文 | 難得君

2026年5月，大西洋上的一艘極地探險(xiǎn)郵輪“洪迪厄斯”號(hào)，成了全球公共衛(wèi)生部門(mén)最頭疼的“移動(dòng)隔離艙”。

2026年5月3日，“洪迪厄斯”號(hào)郵輪在佛得角普拉亞

4月1日從阿根廷出發(fā)，4月6日開(kāi)始有人倒下，截至5月7日，8人感染，3人死亡。世界衛(wèi)生組織不得不出面通報(bào)。

死因不是新冠，不是流感，而是一個(gè)不少人都沒(méi)怎么聽(tīng)說(shuō)過(guò)的名字——漢坦病毒。

更讓人捏把汗的是，確診的那位乘客去世后，他的遺孀也倒下了。兩人之間沒(méi)有老鼠，沒(méi)有野外暴露，只有朝夕相處的夫妻生活。

這意味著，這種原本被認(rèn)為“基本不人傳人”的病毒，在密閉空間里找到了新的傳播方式。

消息一出，很多人開(kāi)始慌：我會(huì)不會(huì)也碰上？咱們國(guó)內(nèi)有沒(méi)有？

別急著害怕，先把這事說(shuō)清楚。

一、這個(gè)病毒，到底什么來(lái)頭？

漢坦病毒不是什么新鮮玩意。它在中國(guó)已經(jīng)晃悠了幾十年，只不過(guò)過(guò)去它有個(gè)本土名字叫“流行性出血熱”，或者“腎綜合征出血熱”。

說(shuō)白了，這是一類(lèi)老鼠身上攜帶的病毒。全球能讓人生病的漢坦病毒有二十多種，關(guān)鍵看你是哪里的老鼠、帶的是哪個(gè)型號(hào)。

簡(jiǎn)單分兩類(lèi)：

第一類(lèi)，引起腎綜合征出血熱。

這是咱們國(guó)內(nèi)最常見(jiàn)的情況。典型的三步走：發(fā)燒、出血、腎壞了。早期有個(gè)標(biāo)志性的“三痛三紅”，頭痛、腰痛、眼眶痛，臉、脖子、前胸通紅，看起來(lái)像喝了二兩白酒。如果發(fā)展下去，尿越來(lái)越少，血小板往下掉，嚴(yán)重了就是腎衰竭。

這類(lèi)病毒的代表叫漢灘病毒和首爾病毒，主要分布在中國(guó)、俄羅斯、韓國(guó)，全世界哪兒都有首爾病毒的身影。

第二類(lèi)，引起漢坦病毒肺綜合征。

這就是這次郵輪上爆發(fā)的類(lèi)型，罪魁禍?zhǔn)捉邪驳谒共《尽Ｖ鲬?zhàn)場(chǎng)在美洲，阿根廷、智利、美國(guó)那邊。癥狀一開(kāi)始像重感冒，發(fā)燒干咳惡心，但很快就能把人憋得喘不上氣，呼吸窘迫，休克，死亡率比咱們國(guó)內(nèi)那型高得多。

這次郵輪上的病例，就是安第斯病毒干的。

二、平常怎么感染？這次為什么特殊？

先說(shuō)明一個(gè)核心事實(shí)：絕大多數(shù)漢坦病毒，不會(huì)人傳人。

正常情況下，感染渠道只有三條：

第一，吸進(jìn)去。老鼠的尿、糞、唾液干了以后變成灰塵，你一打掃衛(wèi)生，氣溶膠飄起來(lái)，吸入就中招。

第二，吃進(jìn)去。食物、水被老鼠排泄物污染了，你沒(méi)加熱沒(méi)煮沸，直接下肚。

第三，摸進(jìn)去。被老鼠咬傷，或者手上有個(gè)倒刺、破皮，接觸了老鼠的屎尿。

說(shuō)白了，這病本質(zhì)上是“鼠傳病”，不是“人傳人”。日常社交、坐公交、逛商場(chǎng)、一起吃飯，都不會(huì)傳播。

但這次郵輪上的安第斯病毒，是個(gè)例外。

這個(gè)毒株是目前已知的唯一一個(gè)被證實(shí)能人傳人的漢坦病毒。當(dāng)然，有條件，不是隨便打個(gè)噴嚏就傳，得是非常密切、長(zhǎng)時(shí)間、密閉空間的共同生活。

比如夫妻同住一間艙室，比如在郵輪這種空氣流通差的密閉環(huán)境里，長(zhǎng)時(shí)間待在一起。氣溶膠吸進(jìn)去，或者直接接觸患者的排泄物、分泌物，就有可能傳上。

這也是為什么那名遺孀會(huì)被感染。她沒(méi)有接觸老鼠，但她接觸了感染的老公。

不過(guò)也要說(shuō)清楚：這種人傳人非常有限，不會(huì)像流感、新冠那樣一傳一大片。美國(guó)免疫學(xué)家布拉德富特說(shuō)得直白：“這種病毒不會(huì)引發(fā)大規(guī)模疫情�！�

三、中國(guó)會(huì)出類(lèi)似的事嗎？

先說(shuō)結(jié)論：基本不會(huì)。

原因很簡(jiǎn)單：這次惹事的安第斯病毒，中國(guó)境內(nèi)壓根沒(méi)有自然宿主。也就是說(shuō)，咱們國(guó)家的老鼠身上不帶這個(gè)型號(hào)。

國(guó)內(nèi)流行的是另一類(lèi)，引起腎綜合征出血熱的漢灘病毒和首爾病毒。這類(lèi)病毒有人傳人的報(bào)道嗎？幾乎沒(méi)有。國(guó)內(nèi)幾十年的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，沒(méi)見(jiàn)誰(shuí)因?yàn)檎疹櫜∪司腿旧狭恕?/p>

再說(shuō)了，咱們每年的腎綜合征出血熱發(fā)病人數(shù)在逐年下降。全球每年大概20萬(wàn)例漢坦病毒感染，美洲每年200到300例，但咱們國(guó)家靠接種疫苗和防鼠措施，已經(jīng)把疫情壓得很低了。

所以，不用因?yàn)榇笪餮笊系囊凰亦]輪，就開(kāi)始擔(dān)心自己出門(mén)買(mǎi)菜就染上。不是一碼事。

四、那普通人該防什么？

防的不是人，是老鼠。

漢坦病毒在國(guó)內(nèi)的傳播，99%跟老鼠有關(guān)。你只要把家里的老鼠問(wèn)題解決了，這事兒就跟你沒(méi)啥關(guān)系。

具體怎么做？說(shuō)幾個(gè)實(shí)在的：

第一，打掃衛(wèi)生別蠻干。尤其是長(zhǎng)期沒(méi)人住的屋子、倉(cāng)庫(kù)、柴房，進(jìn)去之前先戴口罩、手套。用含氯消毒劑噴濕了再掃，千萬(wàn)別干掃揚(yáng)塵。那塵土里沒(méi)準(zhǔn)就有老鼠屎尿干粉。

第二，吃的喝的蓋好。糧食、剩菜、寵物糧，都放密封容器里。老鼠啃一口你不知道，吃下去就可能中招。飲用水燒開(kāi)了喝，別生飲。

第三，封堵鼠洞。看看墻角、櫥柜下面、管道入口，該堵的堵，該補(bǔ)的補(bǔ)。放粘鼠板或者捕鼠籠，別手軟。

第四，野外留個(gè)心眼。露營(yíng)、種地、進(jìn)林子、去工地，別直接坐草叢里，別碰死老鼠，別用手揉眼睛摸嘴。

第五，洗手。這年頭說(shuō)洗手都說(shuō)得嘴皮子磨破了，但確實(shí)有用。摸了臟東西、收拾完雜物、上廁所前后，都洗。

第六，打疫苗。這可能是最被低估的一招。我國(guó)有流行性出血熱疫苗，16到60歲的人，尤其是住在疫區(qū)、或者要去野外工作的，打了就是保命。國(guó)家還給納入了擴(kuò)大免疫規(guī)劃，別自己花錢(qián)都不打。

五、什么時(shí)候必須去醫(yī)院？

這一點(diǎn)最重要，單獨(dú)拎出來(lái)說(shuō)。

如果你最近接觸過(guò)老鼠、去過(guò)臟亂的環(huán)境、打掃過(guò)久無(wú)人住的屋子，然后出現(xiàn)以下任何一個(gè)情況，別猶豫，立刻去醫(yī)院：

• 突然發(fā)高燒，38.5度以上，退燒藥壓不住
• 頭疼、腰疼、眼眶疼，同時(shí)出現(xiàn)
• 臉上、脖子上、胸口發(fā)紅，像喝醉酒
• 牙齦莫名其妙出血、流鼻血、皮膚青一塊紫一塊
• 尿少了，顏色發(fā)紅或者像醬油
• 喘不上氣，嘴唇發(fā)紫

去了醫(yī)院，一定跟醫(yī)生說(shuō)一句話：“我有可能接觸過(guò)老鼠�！�

別覺(jué)得不好意思。醫(yī)生不知道你的接觸史，按普通感冒治，耽誤的就是你的腎、你的肺，甚至你的命。

漢坦病毒沒(méi)有特效藥，但早期對(duì)癥支持治療能救命。拖到腎衰竭、呼吸窘迫了，那就真的難了。

郵輪上的3條人命是個(gè)警示，但不是讓你恐慌的理由。

安第斯病毒進(jìn)不來(lái)中國(guó)，國(guó)內(nèi)的老鼠型漢坦病毒人傳人風(fēng)險(xiǎn)極低。真正要防的，是你不當(dāng)回事的那些細(xì)節(jié)，發(fā)霉的倉(cāng)庫(kù)、沒(méi)蓋好的剩飯、墻角的鼠洞、懶得洗的那雙手。

這個(gè)病毒不可怕，可怕的是你不知道它存在，也不知道怎么防。今天看完這篇文章，至少記住一件事：

發(fā)燒加出血加尿少，趕緊去醫(yī)院，說(shuō)清楚你碰過(guò)老鼠。

就這一條，關(guān)鍵時(shí)刻能換一條命。