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AI也沒讓馬修省心。

作者：苗正

來源：字母AI（ID：faceaibang）

Medvi這家公司，火得也快，翻車得也快。

前一天，它還是硅谷口中的“一人公司”樣板。

一個名叫馬修·加拉格爾（Matthew Gallagher）的41歲創(chuàng)業(yè)者，拿著2萬美元啟動資金，靠十幾種AI工具和幾個外部平臺，在一年多時間里做出4.01億美元營收。

整個故事就如同寓言一樣，告訴我們agent時代，人們?nèi)绾问褂肁I來賺大錢。

就在這家公司被瘋狂轉(zhuǎn)發(fā)的第二天，它的陳芝麻爛谷子迅速發(fā)酵。

隨之被扒出的，還有FDA的警告信、關(guān)于復(fù)合減肥藥的誤導(dǎo)宣傳、社交平臺上批量注冊假醫(yī)生賬號給產(chǎn)品打廣告。

所以這家公司到底是怎么跑起來的？它到底是一家遠程醫(yī)療公司，還是一個披著醫(yī)療外衣的流量平臺？AI在里面究竟是提高了效率，還是只是把原本就存在的問題放大了？

Medvi最值得看的地方，恰恰不在那串驚人的數(shù)字，而在它把一家公司拆成了什么樣子。

馬修自己抓了什么，AI替他做了什么，外部平臺又替他接住了什么。

把這些脈絡(luò)理順，我們才能真正看清，這家公司為何能在短時間內(nèi)快速崛起，又為何會光速陷入輿論與合規(guī)危機。

01

這家公司怎么來的

Medvi經(jīng)營的項目是GLP-1減重遠程醫(yī)療。

不過現(xiàn)在它已經(jīng)不是一人公司了，因為馬修的弟弟艾略特也進入了公司，成為該公司的唯一一名員工。

Medvi的業(yè)務(wù)并不復(fù)雜，用戶到網(wǎng)站上下單、填寫資料、在線問診，隨后進入持續(xù)處方和復(fù)購流程。

所以本質(zhì)上，Medvi就是一個減肥藥推廣平臺。

它真正特殊的地方，在于分工方式。

馬修最初拿出的起步資金只有2萬美元，但他并沒有自己去搭一整套醫(yī)療體系。他把所有涉及健康專業(yè)的環(huán)節(jié)，比如持牌醫(yī)生、處方處理、藥房履約、物流和合規(guī)，全都交給CareValidate和OpenLoop Health這類外部基礎(chǔ)設(shè)施平臺承接。

Medvi自己只抓最靠前的一層，網(wǎng)站、品牌、廣告投放、支付結(jié)算和用戶關(guān)系。

換句話說，后端那部分重流程留給平臺，前端的流量和轉(zhuǎn)化留在自己手里。

那他又是怎么用的AI呢？

馬修用了十幾種AI工具來寫代碼、搭網(wǎng)站、生成廣告素材、寫營銷文案、處理客服溝通、做數(shù)據(jù)分析，再把不同系統(tǒng)接起來。

馬修自己就干兩件事，管理這幫AI以及打廣告。

在傳統(tǒng)醫(yī)藥平臺里，醫(yī)生、客服、財務(wù)都要你自己養(yǎng)，組織架構(gòu)很容易變得復(fù)雜。

但是Medvi把最重的部分全都外包出去了，用AI負責給客戶和醫(yī)生之間建立聯(lián)系，馬修只留下了最值錢的部分。

所以它不需要自己養(yǎng)一大批醫(yī)生，不需要自己開藥房，也不需要自己做配送，但照樣可以把用戶從下單一路帶到復(fù)購。

馬修少年時期就已經(jīng)接觸編程了，他做過網(wǎng)站，也做過一些很小的買賣。

后來他創(chuàng)辦了一家手表公司叫做Watch Gang。雖然在圈內(nèi)有一定的影響力，但是利潤方面卻表現(xiàn)一般。

這段經(jīng)歷給他最大的教訓(xùn)就是，團隊一大，成本會上來，決策會變慢，組織本身會開始吞掉效率。

放在這個背景里看，Medvi并不只是一次AI創(chuàng)業(yè)，它也帶著他前一次創(chuàng)業(yè)留下來的經(jīng)驗修正。

與其再搭一個厚組織，不如盡量把公司做薄，把外部能接住的部分都交出去，把自己留在最靠近現(xiàn)金流和增長的位置上。

馬修做到了嗎？

Medvi在2025年這個第一個完整年度里，營收做到了4.01億美元，客戶數(shù)約25萬人，凈利潤6500萬美元，凈利率16.2%。

到2026年，按當前節(jié)奏，年銷售額有望沖到18億美元。

如果把這家公司放回行業(yè)里看，它解決的其實是過去遠程醫(yī)療和減重生意里的幾個老問題。

第一是組織太重。很多公司一開始就得自己養(yǎng)團隊，成本高，速度慢。

第二是前后端脫節(jié)，醫(yī)生、處方、履約和流量各管一段，中間銜接復(fù)雜。

第三是獲客貴，但轉(zhuǎn)化鏈條又長，稍微有一段跟不上，錢就白燒了。

Medvi把這些問題重新拆了一遍。AI去壓縮前端執(zhí)行成本，外部平臺去承接后端履約，公司內(nèi)部只保留最關(guān)鍵的流量、品牌和轉(zhuǎn)化。

它賺到的錢，其實來自一個已經(jīng)存在的大市場。它的增長來自于AI減少的成本以及提高的效率。

Medvi幾乎沒有傳統(tǒng)意義上的硬壁壘。它沒有自有醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)，沒有藥房體系，沒有排他性的供應(yīng)關(guān)系，也沒有特別深的專有技術(shù)。

馬修自己對這個問題倒是一點也不回避。他說任何懂投放、懂電商、懂用戶轉(zhuǎn)化的人，只要接上類似的醫(yī)生和履約平臺，都能復(fù)制出一套相近的殼層。

Medvi今天最值錢的部分，很大程度上還停留在執(zhí)行層，而不是結(jié)構(gòu)層。

還有一點也不能忽略，Medvi跑得快，和它所處的行業(yè)特征關(guān)系很大。

減重藥本身就是一個需求很強、客單價高、復(fù)購率高的市場。

只要獲客體系搭起來，現(xiàn)金流就會很快出現(xiàn)。這類市場本身就適合超輕組織先沖規(guī)模。換一個低頻、低毛利、低復(fù)購的行業(yè)，同樣的AI配置，未必能長出同樣的財務(wù)曲線。

AI把某些行業(yè)里的組織成本壓低了，讓少數(shù)懂增長、懂市場的人，能比以前更快把一家公司做大。

02

AI不是什么都能解決的

如果只看營收和員工人數(shù)，Medvi很容易被寫成“一人公司神話”的新范本。

但把這家公司拆開看，會發(fā)現(xiàn)它其實非常脆弱。

它最大的風險在監(jiān)管。Medvi賣的是圍繞復(fù)合配方GLP-1減重藥物的遠程醫(yī)療服務(wù)，這個賽道過去幾年能迅速長起來，一個重要背景就是美國減重藥供應(yīng)短缺。

可是問題在于，這個窗口已經(jīng)在收縮。

FDA（美國食品藥品監(jiān)督管理局）在2025年2月宣布司美格魯肽短缺狀態(tài)結(jié)束，隨后又給出了對503A藥房和503B外包機構(gòu)的執(zhí)法過渡期限。進入2026年后，圍繞復(fù)合GLP-1銷售和營銷的執(zhí)法壓力進一步加大，行業(yè)里多家公司都在重新調(diào)整策略。

簡單說，就是原版藥的供應(yīng)恢復(fù)了，市場沒那么缺貨了。前幾年很多遠程醫(yī)療平臺之所以能賣復(fù)合配方版本，一個重要理由就是原版藥買不到。

所以Medvi在2026年的收入，可能會達不到預(yù)期。

不僅如此，Medvi還在2026年2月20日收到了FDA正式警告信，原因是網(wǎng)站上關(guān)于復(fù)合配方司美格魯肽和替爾泊肽的表述存在誤導(dǎo)性宣傳，包括讓消費者誤以為這些產(chǎn)品和FDA批準藥物具有同等安全性、有效性，或者誤以為Medvi自己就是復(fù)方藥品的生產(chǎn)方。

這還沒完，這兩天在X上開始流傳一批截圖，稱馬修用AI注冊了800多個“假醫(yī)生”賬號，來給他的減重藥投廣告。

截圖里滿是穿白大褂、帶醫(yī)生頭銜、掛著GLP-1廣告的醫(yī)生。

可事實上，這些人沒有一個是真正的醫(yī)生，他們的簡歷全都是由AI生成的，照片也是。

FDA在2026年3月3日又公開說，第二批針對GLP-1 telehealth營銷的30封警告信已經(jīng)發(fā)出，并明確提到，不整改可能面臨更進一步的執(zhí)法。

往下走，常見就是要求限期整改、停止相關(guān)宣傳、產(chǎn)品扣押、禁令，嚴重時還可能把材料轉(zhuǎn)給司法部門。

FTC（美國聯(lián)邦貿(mào)易委員會）在2024年10月21日生效的規(guī)則，已經(jīng)明確禁止企業(yè)制作、購買、傳播由不存在的人、沒有真實體驗的人、或者歪曲體驗的人作出的假評論和假證言。

按FTC自己的說法，這類“明知或應(yīng)知”為假的內(nèi)容，監(jiān)管可以追究民事罰款、禁令、退款/追繳違法所得。如果是大規(guī)模、系統(tǒng)性投放，風險會更重。

也就是說，馬修除了收入會下降以外，還有可能面臨罰款，甚至是牢獄之災(zāi)。

AI也沒讓馬修省心。

因為AI沒有辦法替公司穿透監(jiān)管，也沒有辦法替公司承擔醫(yī)療責任。它的上下文機制也限制它不能直接建立長期的信任關(guān)系。

外媒報道稱，Medvi的客服機器人早期會胡亂給藥品報價，馬修最后只能按這些錯誤報價兜底。它還會編造并不存在的產(chǎn)品線，對外宣稱Medvi已經(jīng)在賣尚未上線的脫發(fā)產(chǎn)品。

人在管理人時，主要處理的是協(xié)同成本。人在管理AI和外部平臺時，面對的是監(jiān)工、校驗和兜底。是，公司是人少了，可問題沒有消失，它只是換了樣子。

很多人聽到“一人公司”這個詞，會下意識把它理解成一種很高效、沒有摩擦的組織狀態(tài)，畢竟一人公司里唯一能發(fā)生爭執(zhí)的，只有左腦和右腦。

有了AI以后，創(chuàng)始人好像只需要發(fā)號施令，剩下的事情都能自動完成。

然而現(xiàn)實并非如此。

創(chuàng)始人從組織中拿掉了很多崗位，同時也把大量復(fù)雜度外移給了平臺、供應(yīng)商和模型。他不再管理一個幾十人的團隊，卻要隨時盯著廣告成本、客服失真、平臺依賴、監(jiān)管變化和供應(yīng)鏈合規(guī)。

一人公司不等于沒有管理，只是管理的對象變了。

03

一人公司這個現(xiàn)象，

到底意味著什么

Medvi這個案例真正值得討論的地方，是在公司這個詞上。

其實以前也有不少的一人公司，我們家樓下的小超市，以及旁邊賣肉餅的。他們都是個體戶經(jīng)營生意。

那為什么他們做不到Medvi的營收規(guī)模？因為它們這種小規(guī)模的生意，只能省下用人成本。卻沒辦法像Medvi那樣，用業(yè)務(wù)鏈條覆蓋獲客、轉(zhuǎn)化、交付和復(fù)購。

Medvi究竟是否是一個好案例，這事還有待商榷。但是它的確給我們了一些啟示。

在一人公司里，模型本身是一層。外部服務(wù)平臺是一層。支付、廣告、物流、云服務(wù)、遠程履約、API生態(tài)又是一層。

你可以學(xué)Medvi那樣，把整個公司拆開，只保留最關(guān)鍵的接口，剩下的能力都通過外部模塊接進來。

原本必須在內(nèi)部完成的事情，越來越多可以在外部完成。原本需要招聘的人，越來越多可以先用工具和平臺接住。

AI沒有消滅商業(yè)基本功。反而它放大了以前的老知識，比如選市場、抓需求、做投放、管轉(zhuǎn)化和控成本這些。

Medvi能做起來，前提不是他會寫提示詞，前提是他本來就懂增長和品牌。

其次，它說明未來最容易出現(xiàn)超小團隊奇跡的行業(yè)，未必是技術(shù)最尖端的行業(yè)，反而可能是那些需求明確、利潤夠厚、基礎(chǔ)設(shè)施能夠外包的行業(yè)。

不過它也提醒了另一件事，公司的人變少，并不代表風險變少。復(fù)雜度被轉(zhuǎn)移了，治理問題也被轉(zhuǎn)移了。一個創(chuàng)始人可以不再管理很多員工，但他要管理更多模型、更多接口、更多供應(yīng)商，以及更多外部不確定性。

Medvi所在的監(jiān)管環(huán)境還在變化，它的競爭門檻也算不上牢靠，它的增長窗口能持續(xù)多久，誰都說不好。

但它至少給出了一個非常清楚的樣本。AI改變的不只是生產(chǎn)力工具，也在改變“公司”這個單位本身。

過去我們對公司的想象，總是和人數(shù)、樓層、組織架構(gòu)、部門分工綁在一起。

現(xiàn)在開始出現(xiàn)另一種公司。它很薄，很輕，很多能力都不在體內(nèi)，卻依然能長出驚人的收入規(guī)模。

這個趨勢如果繼續(xù)下去，未來幾年最值得看的，焦點恐怕會從AI替代了多少崗位，慢慢轉(zhuǎn)向公司到底還能被壓縮到什么程度。到那個時候，衡量一家公司的尺度，也會從“有多少人”慢慢轉(zhuǎn)向“能調(diào)動多少能力”。

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