊牌子”。那年，軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院面向全軍招收多個(gè)臨床專修班，涵蓋臨床各學(xué)科。

新中國(guó)成立初期，技術(shù)力量最為雄厚的北京協(xié)和醫(yī)院承擔(dān)著中央和軍隊(duì)的醫(yī)療保健任務(wù)。為防止泄密及敵特破壞，周恩來(lái)總理向毛主席匯報(bào)后，決定組建專門為部隊(duì)指戰(zhàn)員服務(wù)的部隊(duì)醫(yī)院。1953年10月，總后方勤務(wù)部衛(wèi)生部將“中國(guó)協(xié)和醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院”更名為“軍委直屬機(jī)關(guān)醫(yī)院”；1954年7月，該院正式定名為301醫(yī)院；1957年，又更名為中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院。

軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院以解放軍總醫(yī)院為依托建立，于1958年11月成立，1962年停辦，1979年恢復(fù)辦學(xué)。

所以，軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院的專家教授均來(lái)自解放軍總醫(yī)院臨床一線，匯聚了全軍頂尖的醫(yī)學(xué)科技人才。

第二天上午，全體學(xué)員在學(xué)院操場(chǎng)集合，接受學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)視察。

一群軍人簇?fù)碇鴰孜粚④妬?lái)到學(xué)員樓看望新學(xué)員。帶隊(duì)軍官一聲令下“立正”，請(qǐng)學(xué)院院長(zhǎng)講話。同學(xué)們立正熱烈鼓掌歡迎。

一位精神煥發(fā)的將軍走到隊(duì)列前，微笑著點(diǎn)頭回禮。他目光炯炯地掃過(guò)來(lái)自全國(guó)各地、略帶拘謹(jǐn)?shù)膶W(xué)員們，說(shuō)：“同學(xué)們，歡迎你們來(lái)到軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院學(xué)習(xí)，這里是培養(yǎng)優(yōu)秀軍醫(yī)的搖籃。”

“你們都是各部隊(duì)選送來(lái)的骨干，肩負(fù)著學(xué)成后返回基層、服務(wù)官兵的衛(wèi)勤重任。學(xué)院擁有最優(yōu)秀的師資力量和豐富的臨床病例資源，希望大家珍惜這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，努力掌握老師們傳授的醫(yī)療技術(shù)，傳承好軍隊(duì)醫(yī)院的優(yōu)良作風(fēng)?！痹捯魟偮?，同學(xué)們便爆發(fā)出一陣陣熱烈的掌聲。

院長(zhǎng)的話語(yǔ)像一股暖流注入每個(gè)人的心田，剛來(lái)北京的我們倍感親切。隨后，檢查了學(xué)員宿舍和洗漱設(shè)施，看到一切都安排得妥當(dāng)，臉上露出了欣慰的笑容。臨走時(shí)，他還與前排的幾位學(xué)員親切握手，勉勵(lì)大家刻苦鉆研，早日成為一名合格的軍隊(duì)醫(yī)務(wù)工作者。

婦產(chǎn)科主任傅才英、副主任劉建立、王靜瑩、張燕荷、趙恩新等來(lái)看望我們9名學(xué)員，相互認(rèn)識(shí)握手表示歡迎。

傅主任微笑著走來(lái)說(shuō)：“你就是來(lái)自西藏部隊(duì)的李義忠吧?！蔽亿s緊點(diǎn)頭：“是?！薄澳闶俏覀儗Ｐ薨辔ㄒ坏哪猩瑏?lái)自雪域高原——那可是最艱苦、最缺乏人才的地方。”她轉(zhuǎn)過(guò)身對(duì)大家說(shuō)：“他這次學(xué)習(xí)來(lái)之不易，你們都要多幫幫小李，讓他盡快進(jìn)入狀態(tài)?！彪S行的老師和同學(xué)們都不約而同地點(diǎn)頭。

“來(lái)得巧，國(guó)慶慶祝和開(kāi)訓(xùn)儀式可以一起舉行?！备抵魅螌?duì)大家說(shuō)。

國(guó)慶當(dāng)晚，301醫(yī)院婦產(chǎn)科門診大廳為專修班舉辦了開(kāi)班儀式暨國(guó)慶慶祝活動(dòng)。傅才英主任宣布，由學(xué)院教授劉建立與婦產(chǎn)科王靜瑩副主任共同負(fù)責(zé)專修班工作，希望同學(xué)們?cè)趯W(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐中多向兩位主任匯報(bào)。專修班的理論課程安排為：每周一、三上午在學(xué)院學(xué)習(xí)；其余時(shí)間，學(xué)員到科室跟隨老師參與臨床治療工作。她鼓勵(lì)同學(xué)們認(rèn)真學(xué)習(xí)，在老師的指導(dǎo)下做到學(xué)以致用，圓滿完成修業(yè)任務(wù)?；顒?dòng)中，同學(xué)們與醫(yī)護(hù)人員歡聚一堂，大家互相認(rèn)識(shí)、親切交流，拉近了彼此間的距離。

接下來(lái)由陳素英護(hù)士長(zhǎng)組織聯(lián)歡娛樂(lè)活動(dòng)，大家手拉手跳起了《青春圓舞曲》《莫斯科郊外的晚上》等。我這個(gè)“土包子”，就傻傻地站在一旁，看著她們歡悅地旋轉(zhuǎn)舞動(dòng)。

陳護(hù)士長(zhǎng)走過(guò)來(lái)邀我跳舞，我連忙擺手推辭。她卻揚(yáng)著頭笑說(shuō)：“會(huì)走路吧？跟著我走就成?！蔽夷樢幌聺q得通紅，被她不由分說(shuō)地拉著轉(zhuǎn)了起來(lái)。不知不覺(jué)間，我竟跟著她的節(jié)拍邁起了步子，管它是三步還是四步，就這么跟著挪動(dòng)，漸漸也放開(kāi)了些?？蓻](méi)一會(huì)兒還是踩到了她的腳，她卻毫不在意：“沒(méi)事兒，以后午休我們都跳舞放松，多跳幾次就熟了?！蔽枨俅雾懫?，同學(xué)和護(hù)士紛紛來(lái)邀我，我便跟著她們，磕磕絆絆地跳了好一會(huì)兒。

月光灑進(jìn)門診大廳，與燈光交織在一起，每個(gè)人臉上都有一層溫暖的光暈。我的舞步雖然生澀，心里感覺(jué)暖暖的，那份羞澀和拘謹(jǐn)不安，在陳護(hù)士長(zhǎng)爽朗的笑聲和同學(xué)們熱情的邀請(qǐng)中，悄悄融化了。

回學(xué)院宿舍的路上，同學(xué)們還在聊跳舞的事兒。翟鳳云、郭秋菊等笑問(wèn)：“小李，你咋不會(huì)跳舞呢？”我不置可否，心想，西藏離北京太遠(yuǎn)了——跟不上節(jié)奏。

躺在床上，腦子里回放著跳舞的場(chǎng)景。陳護(hù)士長(zhǎng)溫暖的笑容、同學(xué)們友善的眼神，還有她們?cè)尞惖哪抗猓约澳鞘讱g快的《青春圓舞曲》和浪漫的《莫斯科郊外的晚上》的旋律，讓我這個(gè)來(lái)自西藏的傻兵感到無(wú)比的溫暖和新奇。

部分老師和同學(xué)們中一起合影

來(lái)北京之前，我想象中的301醫(yī)院（軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院）是嚴(yán)肅而緊張的學(xué)習(xí)，沒(méi)想到還有溫暖而熱情的老師、同學(xué)們，如此親切隨和。她們不僅在專業(yè)上是我的老師，在生活中更像大姐姐一樣關(guān)心和照顧我。想起剛才踩了她們的腳，心里覺(jué)得不好意思又暗暗好笑，真是個(gè)“土包子”進(jìn)大觀園。我的北京圓夢(mèng)之旅，從這個(gè)充滿歡聲笑語(yǔ)的國(guó)慶夜晚開(kāi)啟。

開(kāi)學(xué)第一天，王主任就帶著我們熟悉環(huán)境。婦產(chǎn)科下設(shè)產(chǎn)科、新生兒室、婦科、門診等相關(guān)的輔助科室，還有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室。各科室既負(fù)其責(zé)獨(dú)立運(yùn)作，又與相關(guān)科室密切聯(lián)系。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)龐大，主任和教授身兼多職，帶教老師也多。

王靜瑩副主任把學(xué)員分成三個(gè)小組，輪流到門診、婦科、產(chǎn)科、新生兒室熟悉工作常規(guī)，跟帶教老師學(xué)習(xí)工作。

每位學(xué)生領(lǐng)到《實(shí)用婦產(chǎn)科學(xué)》《婦產(chǎn)科理論與實(shí)踐》《優(yōu)生優(yōu)育、產(chǎn)前保健》《新生兒喂養(yǎng)和護(hù)理》《新生兒黃疸和疾病診治指南》《病歷格式》等資料，以及婦產(chǎn)科醫(yī)囑指南、分級(jí)護(hù)理、輔助檢查填寫(xiě)申請(qǐng)指南等資料。

組織學(xué)習(xí)了學(xué)院（醫(yī)院）的日常生活制度、請(qǐng)（銷）假制度、上下班制度、值班制度和門診工作制度，以及理論學(xué)習(xí)和臨床工作安排。最后，她把學(xué)員分成三個(gè)小組，輪流參與臨床實(shí)踐。我和郭秋菊、翟鳳云一組。

第一課由科主任傅才英教授主講，內(nèi)容圍繞301醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)療護(hù)理工作常規(guī)展開(kāi)。涵蓋門診、產(chǎn)科、婦科及新生兒室的基本工作原則，旨在幫助學(xué)員快速熟悉環(huán)境與臨床工作方法，為后續(xù)實(shí)踐筑牢基礎(chǔ)。傅教授教學(xué)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，對(duì)學(xué)員要求一絲不茍，針對(duì)常見(jiàn)及疑難疾病，尤其在婦科腫瘤領(lǐng)域，將研究、教學(xué)與臨床緊密融合，實(shí)現(xiàn)從理論、實(shí)踐到預(yù)后的全程覆蓋。

劉建立教授講婦科疾病的診斷、治療等內(nèi)容，同時(shí)涉及不孕不育和計(jì)劃生育相關(guān)課程。她帶教時(shí)溫文爾雅，對(duì)學(xué)員和病人皆笑臉相迎，給人親切溫馨之感。

王副主任講授產(chǎn)科工作常規(guī)、異常分娩處置、產(chǎn)后護(hù)理與康復(fù)指導(dǎo)等理論知識(shí)及臨床操作技能，她對(duì)學(xué)生要求嚴(yán)格，治學(xué)態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)，尤其在工作中秉持一視同仁的原則。

張副主任講授優(yōu)生遺傳、圍產(chǎn)期等相關(guān)內(nèi)容，重點(diǎn)講解新生兒喂養(yǎng)與疾病診治原則，內(nèi)容從新生兒衛(wèi)生清潔、包裹保護(hù)、奶水配制到定時(shí)喂養(yǎng)，細(xì)致入微，她對(duì)新生兒生理與病理變化的觀察具有豐富的經(jīng)驗(yàn)，能通過(guò)肢體動(dòng)作、哭聲、呼吸等判斷寶寶健康狀況。新生兒室成熟的護(hù)理、清潔、喂養(yǎng)及疾病處置體系，也讓學(xué)生掌握了前沿技能。

趙副主任講授婚前保健、圍產(chǎn)期保健、優(yōu)生優(yōu)育，以及孕期保健和自我監(jiān)護(hù)、產(chǎn)前評(píng)估、妊娠期生活指導(dǎo)與定期復(fù)查等內(nèi)容。

講師兼臨床帶教老師多有李亞里、孫桂省、柴德峰、焦魯霞等，研究生關(guān)錚、趙恩新和孟元光等。他們?cè)诮虒W(xué)和臨床工作中，帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行婦科腫瘤、婦科疾病的臨床診斷和婦科手術(shù)，帶領(lǐng)學(xué)員完成正常分娩，參與新生兒室工作。老師們中臨床工作中既嚴(yán)格把關(guān)，又做到“放手不放眼”，既對(duì)病人負(fù)責(zé)，又不忘教學(xué)生實(shí)踐，責(zé)任心極強(qiáng)，她們是學(xué)生們尊敬且喜愛(ài)的好老師。

按照主任們的安排，要求我住在科里，全天候值班，有病人就參與檢查、診斷和處置，孫桂省老師帶教我的婦科臨床診斷治療工作；柴德峰老師則帶教產(chǎn)科及新生兒室，研究生孟元光帶教婦產(chǎn)科門診。我?guī)缀醢阉袝r(shí)間都泡在了科室里，參與急診、門診和手術(shù)。門診跟著老師值夜班，來(lái)了急診病人，就參與手術(shù)。有時(shí)候一晚上要接診好幾位病人，還要做手術(shù)，弄得我手忙腳亂、腰酸腿痛。在各位老師的指導(dǎo)下，我很快就進(jìn)入了角色，檢查、診斷、手術(shù)技能也日漸提升。有她們保駕護(hù)航，讓我多實(shí)踐，希望我盡快熟悉診療工作，她們是我的好老師。

李亞里老師在婦科腫瘤的臨床診斷和手術(shù)方面經(jīng)驗(yàn)尤為豐富，她會(huì)細(xì)致地為我講解不同腫瘤的特征、鑒別診斷要點(diǎn)以及手術(shù)方案的設(shè)計(jì)思路，記得有一次參與一臺(tái)復(fù)雜的卵巢癌手術(shù)，李老師一邊操作，一邊講手術(shù)步驟，從分離到淋巴結(jié)清掃，目的是讓我對(duì)婦科腫瘤手術(shù)根治加深理解。孫桂省老師在婦科疾病的綜合診療方面給了我很多啟發(fā)，她結(jié)合病例，從病史采集、檢查到輔助檢查的結(jié)果進(jìn)行綜合分析，逐步培養(yǎng)我在臨床工作中的思維能力。柴德峰老師和焦魯霞老師帶著我進(jìn)行正常分娩，她們細(xì)致入微，從臨產(chǎn)的征兆、產(chǎn)程觀察、宮縮強(qiáng)度等方面綜合判斷，在分娩過(guò)程中的助產(chǎn)技巧，以及產(chǎn)后母嬰的護(hù)理重點(diǎn)，老師每一步都給予提示和指導(dǎo)，讓我對(duì)產(chǎn)科工作的全流程全面掌握。研究生孟元光、關(guān)錚、趙恩新幫助我進(jìn)行臨床實(shí)踐，有時(shí)和我們一起討論病例，還分享他們?cè)诳蒲泻团R床中的心得體會(huì)，給我們?cè)鎏砹瞬簧傩碌闹R(shí)。在這樣濃厚的學(xué)習(xí)氛圍中，以及眾多老師的傾囊相授下，我的理論知識(shí)和臨床實(shí)踐能力得到了提升，對(duì)婦科的常見(jiàn)病、多發(fā)病，還是產(chǎn)科的正常與異常情況處置，都有不少的收獲。

科里請(qǐng)來(lái)婦產(chǎn)科專家葉惠芳教授、翁霞云教授給學(xué)員做學(xué)術(shù)報(bào)告，把她們?cè)趮D科疾病、腫瘤等疾病防治方面的研究成果等前沿科技引入臨床工作。

軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院采用“請(qǐng)進(jìn)來(lái)、走出去”的教學(xué)模式，邀請(qǐng)了協(xié)和醫(yī)科大學(xué)郎景和教授、北京醫(yī)科大學(xué)張麗珠教授等國(guó)家頂尖婦產(chǎn)科專家來(lái)院授課，組織疑難病癥學(xué)術(shù)研討，既讓學(xué)生掌握常見(jiàn)疾病診療知識(shí)，也幫助大家了解前沿醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)、新設(shè)備檢查技術(shù)和方法。

科里組織學(xué)生前往協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科參觀學(xué)習(xí)。這所創(chuàng)辦于1921年的國(guó)家一流醫(yī)院，古色古香的建筑讓我們感到震撼，其濃厚的學(xué)術(shù)氛圍、敬畏生命的科學(xué)態(tài)度，以及采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)、追求精湛與尖端的理念，給我們留下了深刻的印象。臨床上與301大同小異，不愧是姊妹醫(yī)院。此次參觀讓我們深刻認(rèn)識(shí)到知識(shí)的重要性與學(xué)術(shù)的高深，協(xié)和不愧是國(guó)內(nèi)頂尖的醫(yī)學(xué)學(xué)府。

走進(jìn)北京醫(yī)科大學(xué)北京醫(yī)院婦產(chǎn)科，除了與協(xié)和一樣擁有一流的學(xué)術(shù)底蘊(yùn)外，北京醫(yī)院早于協(xié)和（1905年由德國(guó)創(chuàng)辦），和301醫(yī)院一樣，是國(guó)家的保健醫(yī)院。北京醫(yī)院那時(shí)已經(jīng)使用雙語(yǔ)（中、英文）病歷。在臨床上，有完善的婦產(chǎn)科診療常規(guī)，從出入院的各項(xiàng)檢查、處置程序、治愈標(biāo)準(zhǔn)到出院隨訪，都有明確規(guī)范。參觀后，科室送給我們學(xué)生每人一冊(cè)。

北醫(yī)與協(xié)和一樣，都注重嚴(yán)謹(jǐn)和創(chuàng)新，提倡勤奮和奉獻(xiàn)。醫(yī)學(xué)是人類的生命科學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)和勤奮是守護(hù)生命的根本，創(chuàng)新、追求卓越、精益求精是醫(yī)學(xué)生畢生的追求。參觀學(xué)習(xí)這些一流大學(xué)，學(xué)生們看到了自身的不足，意識(shí)到需要學(xué)習(xí)的東西還有很多。通過(guò)學(xué)習(xí)與交流，我們開(kāi)展了理論與技術(shù)層面的經(jīng)驗(yàn)分享，不僅了解了前沿科技、開(kāi)闊了眼界、增長(zhǎng)了知識(shí)，更找到了差距，激發(fā)了努力學(xué)習(xí)以提升自身醫(yī)學(xué)素養(yǎng)與技能的動(dòng)力。

學(xué)習(xí)參觀長(zhǎng)知識(shí)，師生攜手護(hù)生命；

協(xié)和北醫(yī)拓眼界，感恩師長(zhǎng)與同窗。

（未完待續(xù)）

科室老師和同學(xué)合影

（注：本文插圖均由作者提供）

作者簡(jiǎn)介：

李義忠：1972年12月入伍，先后在西藏軍區(qū)56190部隊(duì)和第三野戰(zhàn)醫(yī)院，解放軍第41醫(yī)院工作。多次參加軍區(qū)醫(yī)療保健任務(wù)，到各軍分區(qū)，各邊防部隊(duì)及邊防哨所。常參加各邊防部隊(duì)進(jìn)行搶救治療工作。

作者：李義忠