高熱4天、血小板暴跌、

一天腹瀉十多次……

福州31歲的吳先生怎么也想不到，

自己差點因為家中養(yǎng)的寵物鼠

和一次野外活動，

在鬼門關(guān)前走了一遭。

從高燒到休克，病情急轉(zhuǎn)直下

4月13日，吳先生因反復(fù)高燒至39.8℃，伴隨渾身乏力、惡心嘔吐、一天腹瀉十多次，前往福州市第二總醫(yī)院急診科就診。醫(yī)生當(dāng)時便發(fā)現(xiàn)異常：血小板明顯下降，肝酶、肌酐多項指標“爆表”，腎周出現(xiàn)積液。

剛住進感染科，他的病情便急轉(zhuǎn)直下——血小板一路暴跌，尿量急劇減少，情況十分危重，不得不緊急轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科搶救。經(jīng)抗感染、保肝、補液、輸注血小板等全力治療，吳先生才脫離危險。

隨后病原學(xué)結(jié)果明確：漢城病毒陽性，確診為流行性出血熱。目前吳先生已轉(zhuǎn)回感染科繼續(xù)治療，進入恢復(fù)期，病情整體平穩(wěn)。

這些行為，是出血熱的“高危通道”

感染性疾病一科程變巧主任醫(yī)師解釋，流行性出血熱由漢坦病毒引起，漢城病毒是其主要型別之一。醫(yī)生經(jīng)詢問，了解到吳先生家中飼養(yǎng)寵物鼠，日常有密切接觸史，且發(fā)病前他曾有野外活動經(jīng)歷。

正規(guī)人工繁育的寵物鼠本身并非漢坦病毒天然宿主，一般不攜帶病毒；但若接觸野鼠、生活在臟亂環(huán)境，仍存在被污染風(fēng)險。結(jié)合其臨床表現(xiàn)與實驗室檢查結(jié)果，高度懷疑此次感染與鼠類暴露密切相關(guān)。

漢坦病毒可通過鼠類排泄物、氣溶膠等途徑傳播，這也是流行性出血熱最主要的感染方式。

漢坦病毒主要傳播途徑包括：

呼吸道傳播：吸入含病毒的鼠排泄物氣溶膠；

接觸傳播：皮膚黏膜接觸鼠排泄物、被鼠咬傷；

消化道傳播：食用被鼠污染的食物、水。

別當(dāng)感冒！出現(xiàn)這些信號，立刻就醫(yī)

程變巧特別提醒，出血熱早期癥狀與感冒極為相似，極易誤診，但有典型特征可用來鑒別：

●三紅：顏面、頸部、上胸部潮紅，像“喝醉了”一樣

● 三痛：頭痛、腰痛、眼眶痛

●其他警示：高熱39℃以上、退熱后癥狀反而加重、皮膚出現(xiàn)出血點、眼結(jié)膜水腫、尿量驟減

一旦出現(xiàn)上述表現(xiàn)，切勿自行服用感冒藥，務(wù)必盡快到正規(guī)醫(yī)院就診。遵循 “早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療、就近救治” 的原則，可大幅降低重癥風(fēng)險。

流行性出血熱在我國春季（4-6月）為小高峰，人群普遍易感，以下重點人群需格外警惕：經(jīng)常野外踏青、露營、勞作的人群；農(nóng)業(yè)、環(huán)衛(wèi)、倉儲、戶外作業(yè)者；家中飼養(yǎng)倉鼠、花枝鼠等嚙齒類寵物的人；老年人、免疫力低下者（感染后更易發(fā)展為重癥）。

程變巧呼吁：春季出游、居家飼養(yǎng)嚙齒類寵物者，務(wù)必提高防范意識，切勿將早期出血熱當(dāng)作普通感冒處理，以免延誤治療，危及生命。