來源：滾動播報

（來源：中國政府采購報）

社保第六險，真的來了！養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育在這5種常規(guī)險種之外長護(hù)險即將加入社保行列預(yù)計2028年底實現(xiàn)全國基本全覆蓋

長護(hù)險有必要嗎？哪些人可以參保？

能報銷多少費(fèi)用？ 最重要的是對打工人的工資薪酬有何影響？

01

長期護(hù)理保險是什么

長期護(hù)理保險制度，是為失能人員的基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供服務(wù)或資金保障的社會保險制度。

繳費(fèi)方式

與醫(yī)保共同繳費(fèi)，職工醫(yī)保個人賬戶可以給自己及近親屬繳費(fèi)。

02

哪些人能參保長護(hù)險

長護(hù)險計劃覆蓋全國，用人單位以及單位職工、退休人員、靈活就業(yè)人員、未就業(yè)城鄉(xiāng)居民等均可參保。

已試點(diǎn)地區(qū)

北京石景山區(qū)、天津、上海、廣州、重慶、成都、蘇州、寧波、濟(jì)南、青島、呼和浩特、福州、南寧、昆明、烏魯木齊等92個地區(qū)。

03

長護(hù)險繳費(fèi)有何標(biāo)準(zhǔn)

長護(hù)險費(fèi)率控制在0.3%左右，繳費(fèi)基數(shù)與收入水平掛鉤，不同人群繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如下：

01 單位職工

? 繳費(fèi)方式

由用人單位和個人1:1分擔(dān)，費(fèi)率各為0.15%左右。

? 繳費(fèi)基數(shù)

本人工資收入。

? 計算示例

月收入1萬元的職工，個人每月繳費(fèi)15元，單位15元，合計30元。

02 退休人員

? 繳費(fèi)方式

個人繳費(fèi)，單位不繳，費(fèi)率約0.15%。

? 繳費(fèi)基數(shù)

本人養(yǎng)老金。

? 計算示例

退休金5000元的退休人員，每月繳費(fèi)7.5元。

03 未就業(yè)城鄉(xiāng)居民

? 繳費(fèi)方式

個人和政府1:1分擔(dān)，費(fèi)率減半從0.15%左右起步，用5年左右時間逐步過渡到0.3%左右。

? 繳費(fèi)基數(shù)

統(tǒng)籌地區(qū)上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入。

? 計算示例

某地人均收入為4萬元，參保當(dāng)年按0.15%計算，個人和政府各承擔(dān)30元。

04 靈活就業(yè)人員

? 繳費(fèi)方式

可按單位職工費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)參保，也可按未就業(yè)城鄉(xiāng)居民參保政策參保繳費(fèi)。

? 繳費(fèi)基數(shù)

可按不低于統(tǒng)籌地區(qū)上年度社會平均工資的60%確定。

05 十八周歲以下人員

? 繳費(fèi)方式

跟隨父母或其他法定撫養(yǎng)人等參保，不單獨(dú)籌資。

04

長護(hù)險報銷力度大嗎

長護(hù)險報銷不設(shè)起付線，年度最高支付限額不超過統(tǒng)籌地區(qū)上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的50%。不同參保人群可報銷比例如下：

01 單位職工

基金支付比例為70%左右。

02 退休人員

享受單位職工參保待遇，支付比例為70%左右。

03 未就業(yè)城鄉(xiāng)居民

基金支付比例為50%左右。

04 靈活就業(yè)人員

依據(jù)選擇的參保政策類型，享受相應(yīng)待遇。

05

哪些項目可報長護(hù)險

重度失能人員迫切需求的36項服務(wù)已納入長護(hù)支付范圍，包括：

生活照護(hù)類

協(xié)助進(jìn)食、沐浴、口腔清潔等20項維持基本生活所必需的生活照護(hù)類。

醫(yī)療護(hù)理類

吸痰、導(dǎo)尿等16項基礎(chǔ)性的醫(yī)療護(hù)理類項目。

06

申報流程是否統(tǒng)一

全國統(tǒng)一流程、統(tǒng)一表單、統(tǒng)一系統(tǒng)。參保人或其家屬在醫(yī)保服務(wù)窗口或當(dāng)?shù)靥峁┑木€上辦理渠道提出申請并提交材料即可。

申請材料

身份證件、申請表、住院病歷或診斷書等。

來源｜中國會計報、中國政府網(wǎng)、國家醫(yī)療保障局、央視網(wǎng)、工人日報等

編輯｜張舒慧