來源：市場資訊

（來源：正心谷資本）

北京大學(xué)首鋼醫(yī)院肝膽胰外科中心冷建軍院長團(tuán)隊，應(yīng)用國產(chǎn)術(shù)銳?單孔蛇形臂手術(shù)機(jī)器人，已連續(xù)完成20多例高難度復(fù)雜手術(shù)，其中包括首例單孔蛇形臂機(jī)器人胰十二指腸切除術(shù)、復(fù)雜肝癌精準(zhǔn)切除術(shù)、胰管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)等高難度術(shù)式，驗(yàn)證了術(shù)銳?單孔機(jī)器人系統(tǒng)在肝膽胰外科復(fù)雜場景中的成熟度與可靠性。

在腹部外科領(lǐng)域，肝膽胰手術(shù)因其解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜、毗鄰重要血管、組織脆弱且術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險高，長期被視為技術(shù)難度最高的亞專科之一。其中，胰十二指腸切除術(shù)（PD）涉及多器官聯(lián)合切除與三重消化道重建，對術(shù)者經(jīng)驗(yàn)與器械精度提出極致要求，被公認(rèn)為“外科皇冠上的明珠”；而吻合口重建術(shù)、復(fù)雜肝葉切除等術(shù)式，同樣因解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜、操作空間狹窄、血管處理風(fēng)險極高，成為衡量微創(chuàng)外科技術(shù)水平的“試金石”。

胰十二指腸切除術(shù)因切除范圍廣、吻合重建步驟多、術(shù)中出血風(fēng)險高，對手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)的穩(wěn)定性、精細(xì)操控能力及整機(jī)協(xié)同性提出了最嚴(yán)苛的考驗(yàn)。

冷建軍院長團(tuán)隊所實(shí)施的PD手術(shù)患者均為真實(shí)世界連續(xù)病例。以其中一例典型患者為例：該患者為64歲男性，診斷為胰頭癌合并低位膽道梗阻，術(shù)前已行膽管穿刺引流緩解黃疸。由于腫瘤位置深在、與門靜脈及腸系膜上靜脈關(guān)系密切，加之患者體質(zhì)瘦弱、術(shù)前一般情況較差，傳統(tǒng)多孔腹腔鏡或開放手術(shù)均面臨較大創(chuàng)傷與恢復(fù)風(fēng)險。

冷建軍院長團(tuán)隊全程使用術(shù)銳?單孔蛇形臂機(jī)器人完成根治性胰十二指腸切除術(shù)。手術(shù)經(jīng)臍部約2.5cm單一切口置入多通道鞘管，三條蛇形機(jī)械臂在腹腔內(nèi)構(gòu)建360°無死角工作域。術(shù)中，憑借機(jī)械臂臂體120°全周彎曲能力及3D“眼鏡蛇”視角內(nèi)窺鏡，團(tuán)隊精準(zhǔn)完成門靜脈、肝動脈、淋巴結(jié)清掃的層次化解剖，成功實(shí)施胰腸、膽腸、胃腸三重吻合。手術(shù)全程出血量控制在100ml以內(nèi)，幾乎無顯性失血。患者術(shù)后第二天即可下地活動，未出現(xiàn)胰瘺、膽漏等并發(fā)癥，術(shù)后16天順利出院。

除PD術(shù)外，冷建軍院長團(tuán)隊在術(shù)銳?機(jī)器人輔助下完成了多例同樣極具挑戰(zhàn)的肝膽胰手術(shù)。

復(fù)雜肝癌精準(zhǔn)切除：一例63歲肝細(xì)胞肝癌患者，腫瘤位于肝S4b及S5v段，緊貼右前葉肝蒂，可疑伴有肝內(nèi)大血管侵犯。患者同時存在肝炎后肝硬化基礎(chǔ)，若按傳統(tǒng)方案行聯(lián)合肝葉切除，術(shù)后肝衰竭風(fēng)險極高。冷院長團(tuán)隊先行轉(zhuǎn)化治療（TACE聯(lián)合靶向免疫）使腫瘤從7.5cm縮小至4.6cm，隨后應(yīng)用術(shù)銳?單孔機(jī)器人實(shí)施精準(zhǔn)肝段切除。蛇形機(jī)械臂通過3-4cm臍部切口深入腹腔，在鉗頭全周彎轉(zhuǎn)120°、軸向旋轉(zhuǎn)540°的靈活操作下完成腫瘤與血管粘連的精細(xì)剝離，全程無輸血，術(shù)后患者恢復(fù)良好。

冷建軍院長團(tuán)隊?wèi)?yīng)用術(shù)銳?單孔蛇形臂機(jī)器人已完成20例多肝膽胰外科復(fù)雜手術(shù)，涵蓋以下術(shù)式：

“胰十二指腸切除術(shù)等高難度手術(shù)的成功實(shí)施，并非單一技術(shù)點(diǎn)的突破，而是術(shù)銳?單孔蛇形臂機(jī)器人系統(tǒng)能力的集中體現(xiàn)?！崩浣ㄜ娫洪L在術(shù)后評價中指出，“該系統(tǒng)具有三大核心優(yōu)勢：其一，蛇形臂的全周彎曲能力（120°）從根本上解決了傳統(tǒng)單孔手術(shù)的‘筷子效應(yīng)’，在深部狹小空間內(nèi)仍能保持靈活操作；其二，機(jī)械臂負(fù)載10N左右，牽拉肝臟、胰腺等脆弱器官時力度可控，避免意外撕裂；其三，3D內(nèi)窺鏡可切換‘眼鏡蛇模式’，越過器官阻擋提供清晰視野，大幅提升手術(shù)安全邊界?！?/p>

冷院長強(qiáng)調(diào)：“我們采用租賃模式引入術(shù)銳機(jī)器人，降低了先進(jìn)技術(shù)應(yīng)用的初期門檻。近30例手術(shù)的順利開展表明，國產(chǎn)單孔機(jī)器人已具備在肝膽胰外科最復(fù)雜場景中替代進(jìn)口多孔機(jī)器人的潛力。”

胰十二指腸切除術(shù)、復(fù)雜肝切除——這些曾經(jīng)代表開放手術(shù)技術(shù)巔峰的術(shù)式，如今在術(shù)銳?單孔蛇形臂機(jī)器人的輔助下，得以以更微創(chuàng)、更精準(zhǔn)、更安全的方式完成。未來，術(shù)銳?機(jī)器人將繼續(xù)攜手頂尖臨床中心，積累循證數(shù)據(jù)、規(guī)范技術(shù)路徑、推動單孔機(jī)器人在肝膽胰外科領(lǐng)域的標(biāo)準(zhǔn)化與普及化，為“健康中國”貢獻(xiàn)國產(chǎn)高端醫(yī)療設(shè)備的創(chuàng)新力量。