小腿上爬滿(mǎn)了彎彎曲曲的“小蚯蚓”

夏天不敢穿短裙短褲

站了一天，小腿又酸又漲

像灌了鉛一樣沉重

或者小腿皮膚總是發(fā)黑、發(fā)癢

甚至抓破了一直好不了……

這些煩惱，很可能都是下肢靜脈曲張引起的

1.2億人的困擾，比想象中更常見(jiàn)

下肢靜脈曲張離普通人并不遙遠(yuǎn)，數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)有1.2億下肢靜脈疾病患者，而且正在呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。其中，女性的患病比例比男性高出整整一倍。換句話說(shuō)，每10個(gè)成年人里，可能就有1個(gè)人正在被它悄悄折磨。

靜脈曲張的本質(zhì)，是靜脈無(wú)法有效將血液從腿部回流到心臟。隨著年齡增長(zhǎng)，發(fā)病率逐漸升高，平均發(fā)病年齡為53.4歲。

此外，它還與體質(zhì)和遺傳密切相關(guān)——如果父母患有靜脈曲張，子女的發(fā)病機(jī)會(huì)是普通人的兩倍。

需要久站的人群、習(xí)慣久坐的人群、孕期女性、體重超標(biāo)的人群尤其需要警惕。

自查，靜脈曲張到了幾級(jí)

國(guó)際上將靜脈曲張的臨床表現(xiàn)分為C0到C6級(jí)。并發(fā)癥往往在出現(xiàn)下肢癥狀的幾年甚至幾十年后才逐漸加重。從單純的淺表靜脈擴(kuò)張，到廣泛靜脈曲張，再到晚期水腫、皮膚色素沉著及潰瘍，不同階段的表現(xiàn)各不相同。

常見(jiàn)的早期癥狀包括：酸痛、疲勞感、沉重感和腿部腫脹，這些癥狀在站立時(shí)，或者高溫、高濕的環(huán)境下，都會(huì)明顯加重。

C0-C1級(jí)：肉眼無(wú)明顯改變，或只有細(xì)小的紅血絲（蜘蛛網(wǎng)狀）。

C2級(jí)：站立時(shí)，下肢靜脈像蚯蚓一樣明顯蜿蜒曲張，突出皮膚表面，呈團(tuán)塊狀或結(jié)節(jié)狀。

C3級(jí)：出現(xiàn)腳踝或小腿水腫，按壓后有凹陷。

C4級(jí)：皮膚顏色變深（發(fā)黑、發(fā)紫），皮膚變硬、脫屑、瘙癢。

C5-C6級(jí)：出現(xiàn)腿部潰瘍，C5為可愈合的潰瘍，C6為持續(xù)不愈合的活動(dòng)性潰瘍。

靜脈曲張2級(jí)以上，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療。

具體來(lái)說(shuō)，當(dāng)站立時(shí)能看到靜脈像蚯蚓一樣蜿蜒曲張、突出皮膚，或者站立/行走后有明顯的下肢沉重感時(shí)，建議咨詢(xún)醫(yī)生，評(píng)估是否適合微創(chuàng)手術(shù)。需要特別注意的是： 如果已經(jīng)出現(xiàn)水腫、皮膚顏色改變、瘙癢甚至潰瘍，往往需要輔助更多傳統(tǒng)外科手術(shù)方式，創(chuàng)傷更大，恢復(fù)時(shí)間也更長(zhǎng)。因此，越早干預(yù)越好。

目前，深圳恒生醫(yī)院手足顯微外科已常規(guī)開(kāi)展微創(chuàng)手術(shù)——腔內(nèi)射頻消融微創(chuàng)手術(shù)，聯(lián)合硬化劑治療、點(diǎn)式剝脫術(shù)等方式，治療下肢靜脈曲張。這種手術(shù)僅2mm穿刺孔，創(chuàng)傷小、安全性高、復(fù)發(fā)率低，是國(guó)際推薦手術(shù)方式。

微創(chuàng)手術(shù)治療下肢靜脈曲張：傷口只有創(chuàng)可貼大小，幾乎不留疤痕；術(shù)后很快就能下地行走，當(dāng)天即可回家；不需要臥床休養(yǎng)，不影響正常生活。

來(lái)源：深圳恒生醫(yī)院