齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn) 孫淑玉 通訊員 衣寶萱

在煙臺繳納了職工保險(xiǎn)，但在外地生育，如何進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷？針對市民的這一疑問，齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn)煙臺融媒中心與煙臺市醫(yī)保局共同開設(shè)的“醫(yī)保小課堂”欄目，邀請專業(yè)人士為大家解答。

煙臺市醫(yī)保局工作人員介紹，參保人員在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)，可通過煙臺市醫(yī)療保障局官網(wǎng)、煙臺市醫(yī)療保障局微信公眾號、“魯醫(yī)保”小程序、山東政務(wù)服務(wù)平臺、愛山東App掌辦、網(wǎng)辦渠道辦理報(bào)銷手續(xù)，受條件限制無法網(wǎng)上自助辦理的，也可到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)現(xiàn)場審核報(bào)銷。

煙臺市醫(yī)療保障局微信公眾號報(bào)銷流程：在“煙臺市醫(yī)療保障局”微信公眾號，點(diǎn)擊“醫(yī)保服務(wù)-辦事大廳-我要辦事-異地生育待遇申領(lǐng)-在線辦理”，根據(jù)系統(tǒng)提示填寫就醫(yī)信息，上傳報(bào)銷材料。

申報(bào)材料：醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)；費(fèi)用清單；出院記錄或門診病歷。自2026年1月1日起，參保男職工的已參加基本醫(yī)保的未就業(yè)配偶未享受生育醫(yī)療費(fèi)待遇的，還需提供基本醫(yī)保參保證明（配偶非煙臺參保）、符合辦理生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)支付和未享受生育醫(yī)療費(fèi)待遇個(gè)人承諾書一份。參保女職工2026年之前剖宮產(chǎn)生育還需提交住院病歷。

與此同時(shí)，針對在煙臺繳納職工醫(yī)療保險(xiǎn)的這部分群體，在領(lǐng)取生育津貼時(shí)可按規(guī)定辦理異地生育醫(yī)療費(fèi)或異地計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用審核報(bào)銷后，符合生育津貼發(fā)放條件的，將按月?lián)芨吨羺⒈Ｈ藛T社保卡金融賬戶或指定銀行賬戶。

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