導(dǎo)語

手掌發(fā)紅是否就意味著肝臟出了問題呢？

4月3日，張雪因手掌太紅被大批網(wǎng)友提醒及時(shí)就醫(yī)，相關(guān)話題登上熱搜。有網(wǎng)友注意到張雪的手掌太紅，不少人猜測可能是“肝掌”。

圖源：四川日報(bào)

針對疑似 “肝掌” 的熱議，張雪在直播間回應(yīng)稱，他的手不喝酒也紅，每年都去體檢，肝沒問題。曾懷疑體檢不準(zhǔn)，還專門跑去檢查肝，也沒查出問題。

那么，手掌發(fā)紅是否就意味著肝臟出了問題呢？

手掌發(fā)紅并不一定就是肝掌

更不能直接斷定肝臟存在病變

浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院（浙江省新華醫(yī)院）肝病、感染性疾病科副主任醫(yī)師鄭毅表示，手掌發(fā)紅并不一定就是肝掌，更不能直接斷定肝臟存在病變，需結(jié)合具體癥狀、病史及醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。

醫(yī)生表示，“肝掌”是慢性肝?。ㄈ绺斡不?、慢性肝炎）的常見體征，表現(xiàn)為手掌大小魚際（拇指和小指根部）及手指掌面出現(xiàn)片狀充血性紅斑，按壓后褪色，松開后迅速恢復(fù)。肝掌的發(fā)生與肝臟功能受損導(dǎo)致雌激素代謝異常有關(guān)。雌激素水平升高會刺激毛細(xì)血管擴(kuò)張，形成紅斑。肝掌通常伴隨其他肝病癥狀，如乏力、食欲減退、黃疸（皮膚鞏膜黃染）、蜘蛛痣（皮膚小動(dòng)脈擴(kuò)張形成的紅色斑點(diǎn)）、腹脹、尿液顏色加深等。若手掌發(fā)紅持續(xù)不消退，且伴有上述癥狀，需高度警惕肝臟疾病。

雖然肝病容易出現(xiàn)肝掌，但是一定不能反過來說出現(xiàn)肝掌就是有肝病。還有很多生理狀況和其他疾病可以導(dǎo)致肝掌（掌紅斑）。比如緊張激動(dòng)、把手舉高、妊娠這些生理狀況都會讓手掌發(fā)紅。而能引發(fā)掌紅斑的疾病更是種類繁多，可能的原因包括糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、甲亢、濕疹、銀屑病等。此外，使用沙丁胺醇、胺碘酮等藥物，也有可能誘發(fā)掌紅斑。另外，臨床實(shí)踐中還發(fā)現(xiàn)，一些健康人也會出現(xiàn)肝掌現(xiàn)象，但經(jīng)過多年觀察，他們的肝臟功能始終正常，從未發(fā)生過肝臟病變。

因此，對于出現(xiàn)肝掌癥狀的人，不能僅憑這一表象就輕易下結(jié)論，而應(yīng)結(jié)合其病史，進(jìn)行多項(xiàng)檢查，并經(jīng)過全面分析判斷后，才能作出準(zhǔn)確的診斷，不可急于給患者戴上肝病的“帽子”。

如何預(yù)防肝掌？

醫(yī)生表示，預(yù)防肝掌需注意以下幾點(diǎn)：

1.長期大量飲酒會對肝臟造成損傷，目前研究認(rèn)為少量飲酒也不利于健康，因此要避免飲酒。
2.乙肝、丙肝患者需定期復(fù)查肝功能、甲胎蛋白及肝臟B超等指標(biāo)，正在接受抗病毒治療的患者切勿擅自停藥。
3.脂肪肝患者和肥胖者需通過積極鍛煉和控制飲食來“管住嘴、邁開腿”，從而改善肝臟炎癥。
4.切勿隨意服用藥物，因“是藥三分毒”，不少保健藥、中藥及止痛藥均可能引發(fā)肝損傷。

來 源 / 中國青年報(bào)、錢江視頻、大象新聞

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