【文/觀察者網(wǎng) 王一】

英國醫(yī)療系統(tǒng)的勞資爭端進一步升級，正將該國國家醫(yī)療服務體系（NHS）拖入泥潭。

當?shù)貢r間4月7日上午7時起，英國住院醫(yī)生將開始新一輪為期6天的罷工，這是他們3年來圍繞薪酬問題進行的第15次罷工。英國《每日電訊報》6日分析稱，這次罷工預計將給NHS帶來3億英鎊（約合27.28億元人民幣）的損失，等本輪罷工結束，總損失將超過30億英鎊，且這場爭端目前仍看不到結束的跡象。

據(jù)英國廣播公司（BBC）報道，圍繞勞資問題，英國醫(yī)學協(xié)會（BMA）自2023年來已與政府進行了多輪談判。為結束爭端，英國政府已同意為醫(yī)生加薪3.5%，并于上月提出方案，增設1000個醫(yī)生培訓崗位、報銷住院醫(yī)師的自費支出、加快住院醫(yī)生培訓期間五級薪酬階梯的晉升速度等。

但相關方案遭到BMA的拒絕。該工會認為，盡管過去4年醫(yī)生們累計獲得了約33%的加薪，但考慮通脹后，實際薪酬仍比2008年低約1/5。于是，BMA組織住院醫(yī)生自7日上午7時起進行為期6天的罷工。

當?shù)貢r間4月7日上午6時，英國住院醫(yī)師準備開始進行為期6天的罷工。 《貝爾法斯特電訊報》

《每日電訊報》指出，被拒絕的協(xié)議原本意味著接近培訓末期的醫(yī)生可獲得六位數(shù)的收入，住院醫(yī)生在本財年平均收入將增長4.9%。計入額外工時后，初級醫(yī)生平均收入約為5.2萬英鎊，而資深培訓醫(yī)生收入可超過10萬英鎊。

此外，英國政府原本還計劃新增4000個�？婆嘤枍徫�，其中首批1000個計劃在今年8月啟動，成本約1850萬英鎊，但現(xiàn)已被取消。英格蘭NHS財務總監(jiān)格倫·伯利（Glen Burley）抱怨說，這些本要于改革醫(yī)療體系、價值數(shù)億英鎊的投資，如今必須被轉用于應對罷工醫(yī)生、維持患者安全，而且是在144小時內消耗完，“這讓人難以接受”。

伯利還認為，BMA刻意將罷工安排在復活節(jié)假期之后，“看起來是在盡可能大地制造損害”。

一些住院醫(yī)生私下說，此次罷工讓他們在復活節(jié)假期獲得10天休假。一名醫(yī)生在罷工前稱，這一時間安排有助于節(jié)省育兒成本。另一人也表示：“我認為能夠休10天假，會讓參與率相當高�！�

BBC稱，住院醫(yī)生這一群體目前幾乎占據(jù)了英國NHS勞動力的一半，因此他們集體停工帶來的沖擊極大。為了維持急診等關鍵服務，高級醫(yī)生正被緊急調派替班，但代價是大量原本已經(jīng)安排好的門診、手術和治療被迫取消或延期。

英格蘭NHS首席執(zhí)行官吉姆·麥基（Jim Mackey）警告醫(yī)院管理者要為“長期消耗戰(zhàn)”做好準備，并表示擔憂罷工可能持續(xù)到明年。他正在推動重新設計NHS的運作方式，減少系統(tǒng)對住院醫(yī)生的依賴，以提高服務穩(wěn)定性。

麥基之前批評說，BMA為醫(yī)生要求的替班薪酬“高得離譜”，這進一步推高醫(yī)療系統(tǒng)成本，同時也增加了取消手術、重新安排預約以及系統(tǒng)應對壓力。據(jù)稱，工會設定的替班費用是，一名資深醫(yī)生承擔12小時值班可獲得超過2200英鎊的報酬，而夜班工資甚至超過3700英鎊。

BMA下屬的住院醫(yī)生委員會主席杰克·弗萊徹（Jack Fletcher）表示，罷工“非常令人遺憾”，對受影響的患者“深表歉意”，但他認為，如果政府愿意談判，這場罷工“本可完全避免”。

英國衛(wèi)生與社會保障部發(fā)言人則回應說，政府已向住院醫(yī)生提出“一項慷慨方案”，而BMA仍繼續(xù)推進罷工令人失望�！拔覀儺斍暗闹攸c以及整個NHS管理層的重點是盡量減少對醫(yī)療服務的影響，以保護患者、醫(yī)護人員和NHS體系�！�

英國衛(wèi)生大臣韋斯·斯特里廷指出，政府曾準備妥協(xié)，但“我們能夠彎曲的空間是有限的，再往前就會斷裂”，政府此前提出的條款是“許多人可以接受的公平方案”，卻換來一場“旨在造成最大程度干擾的罷工行動，其代價已高達數(shù)十億英鎊”。

NHS方面估算，每多罷工一天將給NHS系統(tǒng)造成約5000萬英鎊的損失，算下來，這次為期6天的罷工的總成本可能超過3億英鎊。再加上之前的14次罷工，合計損失將超過30億英鎊。

“這意味著數(shù)十億英鎊被從患者服務中抽走，也意味著本可用于今年新增1000個�？婆嘤枍徫坏馁Y金被挪用，這些工作崗位本可能完成數(shù)百萬次手術。但結果卻是，數(shù)百萬名患者因罷工無法獲得醫(yī)療支持，陷入痛苦�！彼固乩锿⒄f。

英國諾丁漢郡55歲的患者阿德里安·埃默里（Adrian Emery）1月曾多次小中風，之后一直伴隨聽力問題。他原定于7日進行的首次復診，此前已被改期至6月中旬，如今再次被取消，他目前不知道何時能夠重新就診。

埃默里說：“我非常擔心，因為我祖父曾經(jīng)發(fā)生過非常嚴重的中風。希望在接受檢查前，我不會發(fā)生完全性中風�！�

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