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他汀不只是降脂藥!辛伐他汀瑞舒伐他汀,醫(yī)生講清核心區(qū)別

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三高患者,或者患有心腦血管疾病的人群,對(duì)于他汀應(yīng)該都會(huì)很熟悉,它是一種預(yù)防血栓形成的重要藥物,能幫助穩(wěn)定低密度脂蛋白水平,對(duì)于三高患者來(lái)說(shuō),是很重要的一種藥物,特別是各項(xiàng)指標(biāo)并不算穩(wěn)定的患者。

關(guān)于他汀藥,也是有很多的說(shuō)法,對(duì)于它的作用有些人即便沒(méi)有用過(guò),也是聽(tīng)過(guò)一些說(shuō)法,大多數(shù)人知曉的都是它的降脂作用,在預(yù)防心腦血管方面有著較好的效果。沒(méi)想到有研究發(fā)現(xiàn)了它的另外作用,就是能幫助人體清理凋亡細(xì)胞。



來(lái)源:Nature

《自然》雜志上刊登的報(bào)道:他汀能幫助身體清理凋亡細(xì)胞。

研究是由美國(guó)斯坦福大學(xué)的研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)行的,他們?cè)谘芯恐邪l(fā)現(xiàn),他汀進(jìn)入體內(nèi)后,可以抑制細(xì)胞傳達(dá)信號(hào)CD47,當(dāng)這種信號(hào)消失以后,斑塊中的巨噬細(xì)胞就會(huì)正常的工作,清理掉血管中殘余的凋亡細(xì)胞,避免因凋亡細(xì)胞出現(xiàn)血管殘留斑塊,對(duì)預(yù)防血栓會(huì)更有益處。

動(dòng)脈血管中沒(méi)有血栓的存在,心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也就會(huì)降低很多,這項(xiàng)研究是在小鼠體內(nèi)進(jìn)行的,主要將它們分成兩個(gè)組,一組使用單獨(dú)的使用他汀或者CD47抑制劑第二組則是將他汀和抑制劑結(jié)合使用,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的比對(duì)分析,發(fā)現(xiàn)聯(lián)合使用下,小鼠的病變面積和壞死核心區(qū)都有了明顯變化,這兩個(gè)地方出現(xiàn)變化,則意味著血管中的斑塊情況變得更加良好。



需要明白一點(diǎn),就是斑塊中的凋亡細(xì)胞量多,也是有可能讓斑塊持續(xù)發(fā)展的,間接的也在說(shuō)明一件事,就是凋亡細(xì)胞得不到有效的清除,發(fā)生心腦血管風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)隨之增高。他汀藥物能在降脂的同時(shí),又可清理斑塊中的凋亡細(xì)胞,對(duì)預(yù)防心腦血管疾病,也就會(huì)更多的幫助。

關(guān)于他汀降血脂,需要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),中國(guó)患者服用他汀降脂建議用中等強(qiáng)度他汀。

美國(guó)的心臟病學(xué)會(huì)和心臟協(xié)會(huì)給出的降血脂指南,都是推薦服用高強(qiáng)度的他汀進(jìn)行干預(yù),但這種建議并不適用于中國(guó),經(jīng)過(guò)國(guó)內(nèi)的很多研究表明,國(guó)人的低密度脂蛋白水平,與西方國(guó)家還是會(huì)存在差異的,水平基線相對(duì)低一點(diǎn),因此,如果按照西方國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)降脂,可能就會(huì)給身體帶來(lái)不必要的問(wèn)題。



為了保證國(guó)人降脂安全,還是建議中國(guó)人民服用中等強(qiáng)度的他汀,正常來(lái)說(shuō),西方國(guó)家相關(guān)病人每天服用的他汀量是40毫克,而我們則需要在此基礎(chǔ)上減量,具體服用多少,怎么服用,還需結(jié)合個(gè)人情況。不要擔(dān)心藥效,經(jīng)過(guò)研究表明,國(guó)人服用中等強(qiáng)度的他汀和西方國(guó)家服用高強(qiáng)度的他汀,其實(shí)身體受益是差不多的。

同樣是他汀,辛伐他汀和瑞舒伐他汀有啥不同?

對(duì)于需要服用他汀的人來(lái)講,都會(huì)有這樣一個(gè)疑惑,明明都是他汀,兩種藥到底有什么差別呢?首先有一個(gè)不同點(diǎn),就是在于藥效強(qiáng)度不同,上面也說(shuō)到了強(qiáng)度這個(gè)問(wèn)題,辛伐他汀是中等強(qiáng)度,而瑞舒伐他汀則是高強(qiáng)度的,對(duì)于需要服用高強(qiáng)度他汀的人來(lái)說(shuō),就不能服用辛伐他汀了,藥效強(qiáng)度不同,也就滿足不了患者的需求,對(duì)疾病的控制也會(huì)出現(xiàn)差異,無(wú)法更加穩(wěn)定的控制好血脂。



反之,適合服用中等強(qiáng)度的患者,也是不能隨便亂用高強(qiáng)度的他汀,以免身體出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng),或者更加不利于調(diào)節(jié)血脂水平。還需提醒一點(diǎn),就是除了要看藥效的強(qiáng)度,還需看首次的低密度脂蛋白水平,如果一開(kāi)始水平就很高,可能就需要高強(qiáng)度的他汀。

除此之外,辛伐他汀和瑞舒伐他汀,還會(huì)存在不同的代謝方式辛伐他汀大多是需要肝臟來(lái)進(jìn)行代謝,對(duì)患者肝臟健康也就會(huì)有一定的要求,也是為了避免出現(xiàn)進(jìn)一步的損傷。

瑞舒伐他汀,可通過(guò)糞便進(jìn)行代謝,但也會(huì)需要腎臟和肝臟進(jìn)行少部分的代謝,因此,對(duì)于肝腎功能也會(huì)有些要求,特別是對(duì)于腎功能不全者,會(huì)建議不使用



兩者會(huì)存在以上兩點(diǎn)不同,因此在使用他汀時(shí),不建議自己盲目的更換藥物,畢竟藥效強(qiáng)度以及代謝方式都會(huì)存在差異,如果貿(mào)然的更換,很有可能給身體帶來(lái)不好的影響,還可能影響到藥效,讓血脂出現(xiàn)異常,不利于心血管健康。

主要是體內(nèi)寒氣多,由于長(zhǎng)期的飲食生活無(wú)規(guī)律,未節(jié)制,讓外邪入侵,膽汁減少,食物停留過(guò)久,不能完全消化,且部分膽 汁逆行入胃與胃酸作用對(duì)胃黏膜憑障產(chǎn)生破壞,形成胃痛、胃脹、打嗝、燒心、噯氣、胃酸過(guò)多、口苦等諸多胃的不適 等情況,下面下不去,上面下不來(lái),部分膽汁與胃酸混合液上行至食管,對(duì)食管粘膜屏障產(chǎn)生破壞,形成食管部位局部損傷 。根在膽

脂肪與膽固醇代謝主要依靠膽汁來(lái)完成,膽不好則導(dǎo)致膽固醇及脂肪代謝異常,就會(huì)容易出現(xiàn)膽固醇和血脂等指標(biāo)異常,從而會(huì)導(dǎo)致血管壁鈣化,血液中的脂肪濃度增加,導(dǎo)致血壓異常等情況產(chǎn)生,所以說(shuō)高血壓的根源在膽,

抽空到田間刨些帶根的樹(shù)榮苦菜,取適量,加水煮之,入些許紅糖,產(chǎn)于灌南,宜早春擷之,早擷之菜,潤(rùn)之于瘠土,紅糖煮好后放入,煮的時(shí)候不要加,原產(chǎn)地連云港灌南,葉子背面有白色絮狀物,平時(shí)食東西清淡些少油少食生冷油辣之物,晚上不要熬夜,多休息,晚上早點(diǎn)休息哈。

他汀在降脂上有著重要作用,還是預(yù)防心腦血管疾病的好幫手,在用藥上,還是應(yīng)該有所注意的,最好能多做點(diǎn)功課,了解的更多,也就更有利于降脂,還不容易給身體增添麻煩,不知道你在用藥上,有沒(méi)有出過(guò)錯(cuò)。

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