文丨胡鏷心 編輯丨張睿

【億邦原創(chuàng)】當(dāng)機(jī)器人已經(jīng)能夠跳舞、打拳、搬箱子、擰螺絲時(shí)，很多人都忍不住發(fā)問，機(jī)器人以后到底能不能給我養(yǎng)老??？

中國正在經(jīng)歷全球規(guī)模最大、速度最快的老齡化進(jìn)程。截至2025年底，60歲及以上人口已突破3億，占總?cè)丝诘?3%；民政部預(yù)測(cè)，到2035年左右，60歲以上老年人口將突破4億，占比超過30%，中國社會(huì)正式進(jìn)入重度老齡化階段。

與老齡化相伴而來的是護(hù)理需求，目前，失能半失能老人超過4500萬，而與此相對(duì)的是，養(yǎng)老護(hù)理員缺口超過100萬，流失率常年高于30%。一面是海嘯般涌來的照護(hù)需求，一面是捉襟見肘的人力供給，那么，機(jī)器人或者AI硬件能不能解決這個(gè)矛盾？

雖然能夠“包攬一切”的機(jī)器人護(hù)工短期內(nèi)還不現(xiàn)實(shí)，但是解決具體需求的產(chǎn)品已經(jīng)越來越多：能自動(dòng)清洗排泄物的床旁機(jī)器人，能躺著進(jìn)去干凈出來的洗澡機(jī)，能聽懂方言、幫忙拿水杯藥盒的智能輪椅；能讓人大步走起來的外骨骼……

2024年中國智能養(yǎng)老設(shè)備市場規(guī)模達(dá)到1560億元，同比增長20%，2025年預(yù)計(jì)約1841億元。養(yǎng)老機(jī)器人市場2025年預(yù)計(jì)突破500億元，護(hù)理機(jī)器人細(xì)分領(lǐng)域占比約34%。AI也在正在重塑養(yǎng)老硬件的底層邏輯，搭載大模型的AI助手能聽懂方言、理解語境，在照護(hù)的基礎(chǔ)上滿足養(yǎng)生、陪伴等需求。

技術(shù)、生意和人，在這里被揉在一起。從一把指甲刀到一套智能護(hù)理方案，這中間隔著的不只是技術(shù)，還有我們對(duì)衰老、尊嚴(yán)與愛的全部理解。

01 洗澡、排泄物清潔，交給機(jī)器人吧

洗澡、剪指甲、上廁所、翻身、起身、吃飯、握杯子……那些年輕時(shí)根本不叫事的事，老了以后，每一件都成了翻不過去的山。

就拿洗澡來說吧，胳膊抬不過肩，一件秋衣要費(fèi)好大的勁才能褪下。洗澡的過程中，不敢蹲下、不敢彎腰、更怕摔倒，夠不著的小腿、后背只能簡單沖沖。

這還是在你能夠自主行動(dòng)的時(shí)候。如果已經(jīng)無法行動(dòng)，須有別人幫助洗澡，理想狀態(tài)下需要至少兩人配合：一人負(fù)責(zé)扶抱和轉(zhuǎn)移，一人負(fù)責(zé)清洗和穿脫。如果老人體重較重或完全無法配合，則需要三人，全程通常需要40分鐘以上。

在日本，專業(yè)的上門助浴服務(wù)單次收費(fèi)約合人民幣600元——許多親自給老人洗過澡的家屬事后都會(huì)覺得，這個(gè)價(jià)格“真值”。但這樣的“真值”，對(duì)大多數(shù)普通家庭而言仍是筆不小的開銷。于是，有人開始琢磨：能不能把這件事變得再便宜一點(diǎn)、再省力一點(diǎn)？

在上海莘莊莘浜路上的社區(qū)綜合為老服務(wù)中心，一個(gè)叫“長者助浴中心”的地方，每天有十幾位老年人溜達(dá)過來洗澡，他們付19.9塊，躺在一臺(tái)長得像按摩椅的機(jī)器上，機(jī)器上的刷頭能夠自動(dòng)刷洗全身，二十分鐘后洗干凈出來，再溜達(dá)著回家。

王順是這個(gè)助浴中心的建設(shè)者，也是“邁之健”的創(chuàng)始人，他們的主要產(chǎn)品就是助浴間里的“智能助浴機(jī)器人”。

這個(gè)助浴間開放于2025年10月底，只有兩臺(tái)設(shè)備，分別放在男浴室和女浴室。開業(yè)第一個(gè)月來了十幾個(gè)客人，第二個(gè)月來了100多個(gè)客人，第三個(gè)月達(dá)到300人次。

這樣的受歡迎程度讓王順意識(shí)到，在“還能洗”和“洗不了”之間，有一大群人，正在慢慢失去痛快洗澡的能力。

這大概是變老最殘忍的地方——它不是一下子把你打倒，而是一點(diǎn)一點(diǎn)拿走你的東西。先是腿，從能走幾步，到需要人扶，到站不起來。然后是手，拿不住筷子，握不住杯子，最后是大小便，那道擊碎無數(shù)老人最后一絲尊嚴(yán)的關(guān)卡。

在上海另一家養(yǎng)老院里，不少失能老人正在經(jīng)歷這個(gè)“最后”?！耙娏?xí)護(hù)工”、弈東醫(yī)療董事長卞繼東見過太多老人因?yàn)槭Ы聊?、流淚、發(fā)脾氣。

為了研發(fā)一款給失能老人使用的排泄物清潔機(jī)器人，他帶著團(tuán)隊(duì)在養(yǎng)老院實(shí)習(xí)。他用“無奈”兩個(gè)字來形容這個(gè)局面：“久病床前無孝子，你能理解為什么久病以后才無孝子？因?yàn)殚L期護(hù)理會(huì)磨滅掉所有耐心，這的確是沒有美感的一個(gè)重復(fù)繁瑣的枯燥的工作?！?/p>

但護(hù)工也有護(hù)工的難處。卞繼東算過一筆賬：一次標(biāo)準(zhǔn)的尿布更換，清洗、護(hù)理、穿戴，加起來不低于十五分鐘。一天換三四次，一個(gè)護(hù)工照顧四五個(gè)失能（全護(hù)理)的老人，每天就要花掉三四個(gè)小時(shí)。而這只是他們繁瑣工作中的一小部分。

弈東醫(yī)療研發(fā)的二便護(hù)理機(jī)器人可放置于老人身下，及時(shí)處理大小便。據(jù)卞繼東介紹，一位臥床三年的老人，用了二便護(hù)理機(jī)器人兩周后，便秘緩解了——不是機(jī)器治好了他，是因?yàn)椴挥妙l繁換尿布，老人終于敢喝水了。腸道有了水分，排泄自然順暢了；還有一例老年婦科疾病，反復(fù)發(fā)作大半年，用了產(chǎn)品一個(gè)月后竟然痊愈了。

卞繼東說，這不是設(shè)計(jì)的功效，是處理的及時(shí)性帶來的——從平均兩三個(gè)小時(shí)換一次尿布，變成三到十秒處理排泄物，這個(gè)時(shí)間差，救了不少皮膚和黏膜。

02 一群創(chuàng)業(yè)者死磕“老去”這件事

在我們的采訪中，幾乎所有從業(yè)者的起點(diǎn)都不是宏大使命，而是一個(gè)個(gè)具體的困境。

邁之健的起點(diǎn)，并非一份商業(yè)計(jì)劃書，而是一間普通的臥室。創(chuàng)始人王順曾深耕共享按摩椅領(lǐng)域，在行業(yè)內(nèi)頗具影響力，公司被大型集團(tuán)收購后，本已選擇功成身退。后來，因合伙人家中有兩位癱瘓老人，在日常照料過程中他們發(fā)現(xiàn)，諸多照護(hù)難題里，最為棘手的便是為老人洗澡。2021年，他們正式成立邁之健，決心親手攻克這個(gè)長期無人妥善解決的問題。他們測(cè)算，約超一億老年人，未來都可能需要用到智能助浴設(shè)備。

弈東醫(yī)療的故事則是從日本開始。2015年，幾個(gè)創(chuàng)始人在東京的醫(yī)博會(huì)上看到了一款二便護(hù)理機(jī)器人，當(dāng)時(shí)都甚為驚喜，他們的平均年齡超四十歲，家里都有老人，或多或少經(jīng)歷過父母慢慢年邁、慢慢臥床的過程，這個(gè)產(chǎn)品讓他們眼睛一亮。

團(tuán)隊(duì)連續(xù)去了兩次日本考察，采購幾臺(tái)樣機(jī)，結(jié)果令人失望：臨床反饋打分不高，材料和長期臥床需要的舒適度不匹配，算法反應(yīng)也不夠及時(shí)，也就是說，產(chǎn)品還停留在概念階段，離實(shí)際應(yīng)用有距離。幾個(gè)創(chuàng)始人坐下來商量：放棄，還是自研？

他們選了自研，一走就是八年。八年里，最難的是做臨床測(cè)試——必須讓真實(shí)的老人在上面躺下，才能知道哪里漏了、哪里硌了、哪里洗不干凈。中間還撞上三年疫情，臨床計(jì)劃被打得七零八落。

真正讓團(tuán)隊(duì)頭疼的，不是疫情，是那些“你根本想不到”的事。比如老人一天排泄多少次？他們裝了傳感器去監(jiān)測(cè)，最多的一天監(jiān)測(cè)到五十多次——不是拉肚子，是失禁狀態(tài)下的滴尿；長期臥床兩年以上的老人，七成都有嚴(yán)重便秘，這意味著他們的排泄時(shí)間、次數(shù)、性狀完全沒有規(guī)律；算法要識(shí)別液體和固體，在三到十秒內(nèi)做出判斷，然后決定是走全套沖洗程序，還是只記錄不處理。這個(gè)判斷邏輯，團(tuán)隊(duì)調(diào)了兩年。

邁之健的研發(fā)難點(diǎn)集中在防水防腐與場景適配。助浴設(shè)備與按摩椅外觀相近，技術(shù)邏輯確全然不同。設(shè)備長期處于水環(huán)境中，即便對(duì)電路板做了密封處理，冷熱交替產(chǎn)生的冷凝水極易造成腐蝕。再加上沐浴露等洗護(hù)用品的長期腐蝕性，對(duì)產(chǎn)品耐用性與安全性提出了極高要求。

而比技術(shù)攻關(guān)更關(guān)鍵的，是貼合實(shí)際照護(hù)場景的需求打磨。2025年4月，首款產(chǎn)品研發(fā)完成后，王順率先將設(shè)備投入養(yǎng)老院進(jìn)行試用。老人們的洗浴體驗(yàn)反饋很好，但老人穿脫衣物、床位轉(zhuǎn)運(yùn)等環(huán)節(jié)仍需護(hù)工配合。為此，他們同步研發(fā)推出專用轉(zhuǎn)運(yùn)椅，滿足實(shí)際需求。

此外，王順還換了個(gè)思路，把產(chǎn)品放在去社區(qū)慰老中心做測(cè)試。助浴服務(wù)分了幾個(gè)檔次：基礎(chǔ)檔由老人自己脫衣服、操作機(jī)器、穿衣服走人，這類占了50%以上；中檔面相無法自己穿脫衣服的老人，由子女陪同、工作人員協(xié)助，這類占30%左右；高檔則在洗浴之外還提供剪頭發(fā)、剪指甲等增值服務(wù)，這類占20%左右。

沒想到一下子爆火，有老人買了十次卡還要復(fù)購。他現(xiàn)在要做的是復(fù)制——把60平方米的空間、兩臺(tái)洗澡機(jī)、三到四個(gè)工作人員，作為一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)模塊，投放到更多的社區(qū)。上海楊浦區(qū)、浦東新區(qū)多個(gè)街道的項(xiàng)目已經(jīng)在籌備了。

不僅洗澡機(jī)器人和二便護(hù)理機(jī)器人，外骨骼、智能輪椅、智能護(hù)理床、防跌倒監(jiān)測(cè)設(shè)備……越來越多的養(yǎng)老硬件正從實(shí)驗(yàn)室走進(jìn)養(yǎng)老院和社區(qū)。

2025年9月1日，一臺(tái)搭載了六肢機(jī)械臂的智能輪椅走進(jìn)西湖區(qū)遐齡薈留下街道居家養(yǎng)老服務(wù)中心，它叫“薈寶”，由杭州遐齡機(jī)器人公司研發(fā)，它不僅能載人到處溜達(dá)，還能根據(jù)語音指令拿水杯按電梯。

外骨骼機(jī)器人也在加速“下沉”到養(yǎng)老場景，杭州智元研究院自主研發(fā)的“踏山”髖部助行外骨骼，一次充電能幫使用者助行25公里。

03 養(yǎng)老機(jī)器人的商業(yè)與人性之戰(zhàn)

盡管需求旺盛，但養(yǎng)老類智能硬件的商業(yè)化難題依然擺在明面上。價(jià)格是第一道坎，洗澡機(jī)6.8萬一臺(tái)，“薈寶”（擁有機(jī)械臂的智能輪椅）定價(jià)更是高達(dá)20萬元，對(duì)普通家庭是奢侈品；認(rèn)知是第二道坎，老人很少會(huì)主動(dòng)要求買尿布，更別說護(hù)理機(jī)器人；售后是第三道坎，這類產(chǎn)品如果用不習(xí)慣，甚至無法轉(zhuǎn)手賣給他人。

為了二便護(hù)理機(jī)器人能夠被更多老人用起來，弈東醫(yī)療探索了多種模式：以租賃形式為主，主機(jī)公司投放，用戶每月付月租；和身體緊密接觸的穿戴部分做一次性耗材；主機(jī)和耗材切分開；支付能力強(qiáng)的用戶可以選擇買斷，公司還提供回購計(jì)劃。

更重要的是，他們進(jìn)入了政府主導(dǎo)的輔具租賃體系。在上海，用戶每月付720元，其中50%由政府財(cái)政補(bǔ)貼，家庭自付360元。這個(gè)價(jià)格對(duì)標(biāo)之前用的尿布，沒有增加開支，甚至實(shí)現(xiàn)了微量降低。換回來的是老人如有排泄會(huì)被最及時(shí)處理，保持身體清潔。

邁之健采用的模式，是將產(chǎn)品面相服務(wù)商與合伙人進(jìn)行銷售，由他們直接為老年群體提供助浴服務(wù)。同時(shí)推出“長者助浴中心”一體化解決方案，涵蓋移動(dòng)助浴車等配套設(shè)備，面相政府機(jī)構(gòu)提供，用于開展助浴進(jìn)社區(qū)、下村鎮(zhèn)等便民服務(wù)。他們更看重的是服務(wù)的粘性——那些買了10次卡又復(fù)購的老人，證明了需求的真實(shí)存在。

從行業(yè)階段來看，目前養(yǎng)老硬件還處于機(jī)構(gòu)集中采購、多臺(tái)使用、集中管理階段，要進(jìn)入C端家庭，還需要更傻瓜式、體積更小、操作更簡單的迭代。

卞繼東判斷，近20年內(nèi)，如果用傳統(tǒng)護(hù)理模式服務(wù)于需要生活照顧的老人，“護(hù)工荒一定會(huì)加重”。在這種情況下，把護(hù)工每天做的繁瑣重復(fù)的工作交給智能化產(chǎn)品，讓護(hù)工騰出時(shí)間給老人更多心靈慰藉，是必然的方向。

在政策層面，今年1月，民政部等8部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于培育養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)營主體促進(jìn)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的若干措施》，明確提出要“搭建供需對(duì)接平臺(tái)”。民政部將會(huì)同有關(guān)部門推動(dòng)形成一批具有市場競爭力的養(yǎng)老服務(wù)品牌和龍頭企業(yè)，顯著提升養(yǎng)老服務(wù)的可及性、便利性和智能化水平，更好滿足廣大老年人多層次、多樣化需求。

2026年2月24日召開的國務(wù)院常務(wù)會(huì)議，要求進(jìn)一步釋放銀發(fā)消費(fèi)需求，提升消費(fèi)能力，發(fā)揮消費(fèi)補(bǔ)貼等政策牽引作用，打造銀發(fā)消費(fèi)新場景新業(yè)態(tài)，同時(shí)，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)擴(kuò)面，健全分級(jí)分類、普惠可及、覆蓋城鄉(xiāng)、持續(xù)發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)體系。

近期，幾家互聯(lián)網(wǎng)大廠也相繼亮出了自己的養(yǎng)老版圖：

京東宣布投入10億元，在全國建設(shè)150個(gè)家政養(yǎng)老培訓(xùn)基地，目標(biāo)是三年內(nèi)培養(yǎng)數(shù)萬名專業(yè)護(hù)理人員；

美團(tuán)與北京市民政局簽約，將上百家備案養(yǎng)老機(jī)構(gòu)搬上平臺(tái)，讓子女“像點(diǎn)外賣一樣預(yù)約照護(hù)”；

騰訊推出“銀發(fā)科技伙伴計(jì)劃”，提供千萬級(jí)資金，把毫米波雷達(dá)跌倒監(jiān)測(cè)、AI行為捕捉送進(jìn)養(yǎng)老院；

百度發(fā)布“文心健康管家”，用大模型做“AI+真人”雙軌復(fù)核的健康管理；

螞蟻阿福上線長輩模式，支持十幾種方言語音交互，春節(jié)新增用戶中52%來自三線及以下城市。

互聯(lián)網(wǎng)大廠的加入，相當(dāng)于為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)提供了“數(shù)字化底座”——它們不建養(yǎng)老院，不招護(hù)工，不做硬件，而是做連接、做標(biāo)準(zhǔn)、做效率，把分散的養(yǎng)老服務(wù)商接入平臺(tái)，把參差不齊的服務(wù)流程拆解成標(biāo)準(zhǔn)模塊，把低效的人找服務(wù)變成算法驅(qū)動(dòng)的服務(wù)找人。

變老不是一個(gè)人的事，是一個(gè)社會(huì)的事。我們?cè)趺磳?duì)待今天的老人，就是在排練自己的晚年。這可能就是銀發(fā)經(jīng)濟(jì)硬核突圍的真正意義。

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