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01 小鎮(zhèn)醫(yī)院的“大件”

02 為什么這個時候開始醫(yī)療反腐？

醫(yī)療反腐問題是最近最火爆的熱點事件。

雖然我的醫(yī)療基金每天都在咔咔往下掉，心痛到無法自拔，但作為親身經(jīng)歷過醫(yī)療腐敗事件的我，還是想站出來支持一波。

雖然我經(jīng)歷的事情涉及金錢很少，和那些動輒成百上千萬的比起來簡直小巫見大巫，但確實讓當(dāng)時還在象牙塔里的我，提前看到了社會的陰暗面。

當(dāng)然也并不只是講故事，講完后我們再一起聊聊怎么看待當(dāng)前時間點下的醫(yī)療反腐問題。

01 小鎮(zhèn)醫(yī)院的“大件”

大三末期的時候，基本上沒什么課就需要學(xué)生們自己去找實習(xí)。

我那時也還是比較理想化，覺得實習(xí)應(yīng)該去試一下自己喜好的工種。

由于覺得自己當(dāng)時能說會道的，于是就找了個本校學(xué)長創(chuàng)業(yè)的小公司去做銷售，賣的東西就是那種保健用的蠟療儀。

結(jié)果做了后才發(fā)現(xiàn)完全不是自己想象的那樣，大熱天的還要到處去推銷。

我曾偷偷潛入過醫(yī)院的辦公大樓，一路過關(guān)斬將差點就直面保健部主任，結(jié)果別人提前下班了。

還有一次甚至推銷到黃色窩點，畢竟保健按摩店也是目標(biāo)客戶嘛。

我當(dāng)時一站在門口，結(jié)果門口一女的直接就大喊“姐妹們，有客人來了”，然后就從里屋陸續(xù)出來三四個女的。

我一下子就明白是怎么回事了，但出于“職業(yè)禮儀”還有就是當(dāng)時臉皮薄，硬生生在門口給她們講了一大段推銷蠟療儀的說辭。

對面看我這樣也感覺好笑，笑著說不用了，我就趕緊溜了?，F(xiàn)在回想起，好像那個店離我們學(xué)校不遠(yuǎn)，但早已記不清具體位置了。

但總歸來說，這份實習(xí)最大的好處是讓我知道了我確實不太適合這一行，后面就老老實實參加秋招春招，最后進(jìn)入了互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)，不得不說這個決定還是比較明智的。

我當(dāng)時實習(xí)的時候，除了要進(jìn)行推銷，還有一個職責(zé)就是做售前售后，小公司嘛，基本上啥都需要干。

有一次公司賣了一臺蠟療儀給重慶某個小地方。

那個地方有多小呢，首先是那個區(qū)就非常小，基本上打個車十幾塊就能從這邊到那邊。

但目的地還不是這，是這個區(qū)的一個邊遠(yuǎn)小鎮(zhèn)，需要坐專門的公交車，沿著一條道路一直走，然后那個小鎮(zhèn)就在道路的某個拐彎的地方。

這就很像美國西部大片那種，城鎮(zhèn)就建在馬路兩旁的感覺，沒想到我們中國也有這種。

這個鎮(zhèn)有多小呢，我當(dāng)時沒事的時候去小鎮(zhèn)里面逛了逛，基本上所有建筑一眼都能望到頭，感覺走十幾分鐘就能出鎮(zhèn)的感覺。

印象比較深刻的是川渝地區(qū)不是夏天很流行一種解渴的甜品叫做涼蝦西米露，當(dāng)時在重慶主城區(qū)基本上都是5塊錢一碗，但在那個小鎮(zhèn)1塊錢1碗，我覺得賺到了直接吃了5碗。

這么說可能有些人還不能理解這個地方有多么不富裕，我就這么說吧，雪碧這個飲料當(dāng)時全國都賣3塊錢，我一直以為這個是全國統(tǒng)一價。

結(jié)果我在這個小鎮(zhèn)的小賣部買，只需要2.5塊錢，你就可想而知這里的消費水平大概是個什么樣子的。

但比較驚訝的是，這里的設(shè)施還是五臟俱全的，還有個學(xué)校，還有個小醫(yī)院，我的目的地就是這個醫(yī)院。

蠟療儀其實已經(jīng)寄到這個醫(yī)院了，我的售前工作本身應(yīng)該非常簡單，就是到現(xiàn)場，檢查一下儀器，然后手把手地教他們使用一遍。

上面我也說了，我當(dāng)時還是能說會道的，去了那家醫(yī)院后，基本上就跟醫(yī)生們混熟了，還帶我去吃它們食堂，老中醫(yī)還免費給我把了把脈，說我身體還不錯。

但拆箱后就出意外了，可能由于運輸中的碰撞，機(jī)器的外觀有點凹陷，所以醫(yī)院想要讓我們換一臺。

這個我們當(dāng)然不是很想換，這么大個東西，運輸費一來一回得好多錢。

后面扯皮的時候，某個醫(yī)生就無意中透露給我說，這臺機(jī)器他們還是很看重的，現(xiàn)在是這家醫(yī)院中最貴的“大件”了，花了他們18萬。

我當(dāng)時一聽就愣住了，要知道這臺機(jī)器我們賣出去，才賣了6萬塊，這經(jīng)過經(jīng)銷商一轉(zhuǎn)手，走了醫(yī)院招投標(biāo)，直接就加價了12萬。

這個很明顯是經(jīng)銷商和醫(yī)院高層有問題嘛。

我當(dāng)時也沒點破，給公司領(lǐng)導(dǎo)打電話的時候偷偷說了這件事。

后來醫(yī)院說不動，就叫那個經(jīng)銷商跑過來跟我談。

結(jié)果我領(lǐng)導(dǎo)在電話里一句話就把他噎住了：“你自己想想，我們這臺機(jī)器賣給你多少錢，你賣給醫(yī)院多少錢？”

后來他就沒有再提換機(jī)器的事了。

這件事給我最大的心靈震撼其實并不是這18萬，我上面花費了非常多的筆墨來描述這個小鎮(zhèn)的貧窮，而這種極端對比的不平衡，才真讓我感受到心痛。

如果這種事真要發(fā)生在發(fā)達(dá)富裕的城市，我都還能接受，但這是什么地方？連雪碧都能賣2.5元的地方。

這樣的小醫(yī)院他們每年能撥款使用的經(jīng)費能有多少？結(jié)果就這么一倒手，12萬就白白進(jìn)入了某些人的口袋。

真的痛心，也真感覺到這些人的心黑，所以我是真的對醫(yī)療反腐打心眼里支持。

這些錢節(jié)省下來，說不定就能多挽救一個普通人的生命，多保障一個人的健康

02 為什么這個時候開始醫(yī)療反腐？

聊完了感性的東西，我們繼續(xù)來聊一下理性的內(nèi)容。

其實醫(yī)療反腐這個問題并不能單獨拆出來看，本質(zhì)上是要和教育、房地產(chǎn)，三者結(jié)合起來聊的東西。

其實很多人一聽到這三個東西，基本上也能反應(yīng)過來，我們所說的新時代下人民群眾頭上的三座大山，剛好就是教育、醫(yī)療、房地產(chǎn)。

他們?nèi)呤艿絿抑攸c打擊的底層邏輯基本上一模一樣，都是為了解決人民群眾過重的生活成本。

但其深層目的主要就兩：一是拯救我們低迷的生育率，二就是解放消費加快構(gòu)建內(nèi)循環(huán)。

生育這個話題簡單來說，就一個問題：到底什么才是影響大家不愿生育的原因呢？

這個問題其實很難說得清，畢竟低生育率不僅是我國目前面臨的問題，在其他發(fā)達(dá)國家其實都有。

只是我國更加特殊一點，我們還沒有真正成為發(fā)達(dá)國家，結(jié)果就要先面對老齡化的問題。

其實大家根據(jù)自身的經(jīng)歷，可以主觀的得出兩個影響因素——一是金錢，二是精力（時間）。

金錢很好說，很多不愿意生育的人總會算一筆賬，養(yǎng)一個娃從小到大一共需要花費多少錢，結(jié)果一算發(fā)現(xiàn)自己每個月刨去用在娃身上的，自己幾乎就不怎么剩余了，直接影響的就是自己當(dāng)下的生活品質(zhì)，更別說生多胎。

精力也很好理解，現(xiàn)在我國很多行業(yè)996盛行，經(jīng)常上完班回家都很晚了，完全沒有時間去帶娃，自然也就不考慮生。

那到底這兩個誰才是影響生育的罪魁禍?zhǔn)?？我不知道，甚至國家也不見得已?jīng)得出答案，因為這兩個影響因素其實很多發(fā)達(dá)國家是解決了的。

發(fā)達(dá)國家工資高吧，按理說不太害怕養(yǎng)娃費錢。在精力上來說，日本就是兩口子一人上班一人帶娃，而歐美則沒那么內(nèi)卷，一般個人時間更加充裕。

但在這些國家中，低生育同樣也是問題。

所以我們怎么辦？既然不知道誰是問題的關(guān)鍵，那我們就多管齊下——我全都要。

大家覺得金錢是問題。那我們就想方設(shè)法減少人們的支出。

所以房子就堅持“房住不炒”，減輕大家買房成本；然后砍廢了“教培行業(yè)”，減少教育支出；還有醫(yī)療大量進(jìn)醫(yī)保，并實施“集中采集”，減輕“看病貴”的問題。

當(dāng)然之前醫(yī)療集中采集的效果可能遇到了這樣那樣的問題，導(dǎo)致了效果不見得好，所以這次醫(yī)療反腐也就出來了嘛。

除開生育問題，其實內(nèi)循環(huán)反而是當(dāng)下更急迫的另一件頭等大事。

最近這幾年我們內(nèi)外部和美帝競爭的緊張氣氛相信大家也有所感覺，本質(zhì)上我之前也說過，都是為了2027年前我們要解決統(tǒng)一問題在做最終階段的博弈。

而構(gòu)建內(nèi)循環(huán)，或者說國內(nèi)國外雙循環(huán)發(fā)展格局，是我們必須要做的前期準(zhǔn)備。

說白了，我們就是要防止在統(tǒng)一后，美國拉著一幫子小弟對我們進(jìn)行經(jīng)濟(jì)封鎖。

當(dāng)然啦，不見得他們就能輕易辦得到，但料敵從寬，而且還有俄羅斯給我們打了樣，我們是不同的準(zhǔn)備都要同時在做。

而抵御這種經(jīng)濟(jì)封鎖的方法，就是要增加自己國內(nèi)的消費能力，來降低外貿(mào)占GDP的比重，甚至在極端情況下，我們只通過內(nèi)循環(huán)也可以維持自己經(jīng)濟(jì)正常運轉(zhuǎn)。

而要完成這個，所以我們提出了“共同富裕”。

只有共同富裕搞起來，我們才能真正將國家的消費能力提振上來。

而要搞共同富裕，就要戳破房地產(chǎn)泡沫，就要打擊課外教培來減輕民眾的生活壓力和成本。

當(dāng)然還有我們上面說的醫(yī)療成本問題，集中采集降低醫(yī)療費用，打擊醫(yī)療腐敗讓錢用在實處，給群眾更多優(yōu)惠。

只有把這三座大山從普通人的頭上搬走，我們才能讓人們更加放心地去消費，去生活，最終才能構(gòu)建一個更加健康的內(nèi)循環(huán)市場。

最終也就不怕未來可能的“驚濤駭浪”和“風(fēng)高浪急”。

所以從這個角度來看，加快醫(yī)療反腐必須得快，其實本該早就進(jìn)行整頓的，結(jié)果因為疫情原因，遲遲沒下手。

當(dāng)然從另一個方向來看，這個點進(jìn)行大的行業(yè)整頓，也從側(cè)面說明我們當(dāng)下經(jīng)濟(jì)在領(lǐng)導(dǎo)層眼里不見得非常壞。

畢竟當(dāng)時打擊教育和房地產(chǎn)的時候，就是找了個全世界都被疫情折磨，但我們經(jīng)濟(jì)一枝獨秀的時間點進(jìn)行的。

只不過后面遇到了疫情反復(fù)、俄烏戰(zhàn)爭和老美加息等一系列事，導(dǎo)致了房地產(chǎn)看上去跌得比較慘，但應(yīng)該也算可控范圍之內(nèi)。

而當(dāng)下雖然很多人都在抱怨就業(yè)、經(jīng)濟(jì)環(huán)境不景氣，敢在這個時候下重手，恐怕真如領(lǐng)導(dǎo)們所預(yù)測的，中國經(jīng)濟(jì)能在下半年穩(wěn)中復(fù)蘇吧！

我是Marx乖巧，為您送上時政熱點的思考。

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