國家癌癥中心 2026 年最新監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，我國肺癌仍穩(wěn)居發(fā)病率與死亡率雙第一的惡性腫瘤。肺癌已經(jīng)連續(xù)12 年霸榜我國癌癥 “發(fā)病率 & 死亡率雙第一”，堪稱 “健康頭號殺手”。

近日，中國疾控周報China CDC Weekly發(fā)表了題為“National and Regional Lifetime Risk of Developing and Dying from Lung Cancer — China, 2023”的最新論文，這項研究基于GBD 2023全球疾病負擔研究的數(shù)據(jù)，首次系統(tǒng)算出了2023年全國及六大區(qū)域的肺癌終生發(fā)病與死亡風險。

肺癌的終生風險LTR指的是一個人從出生到離世，在正常預期壽命下，患上或者死于肺癌的累積概率，這個指標納入了年齡、其他可能的死因、多重原發(fā)癌等各種影響因素。2023年，中國總體人群中肺癌發(fā)病及死亡LTR分別為6.52%和5.98%，也就是說中國人一生患肺癌的風險是6.52%，換算下來差不多15個人里就有1個可能會患上肺癌；而一生死于肺癌的風險則是5.98%，接近17個人里就有1個會因肺癌離世。

值得注意的是，肺癌風險的地域差距大到離譜，這次研究把全國明確分成了東部、北部、東北、西北、中南、西南六大區(qū)域。東北地區(qū)肺癌發(fā)病和死亡LTR均最高，分別為7.86%和7.42%，明顯高于全國平均水平；相比之下，西北地區(qū)記錄的肺癌LTR最低，肺癌發(fā)病為4.00%，死亡率為3.87%，幾乎只有東北地區(qū)的一半。

針對肺癌風險的區(qū)域差異，這篇論文也給出了全面細致的解釋：東北、東部、北部這些肺癌高風險區(qū)域里，居民的預期壽命更長，而且吸煙率相對較高，再加上工業(yè)化程度較高導致的空氣污染暴露更集中，多種因素疊加，就使得肺癌風險自然被拉高。而西北、西南地區(qū)居民的非癌癥死因競爭更強，也就是說有更多人會因其他疾病離世，而且這些區(qū)域的基層醫(yī)療覆蓋程度、肺癌早篩普及率相對有限，部分肺癌病例可能沒有被充分記錄和診斷，所以風險數(shù)值看起來偏低。

除此之外，肺癌風險也具有顯著的性別差異，男性的終生患病風險是8.28%，死亡風險是7.61%，而女性的終生患病風險只有4.52%，死亡風險也僅為4.14%，算下來男性的肺癌風險差不多是女性的近2倍。

研究團隊也在論文里明確解釋了這種差異的核心原因，主要就是男性吸煙率長期偏高，再加上部分男性的職業(yè)暴露、生活習慣不夠健康以及健康意識相對薄弱等因素，一步步把肺癌風險拉開了差距。

除了地域和性別差異，這次研究還發(fā)現(xiàn)肺癌風險的年齡門檻特別明顯。研究顯示，40歲之前，中國人的肺癌風險極低，從40歲到離世的終生風險，和從出生開始計算的終生風險幾乎一模一樣；而到了70歲以后，剩余的肺癌風險才開始明顯下降。換句話說，40歲以下的人群進行常規(guī)肺癌篩查，性價比其實不高，而40歲以上才是真正需要盯緊的關口，尤其是男性、以及東北、東部、北部這些肺癌高風險地區(qū)的朋友，進入40歲之后，更要把肺癌篩查提上日程，不能掉以輕心。

總而言之，這份來自中疾控的重磅研究首次對中國全國及各地區(qū)肺癌發(fā)病與死亡的終生風險進行了全面評估。2023年數(shù)據(jù)顯示，中國總體人群肺癌LT風險相當于每15例新發(fā)病例中就有1例死亡病例，且存在顯著的地理異質性，東北地區(qū)風險最高，東部和北部地區(qū)次之，西北地區(qū)風險最低。肺癌風險隨診斷年齡增長呈持續(xù)下降趨勢，40歲后差異尤為顯著。全國及各地區(qū)男性終生風險始終約為女性的2倍。

此外，這項研究明確指出吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露是明確的肺癌高風險因素，而40歲則正是肺癌風險的“分水嶺”。對于40歲以上人群，尤其是東北、東部、北部地區(qū)的男性，定期進行肺癌篩查，就是最有效的預防手段；減少吸煙、做好防護、養(yǎng)成健康生活習慣，更是降低風險的關鍵。

參考鏈接：https://weekly.chinacdc.cn/en/article/doi/10.46234/ccdcw2026.073

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