通訊員 任兆潘

很多糖尿病患者只關(guān)注血糖控制，卻忽略了高血糖對(duì)眼睛的悄悄傷害，等到視力下降再就醫(yī)，往往已錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。菏澤華廈眼科醫(yī)院眼底病科王雷主任，深耕眼底病臨床近20年，專攻各類疑難眼底病變，尤其擅長(zhǎng)糖尿病相關(guān)眼部并發(fā)癥診療，他提醒廣大糖友：糖尿病傷眼悄無(wú)聲息，早查、早發(fā)現(xiàn)、早治療，才能守住光明。

長(zhǎng)期高血糖會(huì)持續(xù)損傷眼底纖細(xì)脆弱的微血管，進(jìn)而誘發(fā)多種嚴(yán)重眼部病變，每一種都可能威脅視力，絕不能掉以輕心。其中最兇險(xiǎn)、致盲率最高的就是糖尿病視網(wǎng)膜病變，也是糖友最常見的眼部并發(fā)癥，病程超過10年的糖友患病概率大幅攀升，早期眼底僅有細(xì)微出血點(diǎn)，后期會(huì)出現(xiàn)黃斑水腫、玻璃體積血，甚至牽拉性視網(wǎng)膜脫離，直接導(dǎo)致失明；除此之外，高血糖還會(huì)加速晶狀體渾濁，引發(fā)糖尿病性白內(nèi)障，發(fā)病速度比普通老年性白內(nèi)障快得多，視力會(huì)在短時(shí)間內(nèi)急劇下降；還有一類極為棘手的新生血管性青光眼，由眼底長(zhǎng)期缺血誘發(fā)異常新生血管堵塞房角導(dǎo)致眼壓驟升，不僅會(huì)讓患者眼痛頭痛難忍，更是臨床上難治的致盲性青光眼之一，另外還可能引發(fā)視神經(jīng)病變，出現(xiàn)看東西重影、視野缺損等問題。

這些并發(fā)癥最可怕的地方，在于早期幾乎沒有任何不適癥狀，視力看似完全正常，等到出現(xiàn)視物模糊、眼前飄黑影、看直線變彎曲、視野有遮擋等信號(hào)時(shí)，病變已經(jīng)侵入眼底關(guān)鍵部位，發(fā)展到中晚期。王雷主任強(qiáng)調(diào)，糖尿病眼部并發(fā)癥的損傷大多不可逆，視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞一旦壞死就無(wú)法再生，拖延治療哪怕短短數(shù)月，都可能造成永久視力損傷，臨床中不少糖友只顧著控血糖，常年不做眼底檢查，最終拖到重癥才就醫(yī)，視力很難再恢復(fù)到正常水平。

作為山東省老年醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病眼病專業(yè)委員會(huì)委員，王雷主任師從知名眼底病專家，累計(jì)完成數(shù)千臺(tái)高難度眼底手術(shù)，專攻各類疑難眼底病變，面對(duì)增殖性糖網(wǎng)病、合并白內(nèi)障青光眼的復(fù)雜糖眼病例，有著豐富的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。他熟練運(yùn)用前沿抗VEGF藥物、精準(zhǔn)激光治療、微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù)等技術(shù)，量身定制個(gè)體化診療方案，用微創(chuàng)、高效的治療方式，幫眾多瀕臨失明的重癥糖友保住了有用視力，是菏澤地區(qū)處理糖尿病復(fù)雜眼底病的核心骨干醫(yī)師。

針對(duì)糖友護(hù)眼需求，王雷主任給出建議：2型糖友確診當(dāng)天就應(yīng)做全面眼底檢查，無(wú)病變者每年復(fù)查1次，有病變或血糖控制差、合并高血壓高血脂的糖友，每3-6個(gè)月復(fù)查一次；即便平時(shí)血糖控制穩(wěn)定，也不能跳過眼底檢查，高血糖的慢性損傷不會(huì)完全停止；一旦出現(xiàn)任何眼部不適，立刻就醫(yī)，切勿拖延觀望。

糖尿病不可怕，可怕的是忽視并發(fā)癥。菏澤廣大糖友，不妨把眼底檢查納入糖尿病常規(guī)管理，別讓“甜蜜負(fù)擔(dān)”偷走光明，有眼部疑問或眼底不適，可前往菏澤華廈眼科醫(yī)院眼底病科，找王雷主任專業(yè)就診，早干預(yù)、早治療，牢牢守住清晰視界。