可見，在日本任何公共政策的討論，都有兩面甚至更多的不同意見，這就為政府制定最終的切實可行的政策與方針，提供了不同的可資借鑒的視角。

文/姜建強

日本從去年上半年就有提出將新冠的傳染病級別從2類下調(diào)至5類，可就是討論來討論去，無法定奪。政府最大的考量是，一旦下調(diào)傳染病級別，老百姓的防疫意識是否會因此松懈？防疫意識一旦松懈，全國的感染人數(shù)是否會增多？感染者一增多，那醫(yī)療是否會擠兌？特別是一些醫(yī)療力量較為薄弱的地區(qū)，是否會造成人道災(zāi)難？

不過，現(xiàn)在流行的奧密克戎病毒，傳染性雖強，但致病性卻并不是很強。重癥率和病死率也有所下降。再加之疫情流行已有三年，疫情的最惡程度已經(jīng)過去，人們從原來的不明白，從原來的恐慌到現(xiàn)在的多少有些明白從而不再恐慌。現(xiàn)在疫苗有了，抗病毒藥也有了，而且還不止一種，對抑制傳染發(fā)病并作針對性的治療，都有了相當(dāng)?shù)目善诖那罢靶?。可能正是基于這些考量，終于在今年1月26日，日本首相岸田文雄、厚生勞動大臣加藤勝信和經(jīng)濟財政兼再生大臣后藤茂之三巨頭在首相官邸進行磋商后，確認了新冠下調(diào)級別的基本方針。1月27日，日本政府召開新冠病毒傳染病對策本部會議，正式作出決定：將在今年5月長假之后的5月8日，將新冠病毒在《傳染病法》中的分類調(diào)整為“5類”。在變更后，感染者和密切接觸者等的觀察時間將被取消，醫(yī)療分階段轉(zhuǎn)為正常體制。日本的新冠病毒防控措施將迎來重大轉(zhuǎn)折點，以實現(xiàn)社會經(jīng)濟的正?；?。

這里的看點是，新冠級別下調(diào)為什么放在三個月之后的5月8日，而不是即時下調(diào)？這就顯現(xiàn)出日本人的做事風(fēng)格，萬事留有余地而不急于實施什么，從而將因變化而可能帶來的負面風(fēng)險或不測降至最低。留下三個月的窗口期，是為了做做各方面的準備工作。特別是如何應(yīng)對醫(yī)療費和醫(yī)療服務(wù)體系等方面的課題。日本厚生勞動省計劃于3月上旬左右出示具體方針，分階段推進向第5類過渡，以便醫(yī)療第一線和地方政府能夠順利開展準備工作。其中，關(guān)于應(yīng)對新冠患者等的問題，目前住院和門診等的醫(yī)療費均由公費負擔(dān)。下調(diào)后，個人需負擔(dān)部分費用，這可能會導(dǎo)致部分患者不去就診。因此，為了不使患者的負擔(dān)急劇增加，打算分階段進行調(diào)整。關(guān)于醫(yī)療服務(wù)體系，鑒于下調(diào)后普通醫(yī)療機構(gòu)也可接診新冠患者，厚生勞動省爭取完善普通醫(yī)療機構(gòu)廣泛接診的體制。為此，將在采取必要的感染對策的基礎(chǔ)上分階段過渡。厚生勞動省將自2月起，就如何調(diào)整個別課題和措施，全面展開磋商。

此外，預(yù)計口罩的佩戴要求也將改變。下調(diào)至5類后，還需要戴口罩嗎？現(xiàn)在的主流意見是無論在室內(nèi)還是在室外，都由個人判斷。但根據(jù)公明黨黨首山口那津男透露，首相岸田稱將關(guān)注疫情發(fā)展，臨近5月8日時作出最后判斷。你看，就連是否戴口罩這個小問題，還要到最后的最后，由首相再作最終判斷。這就是非常慎重的姿態(tài)了。

至于為什么要放在5月8日下調(diào)級別，則是考慮到五月黃金周人群流量大，如果再下調(diào)級別，恐怕有感染再爆發(fā)的顧慮。顯然是為了穩(wěn)妥起見。

你看，任何一項政策的改變與實施，日本人都是事先通過多方討論才定奪的。這樣做，是保護了誰？當(dāng)然是最大程度地保護了社會層面的普通百姓和弱勢群體。

有日本媒體報道，把新冠病毒在《感染癥法》上的定位下調(diào)為“5類”，日本經(jīng)濟學(xué)家們估算，預(yù)計將會帶來共計1.4萬億日元（約合人民幣731億元）規(guī)模的經(jīng)濟效應(yīng)。關(guān)于2023年的日本經(jīng)濟，經(jīng)濟學(xué)家給出了就業(yè)擴大帶來8000億日元、消費改善帶來6000億日元經(jīng)濟效應(yīng)的預(yù)測。此估算是鑒于疫情第7波和第8波的動向，以今年春季以后的感染者為1000萬人為前提進行的。若以2類作為當(dāng)前的新冠對策，對經(jīng)濟影響較大的是設(shè)定了隔離期，導(dǎo)致無法工作。若下調(diào)為5類，縮短或取消感染者的隔離，經(jīng)濟活動會更加旺盛，持續(xù)低迷的日本餐飲和娛樂等服務(wù)業(yè)也將復(fù)蘇。不過，也有意見認為今夏可能發(fā)生第9波，對新亞型的流行必須加以警示。與季節(jié)性流感不同，新冠還存在后遺癥的問題，故認為下調(diào)為5類后也會繼續(xù)成為影響經(jīng)濟的負面因素?？梢?，在日本任何公共政策的討論，都有兩面甚至更多的不同意見，這就為政府制定最終的切實可行的政策與方針提供了不同的可資借鑒的視角。