“阿嚏——阿嚏——”

老王最近半個(gè)月一直打噴嚏、流鼻涕，吃了好幾種感冒藥都不見(jiàn)好。老伴催他去醫(yī)院看看，他擺擺手：“就是換季感冒，扛扛就過(guò)去了�！�

直到有一天，他在公園晨練時(shí)突然喘不上氣，被送到急診。醫(yī)生告訴他：“你不是感冒，是花粉過(guò)敏，已經(jīng)引發(fā)哮喘了�！�

圖源：AIGC

老王懵了：“我不碰花啊，怎么會(huì)花粉過(guò)敏？”

其實(shí)，很多人和老王一樣，對(duì)過(guò)敏的認(rèn)識(shí)還停留在“起疹子”“碰了花才會(huì)過(guò)敏”。事實(shí)上，過(guò)敏的表現(xiàn)五花八門，有些癥狀你根本想不到跟過(guò)敏有關(guān)。

過(guò)敏不只看鼻子，這些“偽裝”要當(dāng)心[1-2]

很多人以為過(guò)敏就是打噴嚏、流鼻涕。其實(shí)，過(guò)敏就像個(gè)“偽裝大師”，會(huì)模仿多種疾病。

1. 喉嚨癢、咳嗽

花粉顆粒很細(xì)小，吸入后不只會(huì)到鼻子，還會(huì)黏在咽喉部，引起咽癢、異物感、咳嗽。很多人以為是咽炎，吃含片不管用，其實(shí)是過(guò)敏反應(yīng)。

2. 眼睛流淚、瘙癢

這也是過(guò)敏的常見(jiàn)表現(xiàn)，醫(yī)學(xué)上叫“過(guò)敏性結(jié)膜炎”。眼睛又紅又癢，分泌物黏黏的，很多人以為是“紅眼病”，用消炎眼藥水沒(méi)用，反而越來(lái)越癢。

3.皮膚癢、出疹子

空氣中的花粉、粉塵、柳絮接觸皮膚，再加上春風(fēng)、紫外線刺激，皮膚屏障脆弱的人就會(huì)出現(xiàn)皮膚過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為干癢、起紅斑、長(zhǎng)小疙瘩，這點(diǎn)要跟濕疹、皮炎進(jìn)行區(qū)分。

4.耳朵癢、耳悶

耳朵里面癢、堵得慌、聽(tīng)東西發(fā)悶，很多人以為是上火、耳屎多，反復(fù)掏耳朵、滴耳液，卻越弄越難受。鼻腔和耳朵通過(guò)咽鼓管相通，鼻部過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致咽鼓管腫脹，引起耳悶、耳癢。

5.腹脹、腹瀉

部分人會(huì)對(duì)花粉、塵螨產(chǎn)生消化道過(guò)敏反應(yīng)，或出現(xiàn)“花粉—食物交叉過(guò)敏”。比如對(duì)樺樹(shù)花粉過(guò)敏的人，吃蘋果、櫻桃、胡蘿卜后，會(huì)出現(xiàn)口腔發(fā)癢、腹脹、腹瀉。

如何快速判斷是不是過(guò)敏？記住這幾個(gè)特點(diǎn)

出現(xiàn)下面這些情況，大概率是過(guò)敏，別再當(dāng)感冒亂治了：

• 陣發(fā)性打噴嚏，一次打 3–5個(gè)甚至十幾個(gè)

• 流清鼻涕，像水一樣止不住

• 鼻子、眼睛、喉嚨、耳朵總感覺(jué)癢

• 每年固定季節(jié)發(fā)作，持續(xù)幾周甚至上月

• 用感冒藥、消炎藥完全沒(méi)用

常見(jiàn)室內(nèi)過(guò)敏原，你家可能就有

塵螨：最喜歡藏在床墊、被褥、沙發(fā)、地毯里。溫暖潮濕的環(huán)境（25℃、濕度55%-75%）最適合它繁殖。南方地區(qū)尤其多。

寵物皮毛：貓狗的皮屑、唾液、尿液里都有過(guò)敏原。即使家里不養(yǎng)寵物，公共場(chǎng)所也可能攜帶，回到家中一樣可能引起過(guò)敏。

蟑螂：它的蟲(chóng)體、蟲(chóng)卵、糞便都是過(guò)敏原。廚房、下水道是重災(zāi)區(qū)。滅蟑螂時(shí)最好“留全尸”，以免蟲(chóng)體碎片飄散加重過(guò)敏。

過(guò)敏竟然會(huì)要命！[6]

過(guò)敏反應(yīng)，也叫變態(tài)反應(yīng)。簡(jiǎn)單說(shuō)，就是身體把本來(lái)無(wú)害的東西（比如花粉、花生、某些藥物）當(dāng)成了“敵人”，發(fā)動(dòng)了一場(chǎng)“過(guò)度戰(zhàn)爭(zhēng)”。

這場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)如果規(guī)模不大，可能只是打噴嚏、起疹子。但如果來(lái)勢(shì)兇猛，就會(huì)引發(fā)過(guò)敏性休克。

最嚴(yán)重的“過(guò)敏性休克”可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生，若搶救不及時(shí)，可直接導(dǎo)致窒息或心臟驟停，危及生命。國(guó)外曾報(bào)道過(guò)一個(gè)真實(shí)案例，一位對(duì)花生過(guò)敏的患者因誤食含花生成分的食物，引發(fā)過(guò)敏性休克，因未能得到即時(shí)正確救治，造成了永久性腦損傷。

國(guó)內(nèi)也有不少相關(guān)案例：

圖源：網(wǎng)絡(luò)截圖

嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致全身血管擴(kuò)張、血壓驟降，并常伴有喉頭水腫。一旦發(fā)生，必須立即呼叫急救。

應(yīng)對(duì)過(guò)敏，記住“防、避、治”三步走[4-5]

千萬(wàn)不要小看過(guò)敏，尤其是反復(fù)發(fā)作或癥狀嚴(yán)重時(shí)，要及時(shí)就診于“變態(tài)反應(yīng)科”或“過(guò)敏科”。醫(yī)生會(huì)通過(guò)問(wèn)診，并可能借助皮膚點(diǎn)刺或抽血化驗(yàn)來(lái)幫你明確“元兇”。

在明確診斷前后，科學(xué)應(yīng)對(duì)的核心是“三部曲”：

1.“防”于未然：

出行防護(hù)：花粉季減少上午10點(diǎn)到下午5點(diǎn)的高峰時(shí)段外出。外出時(shí)佩戴口罩和護(hù)目鏡，穿長(zhǎng)袖衣物。回家后立即洗臉、漱口、用生理鹽水沖洗鼻腔，并更換外衣。

居家防護(hù)：過(guò)敏高發(fā)季緊閉門窗，使用空氣凈化器。定期用熱水（55℃以上）清洗床品，并保持室內(nèi)清潔干燥，減少塵螨、霉菌滋生。

2.“避”開(kāi)源頭：

這是最有效的方法。在明確過(guò)敏原后，有針對(duì)性地避免接觸。如對(duì)花粉過(guò)敏，就在相應(yīng)季節(jié)減少戶外活動(dòng)；對(duì)塵螨過(guò)敏，就做好家居除螨。

3.“治”療控制：

藥物預(yù)防：對(duì)于季節(jié)性過(guò)敏嚴(yán)重的人，可在醫(yī)生指導(dǎo)下，在過(guò)敏季來(lái)臨前2-4周開(kāi)始使用預(yù)防性藥物，以減輕發(fā)作時(shí)的癥狀。

規(guī)范用藥：發(fā)作時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥、鼻噴劑等控制癥狀，不要自行用藥。

對(duì)因治療：對(duì)于無(wú)法完全避免的過(guò)敏原（如塵螨、部分花粉），可咨詢醫(yī)生是否適合進(jìn)行脫敏治療（免疫治療），這是目前可能改變過(guò)敏進(jìn)程的方法。

過(guò)敏從來(lái)都不只是 “鼻子的事”。眼睛癢、皮膚癢、喉嚨癢、耳朵癢、肚子不舒服…… 這些看似不相關(guān)的小毛病，都可能是過(guò)敏發(fā)出的信號(hào)。

尤其是中年人，千萬(wàn)別把這些反復(fù)出現(xiàn)的“小毛病”簡(jiǎn)單歸為體質(zhì)下降或感冒，一拖再拖可能讓小問(wèn)題變復(fù)雜。

學(xué)會(huì)識(shí)別全身過(guò)敏信號(hào)，早識(shí)別、早防護(hù)、早干預(yù)，才能安穩(wěn)度過(guò)過(guò)敏季，少遭罪、少走彎路、少吃錯(cuò)藥。

圖源：攝圖網(wǎng)

參考文獻(xiàn)：

[1]過(guò)敏反應(yīng)概述.默沙東診療手冊(cè)（大眾版）.https://www.msdmanuals.cn/home/quick-facts-immune-disorders/allergic-reactions-and-other-hypersensitivity-disorders/overview-of-allergic-reactions

[2]陳嘉雯.盤點(diǎn)那些“奇葩”的過(guò)敏信號(hào)[J].祝您健康,2026(09):9-11.

[3]北京醫(yī)學(xué)會(huì)過(guò)敏變態(tài)反應(yīng)學(xué)分會(huì).過(guò)敏性疾病診治和預(yù)防專家共識(shí)（Ⅱ）[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2022,56(11):1527-1539.

[4]本報(bào)記者 陳晶.北京地壇醫(yī)院主任醫(yī)師蔣榮猛提醒:春季過(guò)敏來(lái)襲，全方位防護(hù)為健康護(hù)航[N].人民政協(xié)報(bào),2025-03-26(010).

[5]人民網(wǎng).《春季花粉過(guò)敏怎么辦？》.2026-03-27

[6]健康中國(guó).《別小看過(guò)敏，有些嚴(yán)重過(guò)敏會(huì)危及生命》.2023年3月31日

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