福州44歲的林先生在非洲工作

由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件有限

許久未做過體檢的林先生

專程飛回國(guó)內(nèi)體檢

結(jié)果在血常規(guī)報(bào)告中嗜酸性粒細(xì)胞那一欄

赫然標(biāo)著醒目的“向上箭頭”

讓林先生心里直發(fā)慌

這究竟是怎么回事？

追根溯源

解開報(bào)告異常之謎

林先生帶著報(bào)告單，滿腹困惑地來(lái)到福建醫(yī)科大學(xué)吳孟超紀(jì)念醫(yī)院（福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院）感染二科韓荔芬主任醫(yī)師的門診。

“在非洲做什么工作？經(jīng)常接觸河水、湖水等自然水體嗎？”韓荔芬的追問，讓林先生愣住了。林先生回憶，自己在烏干達(dá)從事海鮮養(yǎng)殖，日常勞作頻繁接觸當(dāng)?shù)氐暮磁c河流。

▲圖片由豆包AI生成

憑借多年與傳染病打交道的診療經(jīng)驗(yàn)，韓荔芬當(dāng)即警覺。入院后復(fù)查，林先生的嗜酸性粒細(xì)胞還在飆升，這是身體發(fā)出的最強(qiáng)警報(bào)。

終于，經(jīng)過檢驗(yàn)科醫(yī)師不懈的濃縮、鏡檢與形態(tài)學(xué)甄別，曼氏血吸蟲蟲卵終于在糞便標(biāo)本中現(xiàn)出了原形。

曼氏血吸蟲是什么？

韓荔芬解釋，曼氏血吸蟲是一種主要流行于非洲（撒哈拉以南地區(qū)）、南美洲（如巴西）及加勒比海地區(qū)的寄生蟲，危害不容小覷。

曼氏血吸蟲的傳播鏈精密而隱蔽：含有曼氏血吸蟲蟲卵的糞便排入水體，孵化出毛蚴；毛蚴鉆入唯一的中間宿主——雙臍螺，在其體內(nèi)經(jīng)無(wú)性繁殖發(fā)育成尾蚴后釋放入水。

人、靈長(zhǎng)類及嚙齒類動(dòng)物一旦接觸含尾蚴的疫水，尾蚴便能在數(shù)十秒內(nèi)穿透皮膚，完成感染。

很多人感染后毫無(wú)感覺。但若不及時(shí)治療，蟲卵會(huì)悄悄沉積在肝臟、腸道，引發(fā)肉芽腫，最終導(dǎo)致肝纖維化與門靜脈高壓。等到出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，往往已錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。

“這絕不是個(gè)例�！�韓荔芬特別強(qiáng)調(diào)
隨著國(guó)際交流頻繁

越來(lái)越多的歸國(guó)務(wù)工人員、游客

被查出寄生蟲感染

福建作為著名僑鄉(xiāng)

前往非洲、南美經(jīng)商、務(wù)工的人員眾多

輸入性曼氏血吸蟲病的風(fēng)險(xiǎn)正在悄然上升。

針對(duì)前往或來(lái)自流行區(qū)的人群

科學(xué)防護(hù)是最佳武器
韓荔芬提醒

1.避免接觸疫水

最主要的防護(hù)措施是完全不接觸當(dāng)?shù)刈匀凰w。赴境外前，應(yīng)主動(dòng)了解目的地曼氏血吸蟲病流行情況，盡量避免進(jìn)入已知疫區(qū)水域。

2.必要防護(hù)不可少

因工作必須下水時(shí)，應(yīng)穿戴防水手套、膠靴等防護(hù)裝備，并最大限度減少皮膚暴露時(shí)間。

3.應(yīng)急處理

偶然接觸疫水或可疑水體后，需立即用干毛巾擦干暴露皮膚，或涂抹濃度為70%的酒精，以殺滅可能附著在皮膚的尾蚴。

4.飲水安全

在流行區(qū)飲水、洗澡或洗衣，務(wù)必使用氯消毒、煮沸或靜置48~72小時(shí)后的安全水源，杜絕尾蚴經(jīng)口感染。

5.歸國(guó)體檢

疫區(qū)歸來(lái)后，主動(dòng)體檢至關(guān)重要。血常規(guī)中那一項(xiàng)異常的嗜酸性粒細(xì)胞，或許是身體發(fā)出的微小警報(bào)。

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福建衛(wèi)生報(bào)全媒體記者：張帥

通訊員：趙玉婷 陳瑋

編輯：林淑婷

審核：黃美輝、劉碧華