鄭州醫(yī)保異地就醫(yī)的全攻略

PART 01

鄭州醫(yī)保異地就醫(yī)備案指南

?鄭州醫(yī)保異地就醫(yī)備案：（省內(nèi)+跨省兩種情況）

1??省內(nèi)異地就醫(yī)：免備案“一單式”直接結(jié)算

鄭州市基本醫(yī)療保險參保人員在河南省內(nèi)異地就醫(yī)時，無需備案，可以直接在聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行費用結(jié)算。

2??跨省異地就醫(yī)：先備案、后就醫(yī)

對于參保居民跨省異地就醫(yī)，需要遵循“先備案，后就醫(yī)”的原則。通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP”、“國家異地就醫(yī)備案”小程序等線上線下多種方式備案成功后，可以在省外的異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算，同時注意，備案后第一次繳費需要去線下窗口登記進(jìn)行開啟（具體以實際情況為準(zhǔn)）

?鄭州跨省異地就醫(yī)如何辦理

跨省異地長期居住或跨省臨時外出就醫(yī)的參保人員，辦理異地就醫(yī)備案后，可以享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。

1??跨省異地就醫(yī)備案入口：

國家醫(yī)保局

2??跨省異地就醫(yī)備案流程

（1）進(jìn)入“國家醫(yī)保局”微信公眾號，點擊醫(yī)保服務(wù)→國家異地就醫(yī)備案。

（2）進(jìn)入異地備案小程序頁面點擊“異地就醫(yī)備案申請”

圖源：國家醫(yī)保局（下同）

（3）通過實名認(rèn)證后，參保人根據(jù)實際情況，選擇參保地、就醫(yī)地、參保險種、備案類型等，開始備案即可

異地備案后本地的醫(yī)保還可以正常使用嗎？

PART 02

醫(yī)保異地備案

?辦理備案后本地的醫(yī)保還可以使用嗎？

答：異地長期居住人員以材料方式辦理備案的，備案有效期內(nèi)回參保地就醫(yī)可以享受醫(yī)保結(jié)算服務(wù)

以個人承諾方式辦理備案的，在補齊材料前僅可在備案地單向享受醫(yī)保待遇，回原參保地就醫(yī)不享受醫(yī)保待遇，且6個月內(nèi)不可變更或取消備案，要謹(jǐn)慎選擇。補齊相關(guān)備案材料后，方可在備案地和參保地雙向享受醫(yī)保待遇。

?本地就醫(yī)和異地就醫(yī)醫(yī)保報銷有什么區(qū)別嗎

答：異地就醫(yī)直接結(jié)算政策是執(zhí)行“就醫(yī)地目錄，參保地政策”。全國各地的醫(yī)保目錄并不完全一致，報銷政策也有差異。

參保人異地就醫(yī)直接結(jié)算，能夠報銷什么（藥品、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)用耗材等），由就醫(yī)地醫(yī)保目錄決定；報銷多少錢（起付線、報銷比例、封頂線等），按照參保地政策執(zhí)行。

▌來源：鄭州人社