2026年4月6日凌晨，上海市第十人民醫(yī)院心內(nèi)科的導(dǎo)管室燈火通明。

剛做完第二臺急診手術(shù)的張毅主任醫(yī)師，還沒來得及喘口氣，第三位需要手術(shù)的心?；颊咭呀?jīng)被推進(jìn)來了。他看了一眼時(shí)間，忍不住發(fā)了一條朋友圈——

“一小時(shí)來了6個(gè)心梗，3個(gè)STEMI，這一波很密集！”

這六個(gè)字，在深夜的醫(yī)療圈炸開了鍋。

一、一小時(shí)的生死時(shí)速

張毅是上海市第十人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師，兼任高血壓中心、泛血管中心主任。當(dāng)晚，他和團(tuán)隊(duì)在導(dǎo)管室里連軸轉(zhuǎn)，整個(gè)導(dǎo)管室忙得腳不沾地。剛做完兩臺急診手術(shù)，正等著第三位需要手術(shù)的患者，看著眼前的景象，他忍不住感慨：年輕心?；颊咴絹碓蕉嗔?。

心梗從來不是老年人的“專利”，越來越多的年輕人正被它盯上。當(dāng)晚接診的6個(gè)人里，就有好幾位中青年。

最典型的就是那名42歲的男士——體型偏胖，體重220斤，平時(shí)偶爾運(yùn)動，吃飯不規(guī)律，煙癮大，工作壓力也大。更關(guān)鍵的是，他早就有高血壓，卻從來沒規(guī)律吃過藥。有時(shí)候覺得胸悶，也總想著“扛一扛就過去”，從沒當(dāng)回事。

當(dāng)晚，這名男士正和朋友打籃球，突然胸口傳來劇烈疼痛。萬幸的是，一起打球的隊(duì)友反應(yīng)快，沒耽誤時(shí)間，一小時(shí)不到就把他送到了上海市第十人民醫(yī)院急診。

張毅團(tuán)隊(duì)檢查后發(fā)現(xiàn)，他心臟的前降支血管上長了斑塊，還形成了一個(gè)較大血栓，把血管堵得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。團(tuán)隊(duì)立刻為他做了支架植入手術(shù)，術(shù)后血管通了，血流恢復(fù)正常。

但這三個(gè)人，都只是“幸運(yùn)的那一小撮”。

張毅感慨地說：“有數(shù)據(jù)顯示，70%的心臟急重癥患者，根本沒機(jī)會送到醫(yī)院；只有30%的人，要么身邊有人幫忙，要么癥狀相對輕一點(diǎn)，能及時(shí)就醫(yī)，才能得到救治?！?/p>

二、“扛一扛就過去”——這句口頭禪要了多少人的命

心梗這件事，最要命的不是它來得突然，而是很多人從根子上就沒當(dāng)回事。

當(dāng)晚另外兩名需要急診手術(shù)的患者，也都在不同程度上“忽視”了自己的健康。一位64歲的男性，平時(shí)偶爾會胸悶，但從沒放在心上，也沒去醫(yī)院做過檢查，明明有高血壓，也沒好好控制。這次就診時(shí)才發(fā)現(xiàn)，他的前降支血管已經(jīng)堵了95%以上，屬于次全閉塞，醫(yī)生趕緊給他植入了一枚支架，病情才穩(wěn)定下來。還有一位47歲的男性，長期抽煙，有糖尿病卻不規(guī)律吃藥，平時(shí)不監(jiān)測血糖，偶爾胸悶也不當(dāng)回事，再加上工作壓力大，也被確診為前降支次全閉塞，連夜做了支架手術(shù)。

張毅說得很直白：“這三個(gè)人的情況，其實(shí)就是很多人的縮影。有的對自己的基礎(chǔ)病不上心，有的放任自己的不良習(xí)慣，到最后，受傷的還是自己的心臟?！?/p>

三、運(yùn)動是“替罪羊”，真正的原因是身體的“隱形炸彈”

很多人會困惑，為什么運(yùn)動時(shí)突發(fā)心梗的情況這么常見？是運(yùn)動容易導(dǎo)致心梗嗎？

張毅的解答值得每個(gè)人記?。哼\(yùn)動本身并不是心梗的直接誘因，根源在于身體本身就存在心血管疾病。 很多人身體本身存在隱匿的心血管隱患，比如冠狀動脈粥樣硬化、肥厚型心肌病、先天性心臟結(jié)構(gòu)異常等，這些問題在平時(shí)不運(yùn)動、身體處于靜息狀態(tài)時(shí)，可能沒有異常表現(xiàn)，讓人無法察覺?？梢坏┻M(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動，心臟負(fù)荷突然增加，這些潛藏的問題就會被觸發(fā)，進(jìn)而誘發(fā)心肌缺血、惡性心律失常，嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致猝死。

需要特別提醒的是，運(yùn)動誘發(fā)的猝死征兆很容易被忽視。 如果運(yùn)動中出現(xiàn)胸痛、頭暈、心慌，或是關(guān)節(jié)刺痛，停止運(yùn)動休息10-15分鐘后，癥狀還是沒有緩解，甚至伴有大汗、惡心，或是那種瀕死感，這就非常危險(xiǎn)。如果休息后沒有好轉(zhuǎn)，千萬不能等，必須立刻就醫(yī)。

四、19歲男孩兩包煙+熬夜打游戲，心臟驟停

如果說42歲得心梗還算“勉強(qiáng)理解”，那下面這個(gè)案例，會讓所有年輕人后背發(fā)涼。

就在不久前的3月底，河南鄭州，一名19歲男孩深夜突發(fā)心梗，心臟驟停。

河南省中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管病區(qū)主治醫(yī)師柳海龍透露，這名19歲男孩經(jīng)常熬夜打游戲，當(dāng)晚連續(xù)抽了兩包煙后誘發(fā)了心梗，情況危急，醫(yī)生一邊心肺復(fù)蘇，一邊往手術(shù)室跑，在醫(yī)護(hù)人員的協(xié)同下才把病人搶救了過來。

19歲，花一樣的年紀(jì)，心臟卻像六七十歲的老人一樣“罷工”。

年輕從來不是揮霍身體的理由。長期熬夜、過度勞累、吸煙等不良生活習(xí)慣，正在悄悄侵蝕著年輕人的心臟健康。

五、數(shù)據(jù)告訴你，心梗年輕化有多嚴(yán)重

這些并不是個(gè)例。國家心血管病中心的數(shù)據(jù)觸目驚心：

我國急性心肌梗死患者中，45歲以下人群占比已從20年前的5%上升至近年的15%–20%。35歲以下心?；颊哒急冗_(dá)6.3%，每四位心梗患者中，就有一位正處于事業(yè)黃金期的青年人。

中國每年新發(fā)心?；颊呒s100萬例，每年約54.4萬人因心源性猝死離世——相當(dāng)于每天約1500人，每小時(shí)超過60人。

很多人仗著年輕，一邊熬最深的夜，一邊喝最烈的酒，還覺得“心梗是老年人才會得的東西”。但數(shù)據(jù)不會騙人——心梗的大門，早就對年輕人敞開了。

六、為什么3-4月心梗高發(fā)？

最近心?；颊呒ぴ觯€有一個(gè)重要原因——季節(jié)。

長沙市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師許亮提醒，每年3-4月本就是心血管疾病高發(fā)季。原因有兩個(gè)：其一，春節(jié)期間的暴飲暴食，攝入高油高鹽食物，心血管負(fù)擔(dān)加重；節(jié)后返工，熬夜加班、精神壓力驟增。其二，冬春交替氣溫波動大，血管易收縮，再加上吸煙、酗酒、熬夜、肥胖等“四大惡習(xí)”，容易誘發(fā)心梗。后半夜0-4時(shí)是心梗發(fā)病最高峰，也是最容易被忽視的時(shí)段。

而長沙市中醫(yī)醫(yī)院星沙院區(qū)近期患者量暴增，病房床位全線飽和?！艾F(xiàn)在科室床位全滿，昨晚一夜就收了3個(gè)急性心梗病人，還有年輕人排隊(duì)等床位?！痹S亮說。

七、比心梗更可怕的是“扛一扛”

很多人對心梗有一個(gè)致命的誤解——覺得胸痛忍一忍就過去了。

前面提到的那位42歲男士，胸悶了那么久從來沒當(dāng)回事；那位64歲的男性，前降支血管堵了95%以上還渾然不覺；那位47歲的患者，有糖尿病卻不規(guī)律吃藥……

“扛一扛”這三個(gè)字，可能是這個(gè)世界上最危險(xiǎn)的三個(gè)字。

心梗搶救的黃金時(shí)間只有120分鐘。從血管被血栓堵死的那一刻起，理想情況下，介入手術(shù)開通血管的窗口期只有短短兩個(gè)小時(shí)。每延遲一分鐘，就有上百萬的心肌細(xì)胞走向死亡。超過6小時(shí)，大部分心肌細(xì)胞可能已經(jīng)壞死，此時(shí)再開通血管的效果將大打折扣。

心肌細(xì)胞是不可再生的。一旦壞死，就會永久形成瘢痕組織，無法再承擔(dān)收縮功能。這就意味著，壞死的心肌，永遠(yuǎn)回不來了。

而超過70%的心臟急重癥患者，因?yàn)樯磉厸]人、癥狀不明顯或者自己扛著，根本沒能及時(shí)送到醫(yī)院。只有不到30%的人能獲得救治。

寫在最后：別再“扛”了，命只有一條

張毅醫(yī)生那條深夜朋友圈的背后，是一整夜的生死時(shí)速——1小時(shí)6個(gè)心梗，3個(gè)需要緊急手術(shù)，導(dǎo)管室連軸轉(zhuǎn)，醫(yī)生們跟時(shí)間賽跑。

很多人問：為什么心梗會盯上年輕人？

答案就藏在每一天的生活里。熬夜打游戲、抽煙、暴飲暴食、不規(guī)律運(yùn)動、工作壓力大、對“三高”放任不管——這些看似“年輕就該經(jīng)歷的”事情，正在一條一條地透支著年輕人的心臟。

心梗的信號并不神秘，但總被忽視。胸口的悶痛、左肩背的放射痛、大汗淋漓、惡心嘔吐、呼吸困難，甚至只是極度乏力和頭暈——這些都是心臟在喊“救命”。

別再想著“扛一扛就過去”了。

命只有一條，扛沒了就真的沒了。

記住兩個(gè)“120”：一是及時(shí)撥打120急救電話，二是心梗救治的黃金時(shí)間是120分鐘。 懷疑心梗，立即撥打120，保持鎮(zhèn)靜平躺休息，等待專業(yè)救援。切勿自行駕車或讓家屬送醫(yī)——急救車上有專業(yè)設(shè)備和醫(yī)護(hù)人員，能第一時(shí)間開展心電監(jiān)護(hù)和心肺復(fù)蘇，還能通過“胸痛中心綠色通道”直接對接醫(yī)院導(dǎo)管室，省去所有排隊(duì)環(huán)節(jié)。從120撥出去的那一刻起，生命倒計(jì)時(shí)就已經(jīng)開始了，而你要做的，就是別讓它走得太快。

畢竟，70%的人連進(jìn)急診室的機(jī)會都沒有。而那個(gè)在球場上被隊(duì)友救了一命的42歲男人，是幸運(yùn)的那30%。

但幸運(yùn)，不會每次都降臨。