導語：歷時兩載，凝聚全球頂尖專家智慧。由國際肺癌研究協(xié)會（IASLC）罕見腫瘤委員會胸腺腫瘤小組制定的胸腺上皮腫瘤診療共識，于2026年4月在胸部腫瘤領域頂級期刊《Journal of Thoracic Oncology》（JTO）正式見刊 。

全球視野，中國聲音

胸腺上皮腫瘤（TETs）包括胸腺瘤、胸腺癌和胸腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，是一類極具異質(zhì)性的罕見縱隔惡性腫瘤 。由于病例稀缺、病理復雜且缺乏標準化治療路徑，其臨床診療一直面臨巨大挑戰(zhàn) 。

為了攻克這一難題，IASLC罕見腫瘤委員會胸腺腫瘤小組（Thymic Tumor Subcommittee）組建了專門的專家委員會 。值得關注的是，在參與制定該國際共識的專家團隊中，中國專家（許春偉教授）作為東亞地區(qū)唯一代表深度參與其中 。本次參與專家中，亞洲僅有兩位（另一位為印度專家），這標志著中國在胸腺腫瘤領域的臨床研究與診治水平已獲得國際學術界的高度認可 。

歷時兩年，劍指臨床難題

本共識的制定工作始于2024年4月，專家組通過長達一年的定期會議與嚴謹?shù)奈墨I檢索，針對全球臨床實踐中的8大核心爭議話題和13個關鍵臨床情景進行了深入探討 。

此次發(fā)表的綜述文章《Challenges and Controversies in the Diagnosis and Management of Thymic Epithelial Tumors》涵蓋了從診斷、分期、外科手術到新興免疫、靶向治療及AI應用的最新進展 。

共識要點速覽：精準診療的新坐標

本次國際共識針對胸腺腫瘤診療中的“灰色地帶”給出了明確指導：

診斷“新利器”：強調(diào)了CD5、CD117、PAX8、BAP1及MTAP等免疫組化指標在區(qū)分胸腺瘤與胸腺癌中的關鍵作用 。

外科手術新標準：明確了TNM第9版分期在手術規(guī)劃中的核心地位 。針對I期腫瘤，探討了胸腺切除術與胸腺瘤切除術的選擇策略，并指出微創(chuàng)手術在5cm以下腫瘤中的顯著優(yōu)勢 。

新輔助與輔助治療：詳細梳理了輔助放化療在不同分期、不同切除狀態(tài)（R0 vs R1）下的應用指證 。

前沿創(chuàng)新療法：重點討論了免疫檢查點抑制劑在胸腺癌中的應用前景及其特有的免疫相關不良反應（irAEs）管理，并前瞻性地介紹了AI在影像組化和預后預測中的潛力 。

此次中國專家參與制定IASLC國際診療共識，不僅為全球胸腺腫瘤患者貢獻了“中國方案”，也進一步加強了東西方在罕見腫瘤領域的學術交流

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