把病床“搬”回家

醫(yī)生護(hù)士上門服務(wù)

目前，石景山區(qū)

魯谷、八角、廣寧、五里坨

4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

試點(diǎn)開展家庭病床服務(wù)

家住魯谷街道永樂小區(qū)88歲的王爺爺患慢性阻塞性肺病十余年，近期因天氣變化，咳嗽氣促癥狀加重，考慮到老人高齡且出行不便，魯谷社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為他建立了家庭病床，并組建醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)提供上門服務(wù)。

在王爺爺家中，醫(yī)生詳細(xì)詢問患者病史、用藥情況并進(jìn)行體格檢查，制定包括藥物治療、霧化吸入、家庭氧療、營養(yǎng)支持及并發(fā)癥預(yù)防等內(nèi)容的個(gè)性化管理方案，護(hù)士手把手指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸訓(xùn)練。

“以前去醫(yī)院，路上折騰大半天，孩子也得請(qǐng)假陪著，現(xiàn)在好了，有醫(yī)生定期上門，心里踏實(shí)多了，真是太感謝你們了！”王爺爺激動(dòng)地說。

在廣寧街道居住的牛大爺突發(fā)血壓升高、頭暈、頭痛等情況，然而由于牛大爺年事已高，行動(dòng)不便，平時(shí)就醫(yī)就十分周折。

考慮到老人往返醫(yī)院困難，也為了減輕家屬的照護(hù)負(fù)擔(dān)，廣寧街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心第一時(shí)間為他建立了家庭病床，讓他足不出戶就能享受連續(xù)、專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。

無獨(dú)有偶，同樣的困境也困擾著五里坨街道68歲的糖尿病患者郭大爺。郭老爺子患高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥、淋巴瘤、腰椎疾病術(shù)后多年，并伴有眼部并發(fā)癥，近期因血糖控制不佳，出現(xiàn)了多種癥狀。

五里坨街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在評(píng)估后及時(shí)為其建立了家庭病床，組建起由中心主任把關(guān)、全科主任與資深全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)師構(gòu)成的專屬家醫(yī)團(tuán)隊(duì)，為老人制定了專屬基礎(chǔ)診療與護(hù)理方案，讓老人在家就能享受到規(guī)范的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療服務(wù)。

據(jù)了解，2026年1月，北京市啟動(dòng)了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進(jìn)行動(dòng)，明確提出促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位、家庭養(yǎng)老床位、家庭病床、康復(fù)護(hù)理床位、安寧療護(hù)床位等“多床聯(lián)動(dòng)”，實(shí)現(xiàn)服務(wù)有效銜接。目前，石景山區(qū)在魯谷、八角、廣寧、五里坨四家政府主導(dǎo)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已先行試點(diǎn)推進(jìn)家庭病床服務(wù)，切實(shí)把醫(yī)療服務(wù)送到群眾身邊、送到百姓家中。

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什么是家庭病床

簡(jiǎn)單說，就是在患者家中建立病床，由專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)提供系統(tǒng)、規(guī)范的醫(yī)療與護(hù)理服務(wù)，核心就是“醫(yī)護(hù)上門”。

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哪些人可以申請(qǐng)家庭病床服務(wù)

（1）長期臥床或行動(dòng)不便，生活不能自理或部分自理，需長期醫(yī)療護(hù)理的患者，如偏癱患者合并褥瘡感染、尿潴留、吞咽困難；

（2）術(shù)后或傷殘恢復(fù)期、需上門康復(fù)護(hù)理的患者，如骨折術(shù)后換藥、拆線等；

（3）晚期腫瘤等需要臨終關(guān)懷的患者；

（4）其他經(jīng)醫(yī)生評(píng)估符合收治條件的患者。

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申請(qǐng)流程

（1）申請(qǐng)：攜帶患者身份證、醫(yī)?？ú⑻峁┙诘牟v、出院小結(jié)、檢查報(bào)告等病情資料向家庭醫(yī)生提出申請(qǐng)。

（2）醫(yī)生評(píng)估：醫(yī)生根據(jù)資料進(jìn)行評(píng)估，判斷是否符合建床標(biāo)準(zhǔn)。

（3）簽訂協(xié)議：雙方簽訂服務(wù)協(xié)議，確定查床頻次、服務(wù)內(nèi)容、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等。

（4）上門服務(wù)：醫(yī)務(wù)人員定期上門服務(wù)，醫(yī)生、護(hù)士建立家庭病床病歷記錄、護(hù)理記錄。

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具體服務(wù)內(nèi)容

（1）專業(yè)診療：查床、病情評(píng)估、用藥指導(dǎo)等服務(wù)。

（2）基礎(chǔ)護(hù)理：壓瘡預(yù)防、管路護(hù)理（導(dǎo)尿、胃管等）、傷口換藥、拆線等。

（3）康復(fù)指導(dǎo)：物理治療、作業(yè)治療等。

（4）安寧療護(hù)：癥狀控制、心理支持、臨終關(guān)懷。

上門看病、上門護(hù)理、上門康復(fù)

在石景山

居民足不出戶就能享受到

專業(yè)、連續(xù)的醫(yī)療服務(wù)

為居民健康保駕護(hù)航

來 源 | 區(qū)衛(wèi)生健康委 各相關(guān)單位

編 輯 | 高 麗

責(zé) 編 | 王 旭

審 核 | 張艷陽

監(jiān) 審 | 郭 偉