今天(4月2日)是第19個(gè)世界孤獨(dú)癥日

孤獨(dú)癥兒童

常被稱作“星星的孩子”

他們?nèi)缤瑏?lái)自遙遠(yuǎn)的星球

在夜空中獨(dú)自閃爍

到底什么是孤獨(dú)癥？

早期有哪些預(yù)警信號(hào)？

如何抓住黃金期及早干預(yù)？

一起了解↓

　　孤獨(dú)癥≠內(nèi)向、不愛(ài)說(shuō)話

　　提到“孤獨(dú)癥”，很多家長(zhǎng)第一反應(yīng)就是“孩子不愛(ài)說(shuō)話、內(nèi)向”，孤獨(dú)癥和普通內(nèi)向是一回事嗎？

　　北京兒童醫(yī)院精神科副主任 聞芳：孤獨(dú)癥和內(nèi)向不是一回事。孤獨(dú)癥屬于神經(jīng)發(fā)育類障礙中的孤獨(dú)癥譜系障礙。孤獨(dú)癥與家長(zhǎng)到門(mén)診咨詢的自閉癥是一回事。

　　孤獨(dú)癥早識(shí)別

　　警惕這些早期跡象

　　若孩子有以下行為，家長(zhǎng)需警惕孤獨(dú)癥可能：

　　1歲時(shí)仍不會(huì)牙牙學(xué)語(yǔ)

　　不會(huì)用手指指物，不會(huì)用肢體語(yǔ)言表達(dá)需求

　　16個(gè)月還不會(huì)發(fā)單音，2歲不會(huì)說(shuō)雙字詞

　　對(duì)呼喚名字沒(méi)有反應(yīng)，有時(shí)讓人誤以為聽(tīng)力有問(wèn)題

　　語(yǔ)言和社交能力出現(xiàn)倒退，缺乏目光對(duì)視

　　總是不懂玩具的正確玩法

　　習(xí)慣把物品按固定方式排列

　　過(guò)分迷戀某一種玩具或物品

　　很少有社交性微笑，對(duì)他人逗弄沒(méi)有愉悅的回應(yīng)

　　北京兒童醫(yī)院精神科副主任聞芳介紹，典型孤獨(dú)癥兒童最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)是言語(yǔ)發(fā)育遲緩，不少家長(zhǎng)在孩子兩歲左右，因孩子不說(shuō)話、說(shuō)話較慢，或語(yǔ)言能力明顯落后于同齡兒童而帶其就醫(yī)。這類孩子還會(huì)出現(xiàn)刻板行為，比如情緒波動(dòng)、開(kāi)心或難過(guò)時(shí)會(huì)做出固定的手部動(dòng)作；也會(huì)有刻板的興趣偏好，例如長(zhǎng)時(shí)間盯著空調(diào)看，一站就是一兩個(gè)小時(shí)。

　　發(fā)現(xiàn)疑似孤獨(dú)癥

　　該掛什么科？

　　專家提醒，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有異常表現(xiàn)，一定要及時(shí)到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。確診后，家長(zhǎng)第一步絕不是觀望等待，而應(yīng)立即前往正規(guī)兒童醫(yī)院的兒童精神科、兒童保健科或發(fā)育行為兒科就醫(yī)。

　　北京兒童醫(yī)院精神科副主任聞芳提醒，孤獨(dú)癥譜系障礙的輕重程度不一樣，家長(zhǎng)千萬(wàn)不要因孩子被診斷而產(chǎn)生病恥感。此外，對(duì)孩子的干預(yù)是一個(gè)長(zhǎng)期持續(xù)的過(guò)程，無(wú)論是康復(fù)訓(xùn)練還是藥物配合訓(xùn)練，都不是一兩個(gè)月就能解決問(wèn)題。家長(zhǎng)要對(duì)療程有客觀認(rèn)識(shí)，要對(duì)醫(yī)生有更好的依從性，這樣才能讓孩子在癥狀改善以及未來(lái)學(xué)習(xí)生活功能的維持上最有利。

　　6歲以內(nèi)干預(yù)孤獨(dú)癥

　　改善效果最明顯

　　孤獨(dú)癥為什么一定要早識(shí)別、早干預(yù)？最佳干預(yù)期是在幾歲？孤獨(dú)癥的致病原因又是什么？

　　北京兒童醫(yī)院精神科副主任聞芳介紹，孤獨(dú)癥譜系障礙的孩子，屬于先天性的神經(jīng)發(fā)育問(wèn)題。在孩子幼年階段越早干預(yù)，矯正的可行性就越高。所以，孤獨(dú)癥譜系障礙治療的核心原則就是早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)。

　　一般認(rèn)為6歲以內(nèi)能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，對(duì)孩子功能改善的效果最為明顯。

　　這些認(rèn)知誤區(qū)要避免

　　生活中，大家對(duì)孤獨(dú)癥還存在不少認(rèn)知誤區(qū)。北京兒童醫(yī)院精神科副主任聞芳繼續(xù)解讀。

　　誤區(qū)：孩子得孤獨(dú)癥，是因?yàn)楦改戈P(guān)愛(ài)太少？

　　真相：孤獨(dú)癥譜系障礙，是先天的神經(jīng)發(fā)育性障礙。外在的環(huán)境，包括家庭教養(yǎng)、孩子后天發(fā)育都只是影響因素，病因還是先天的生理性發(fā)育異常。

　　誤區(qū)：只有兒童才會(huì)得孤獨(dú)癥，長(zhǎng)大了自然就好了？

　　真相：孤獨(dú)癥最早在兒童期確診，但是部分癥狀較輕的孤獨(dú)癥譜系障礙，可能到患者成年后才因?yàn)槟承﹩?wèn)題被診斷出來(lái)。這并非成年后才患病，而是在年少時(shí)就已經(jīng)存在癥狀，但是因?yàn)榉N種原因沒(méi)有影響社會(huì)功能，沒(méi)有被識(shí)別出來(lái)。

　　(總臺(tái)記者 孫金燕 曹宇 郝亮）