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新民·健康新知|腫瘤診療添“利器”:前沿技術(shù)接連落地,本土創(chuàng)新與國(guó)際同步

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來源:滾動(dòng)播報(bào)

(來源:上觀新聞)



每年4月的腫瘤防治宣傳周,都是傳遞健康希望、解讀醫(yī)學(xué)進(jìn)步的重要窗口。長(zhǎng)期以來,“難治、天價(jià)、預(yù)后差”的刻板印象,讓不少腫瘤患者陷入絕望。近年來,上海腫瘤治療領(lǐng)域持續(xù)涌現(xiàn)多項(xiàng)落地臨床、惠及患者的新技術(shù)、新療法,勾勒出腫瘤診療的全新圖景——從AI賦能的精準(zhǔn)診斷,到量身定制的個(gè)體化疫苗,從精準(zhǔn)靶向的放射配體療法,到更安全的免疫治療突破,上海正以國(guó)際前沿水平,為腫瘤患者搭建起通往新生的橋梁。

放射配體療法:“精準(zhǔn)制導(dǎo)”,攻克晚期前列腺癌

在腫瘤診療的“精準(zhǔn)戰(zhàn)役”中,精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)病灶是第一步,而各類創(chuàng)新治療技術(shù),則是“精準(zhǔn)殲敵”的核心利器。復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院在2026年2月率先引入放射配體療法,這一上海首例落地的新技術(shù),由核醫(yī)學(xué)科主任宋少莉牽頭推進(jìn),為晚期前列腺癌患者帶來了全新希望。前列腺癌常被稱為“退休癌”,多發(fā)生在60歲以上老年男性身上,不少患者初診時(shí)已處于中晚期,傳統(tǒng)內(nèi)分泌治療、化療等“地毯式轟炸”療法,不僅難以控制病情,還容易損傷正常組織,讓患者承受較大痛苦。

宋少莉主任介紹,放射配體療法的核心優(yōu)勢(shì)是“精準(zhǔn)制導(dǎo)+定點(diǎn)爆破”。前列腺癌細(xì)胞表面有獨(dú)特的“身份標(biāo)識(shí)”——前列腺特異性膜抗原(PSMA),療法中的PSMA配體就像“導(dǎo)航儀”,能精準(zhǔn)找到并結(jié)合PSMA,將放射性核素177Lu精準(zhǔn)送達(dá)腫瘤細(xì)胞內(nèi),再釋放高能β射線定向殺死腫瘤細(xì)胞。這種射線射程僅約2毫米,對(duì)周圍正常組織損傷極小,能在保證療效的同時(shí),大幅減少治療副作用,多數(shù)患者僅會(huì)出現(xiàn)輕微乏力,治療負(fù)擔(dān)顯著減輕。據(jù)悉,這項(xiàng)新技術(shù)的療效已得到多項(xiàng)國(guó)際研究證實(shí),能縮小腫瘤、降低前列腺特異性抗原水平,緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛,延長(zhǎng)患者生存期,目前已正式投入臨床應(yīng)用。70歲的朱先生成為上海首例接受該療法的患者,經(jīng)過前期治療,其骨轉(zhuǎn)移疼痛明顯緩解,病情得到有效控制。

TIL療法:強(qiáng)化免疫細(xì)胞,攻堅(jiān)難治性實(shí)體瘤

在腫瘤免疫治療領(lǐng)域,TIL療法是被很多專家看好的一種顛覆性技術(shù),其核心思路直擊癌癥免疫治療的痛點(diǎn)——我們的免疫系統(tǒng)并非對(duì)癌細(xì)胞“視而不見”,它們可以精準(zhǔn)識(shí)別腫瘤,卻因數(shù)量不足或功能被抑制而無法徹底清除腫瘤。

醫(yī)生從患者的腫瘤組織中分離出這些有潛力的淋巴細(xì)胞,在實(shí)驗(yàn)室中用特殊方法激活并大規(guī)模擴(kuò)增,然后像回輸一支經(jīng)過特訓(xùn)的精銳部隊(duì)一樣,將它們送回患者體內(nèi)。已有研究表明,對(duì)于無藥可用的晚期實(shí)體瘤患者,經(jīng)過一次TIL細(xì)胞輸注,有可能帶來深度且持久的緩解,甚至實(shí)現(xiàn)臨床“治愈”。

2025年12月,上海一家生物醫(yī)藥公司宣布,其TIL療法(GC101)正開展上市前的關(guān)鍵II期臨床試驗(yàn),預(yù)計(jì)今年內(nèi)提交上市申請(qǐng),有望于2027年獲批,屆時(shí)將成為國(guó)內(nèi)首個(gè)獲批上市的TIL細(xì)胞創(chuàng)新藥。臨床數(shù)據(jù)顯示,國(guó)研TIL療法治療晚期實(shí)體瘤的客觀緩解率超35%,其中4例患者實(shí)現(xiàn)完全緩解,最長(zhǎng)無瘤生存時(shí)間已超3年,適用癌種覆蓋肺癌、胰腺癌、黑色素瘤、腦膠質(zhì)瘤等多種難治性晚期實(shí)體瘤。

作為全球首款無需高強(qiáng)度清淋化療、也無需使用IL-2的創(chuàng)新TIL療法,國(guó)研TIL療法GC101已在上海多家三甲醫(yī)院開啟患者招募。與傳統(tǒng)TIL療法相比,這款國(guó)研創(chuàng)新療法大幅降低了治療副作用,患者無需清淋化療、無需入住無菌病房,僅在普通病房完成一次細(xì)胞回輸即可完成治療,顯著減輕治療痛苦,提高治療耐受性。

個(gè)體化新抗原疫苗:量身定制,為晚期腫瘤帶來新生

瑞金醫(yī)院的個(gè)體化新抗原腫瘤疫苗,也成為晚期難治性腫瘤患者的“救命稻草”,這一由內(nèi)分泌代謝病科王衛(wèi)慶教授牽頭研發(fā)的前沿療法,目前已幫助多名晚期患者重燃生命希望。2026年3月,38歲的晚期腎上腺皮質(zhì)癌患者張先生(化名)輾轉(zhuǎn)全國(guó)多家醫(yī)院,經(jīng)歷三次大手術(shù)、兩次消融治療,多款藥物輪番嘗試,腫瘤卻依舊持續(xù)進(jìn)展,陷入“無藥可醫(yī)”的絕境。就在他走投無路之際,瑞金醫(yī)院的個(gè)體化新抗原腫瘤疫苗,為他重燃了生命希望。

這項(xiàng)已落地臨床的前沿療法——“mRNA-0523-L001(個(gè)體化新抗原腫瘤疫苗)”,并非通用型疫苗,而是根據(jù)每位患者的腫瘤情況量身定制。其核心原理依托生物信息學(xué)和免疫學(xué),先對(duì)患者腫瘤組織進(jìn)行高通量測(cè)序,通過算法識(shí)別腫瘤特異性非同義突變確定新抗原靶點(diǎn),再根據(jù)靶點(diǎn)合成專屬mRNA分子,借助脂質(zhì)納米顆粒遞送至患者體內(nèi),指導(dǎo)合成腫瘤特異性抗原肽,誘導(dǎo)免疫系統(tǒng)精準(zhǔn)識(shí)別并清除癌細(xì)胞。

張先生自2025年4月接受第一次疫苗注射以來,每三周注射一次,原計(jì)劃九周期的治療因腫瘤持續(xù)縮小得以延續(xù),完成16次注射后,其靶病灶明顯縮小,全身無新發(fā)病灶,激素水平趨于穩(wěn)定,體重從120斤恢復(fù)到160斤。

據(jù)悉,這款個(gè)體化新抗原腫瘤疫苗由瑞金醫(yī)院與國(guó)內(nèi)一家生物公司合作研發(fā),除晚期腎上腺皮質(zhì)癌外,在攜帶KRAS G12V突變的晚期胰腺癌、非小細(xì)胞肺癌患者中也觀察到腫瘤緩解,并能延緩胰腺癌術(shù)后無法耐受化療患者的疾病復(fù)發(fā),已有多名晚期內(nèi)分泌腫瘤患者從中獲益。

原標(biāo)題:《新民·健康新知|腫瘤診療添“利器”:前沿技術(shù)接連落地,本土創(chuàng)新與國(guó)際同步》

欄目編輯:郜陽

來源:作者:新民晚報(bào) 左妍

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