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腰椎間盤突出癥還沒到手術的程度,可以考慮哪些療法?

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專家介紹

東城中醫(yī)醫(yī)院特聘專家,主任醫(yī)師,中國中醫(yī)科學院中青年名中醫(yī)、中西醫(yī)結合骨科碩士、研究生導師。師從國家級名老中醫(yī)溫建民教授,從事骨傷科臨床、科研及教學工作三十余年。 擅長運用中醫(yī)中藥、針刀、手法、關節(jié)腔注射、關節(jié)灌注沖洗、關節(jié)鏡等中西醫(yī)結合、綠色微創(chuàng)療法,內(nèi)外兼治四肢骨與關節(jié)疾病及脊柱退行性疾患。


“28歲的張先生曾因打球受外傷導致急性腰突發(fā)作,他不想做手術就選擇了椎管內(nèi)注射的保守治療,不到一個療程就恢復了日常生活,行動自如?!绷撼淌诮榻B,腰椎間盤突出是骨科臨床中比較常見的一種脊柱疾病。其中,年輕患者一般是由于運動損傷、外力扭傷、久坐久站等原因引發(fā)的急性腰突,而對于中老年人來說,退行性病變的情況更為多見。


梁朝教授表示,從臨床上來看,腰椎間盤突出往往會導致較為明顯的腰痛、腿痛、腿麻等癥狀,也可能引發(fā)腰椎管狹窄。但腰椎管狹窄的患者不一定有腰突,其癥狀重、體征輕,可能出現(xiàn)間歇性跛行,神經(jīng)受到卡壓和損傷,相比腰突,治療過程更為復雜。


對于腰椎間盤突出及腰椎管狹窄的治療,不少患者都有疑問:什么情況下需要手術,是不是保守治療也可以?梁朝教授認為,在出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓(如大小便無力)、下肢肌力進行性下降、腰椎間盤巨大型突出等情況下,需要進行手術干預。此外,都可通過風險更小的保守治療緩解癥狀,提升患者生活質(zhì)量,幫助患者與疾病共存。

梁朝教授擅長運用針刀、椎管內(nèi)注射與中藥相結合的方法,治療腰椎間盤突出及腰椎管狹窄。針刀可對腰背肌進行松解,減少局部肌肉痙攣,解決神經(jīng)卡壓問題,幫助恢復脊柱兩側力學平衡?!拔乙话闶褂?公分長的針刀,可做到深層次的肌肉松解,更為徹底的解決問題?!?/p>

而椎管內(nèi)注射則是從骶管將營養(yǎng)神經(jīng)、消除神經(jīng)根炎癥的藥物推入,藥物順著椎管“沖擊”神經(jīng)受卡壓部位,能夠快速達到消炎止痛的目的,相比口服藥和輸液,治療更具有針對性,也更為高效?!白倒軆?nèi)注射一般每周一次,一個療程大約4-5次,不少患者在治療2-3次時就能較為明顯地改善癥狀?!?/p>


在針刀與椎管內(nèi)注射治療的基礎上,還可辨證論治,通過口服中藥來幫助患者更快更好地康復。如老年人群往往存在肝腎虧虛的問題,中藥調(diào)理滋補肝腎、壯骨強筋,可預防腰椎病反復發(fā)作。

另外,患者平日里應注意避免受外傷,并做好保暖,預防受風受涼導致的腰腿痛復發(fā)或加重。同時關注體重管理,減輕腰椎負荷。還可遵醫(yī)囑進行腰背肌和腹肌的鍛煉,增強肌肉力量,更好地保護腰椎。

出診時間:

每周五 上午

出診地點:

北京東城中醫(yī)醫(yī)院

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梁朝醫(yī)師出診位置導航

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