2026年2月，南昌愛爾眼科醫(yī)院視光及小兒眼病科主任楊秋艷接診了一位16歲的先天性外斜視患者小妮（化名）。據(jù)小妮家長(zhǎng)描述，自小妮出生起，他們便發(fā)現(xiàn)孩子的眼睛會(huì)不自覺地向外偏斜。隨著年齡增長(zhǎng)，小妮的斜視癥狀逐漸加重，為了給孩子尋求專業(yè)診療，家長(zhǎng)帶著小妮來到了南昌愛爾眼科醫(yī)院。

楊秋艷主任為小妮進(jìn)行了全面細(xì)致的眼科檢查，檢查結(jié)果顯示：小妮右眼裸眼視力僅為0.12，配戴-2.00DS鏡片后，矯正視力可達(dá)到1.0；左眼裸眼視力0.1，配戴-2.00DS/-0.75DC×15°鏡片后，矯正視力也能恢復(fù)至1.0。眼位檢查進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)，小妮在33cm看近時(shí)，眼位向外偏斜35三棱鏡度，5m看遠(yuǎn)時(shí)，眼位向外偏斜40三棱鏡度，且雙眼二級(jí)、三級(jí)視功能已完全遭到破壞。結(jié)合各項(xiàng)檢查結(jié)果，楊秋艷主任明確診斷小妮為“先天性外斜視、雙眼屈光不正”。

在完善各項(xiàng)術(shù)前檢查、排除手術(shù)禁忌后，楊秋艷主任結(jié)合小妮的年齡、斜視角度及眼部整體狀況，為其制定了個(gè)性化手術(shù)方案，順利為小妮實(shí)施了斜視矯正術(shù)，術(shù)中為其進(jìn)行雙眼外直肌后徙6.5mm，整個(gè)手術(shù)過程規(guī)范有序、十分順利。

術(shù)后，經(jīng)過規(guī)范的護(hù)理及雙眼視功能康復(fù)訓(xùn)練，小妮的眼位已成功恢復(fù)正常，原本受損的雙眼二級(jí)、三級(jí)視功能也在逐步恢復(fù)中，困擾其16年的眼部難題得到了有效解決。

南昌愛爾眼科醫(yī)院視光及小兒眼病科主任楊秋艷介紹，先天性外斜視屬于先天性疾病，通常在出生時(shí)或出生后6個(gè)月內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)眼球向外偏斜的癥狀，部分患者還可能伴有家族遺傳傾向。該病癥的核心特點(diǎn)是外斜角度大，且無法通過配戴眼鏡矯正，由于患者長(zhǎng)期缺乏雙眼單視功能，對(duì)視功能的損害尤為明顯。

楊秋艷主任進(jìn)一步解釋，先天性發(fā)育異常是先天性外斜視的常見誘因之一，可能與胎兒期眼外肌發(fā)育異常、神經(jīng)支配異常有關(guān)，比如眼肌分離不良、肌鞘纖維化等解剖缺陷，此外，分娩損傷也可能導(dǎo)致神經(jīng)核受損，進(jìn)而引發(fā)病癥。臨床上，患者多表現(xiàn)為單側(cè)眼球向外偏斜，日常需注意避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，定期檢查視力變化，及時(shí)干預(yù)。

針對(duì)先天性外斜視的治療，楊秋艷主任表示，需根據(jù)患者的斜視類型、偏斜程度制定個(gè)性化方案：輕微斜視可通過規(guī)范的視覺訓(xùn)練改善癥狀，若偏斜明顯，則需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)矯正，常用術(shù)式包括眼外肌后徙術(shù)、眼外肌縮短術(shù)等。其中，交替性外斜視需結(jié)合斜視矯正手術(shù)與術(shù)后融合訓(xùn)練，而恒定性外斜視則建議盡量在6歲前完成手術(shù)，以最大程度重建雙眼視覺功能?？傮w而言，治療的核心目標(biāo)是通過手術(shù)調(diào)整眼肌位置或非手術(shù)干預(yù)，幫助患者恢復(fù)雙眼單視功能。

楊秋艷主任補(bǔ)充道，對(duì)于成人先天性外斜視患者，若視功能恢復(fù)受限，可通過斜視矯正手術(shù)改善眼部外觀，同時(shí)搭配術(shù)后視覺康復(fù)訓(xùn)練，盡可能提升視功能。

南昌愛爾眼科醫(yī)院視光及小兒眼病科憑借專業(yè)的診療團(tuán)隊(duì)、先進(jìn)的檢查設(shè)備及個(gè)性化的診療方案，為各類斜視、屈光不正患者提供優(yōu)質(zhì)眼科醫(yī)療服務(wù)，助力更多患者重獲清晰、健康的視覺。