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“頭孢就酒,說走就走”,醫(yī)生:除了頭孢,這些藥也不能“就酒”

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頭孢就酒,說走就走”。

這是因?yàn)槌粤嘶蜃⑸淞祟^孢類抗生素再喝酒,可以發(fā)生不良反應(yīng),嚴(yán)重時可以致死。所以就有了“頭孢就酒,說走就走”的說法。藥房的藥師在發(fā)抗菌素時都要叮囑一句,吃藥不能喝酒!

頭孢類抗生素和酒精在一起出現(xiàn)的不良反應(yīng)叫做“雙硫侖樣反應(yīng)”。

雙硫侖是一種藥,又叫“戒酒硫”,本來是作為戒酒藥的。因?yàn)檫@個雙硫侖吃進(jìn)去、少量吸收后再喝酒,就會影響酒精、也就是乙醇的代謝,人就會產(chǎn)生各種不舒服,比如面部潮紅、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等,就會對喝酒產(chǎn)生厭惡感,不愿意喝酒了。這種吃了雙硫侖再喝酒產(chǎn)生的不適,就叫做“戒酒硫(雙硫侖)反應(yīng)” ,所以雙硫侖就被用來戒酒了。現(xiàn)在,這個藥還被研究用來抗腫瘤呢!

用頭孢類藥物也會和酒精發(fā)生這種不良反應(yīng)。這是因?yàn)楹芏囝^孢類藥物中都含有一部分和雙硫侖相同相似的化學(xué)結(jié)構(gòu),因此這樣的不良反應(yīng)就叫做雙硫侖樣反應(yīng)”。

可是,就只有頭孢類藥會和酒精發(fā)生這種“雙硫侖樣反應(yīng)”嗎?遠(yuǎn)不止,很多藥物都會發(fā)生。

很多藥物和酒精在一起都會出現(xiàn)“雙硫侖樣反應(yīng)”!

因?yàn)檫@些藥物中或者有和雙硫侖一樣的化學(xué)基團(tuán)——“甲硫基四氮唑基團(tuán)”,或者有其他相同、相似的化學(xué)結(jié)構(gòu),或者是有類似雙硫侖樣的作用。

本來酒精(乙醇)是要在肝臟一步步地代謝成二氧化碳和水的,可藥物就會抑制乙醇的代謝。乙醇到了肝臟,剛代謝到乙醛那一步就代謝不下去了。乙醛就在身體里蓄積起來,和身體里的一些蛋白質(zhì)、核酸什么的結(jié)合起來,破壞這些物質(zhì);乙醛和其他代謝產(chǎn)物還會興奮交感神經(jīng)、影響血管的通透、影響腦子里的神經(jīng)遞質(zhì),影響多種對心血管起作用的神經(jīng)遞質(zhì)。于是,神經(jīng)、心臟、血管和其他器官的功能就不正常了,人就會出現(xiàn)各種不適:面部潮紅、頭痛、眩暈、發(fā)熱、出汗、視力模糊、心悸、胸悶胸痛、呼吸急促、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,嚴(yán)重的可以引起心絞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、休克,可以抽搐、失語、昏迷、肝損傷等,再嚴(yán)重就會致死。

這里面,有時候是雙硫侖樣反應(yīng),有時候真是心臟病、腦血管病發(fā)作了,兩種情況混淆在一起,更是危險。

因此,除了頭孢,這些藥物也不能“就酒”。

藥物里面,最主要、最多見的是抗生素。頭孢類都知道了,還有硝咪唑類,就是很常用的甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等;還有喹諾酮類的,就是什么“沙星”,左氧氟沙星、莫西沙星等;還有其他一些抗菌藥物如琥乙紅霉素,酮康唑、氯霉素、灰黃霉素、異煙肼、復(fù)方磺胺甲噁唑、異煙肼、呋喃妥因、呋喃唑酮、 硝呋太爾、呋喃坦丁等。

再就是降糖藥,磺脲類藥物,現(xiàn)在多用“格列”打頭的,比如格列本脲、格列吡嗪、格列齊特等,還有氯磺丙脲、甲磺丁脲、苯乙雙胍、妥拉磺脲、醋酸己脲及胰島素等。

其他藥物,有抗凝血的華法林;降尿酸的別嘌醇;抗過敏的苯海拉明、茶苯海明、賽庚啶。

喝酒胃不舒服吃點(diǎn)胃藥?抑制胃酸的奧美拉唑、雷尼替丁也會有反應(yīng)。

喝酒興奮吃點(diǎn)兒鎮(zhèn)靜安眠藥?巴比妥類、氯丙嗪、三氟拉嗪、妥拉蘇林、水合氯醛也可以有反應(yīng)。

喝酒心絞痛發(fā)作吃點(diǎn)兒抗心絞痛的硝酸甘油、硝酸異山梨酯(消心痛)?出了雙硫侖樣反應(yīng)更是致命。

就是常用止咳化痰的復(fù)方甘草合劑、養(yǎng)陰清肺糖漿,避孕藥醋酸環(huán)丙孕酮等也有報告。

各位服藥者自行對照一下吧!

不光是喝酒,其他含酒精的食物、藥物也會起反應(yīng)

含酒精的藥物會出反應(yīng),比如十滴水、藿香正氣水,硝酸甘油、氫化可的松針劑等,外用消毒的酒精,藥酒制劑,酊劑及醑劑等。

含酒精的食物也不能吃,像酒心糖、酒心巧克力、醉蝦醉蟹,酒釀(醪糟)、料酒魚湯、發(fā)酵食品、腌制品等。

喝酒與服藥的時間一定要錯過,錯過足夠的天數(shù)

為了避免這種藥物不良反應(yīng),吃藥時不能喝酒,吃藥前后也不能喝酒。

喝了酒不能用藥。一般要求,用藥前3天內(nèi)不能飲酒。如果急需用藥,一定要和醫(yī)生說清楚。

吃了藥就不能喝酒。至少7天,10天或兩周更好,更安全,因?yàn)橛袌蟾嫱K?4天喝酒還有發(fā)生反應(yīng)的。

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