遲云鵬，張麗軍，魯楠，等.關(guān)于北京市科技工作者精神壓力與心臟損傷的研究[J].今日科苑，2024（1）：16-25

心血管疾病是我國科技工作者健康的嚴重威脅之一，具有高發(fā)病率，高死亡率，高醫(yī)療負擔(dān)的特點。由于科技工作者的工作性質(zhì)特殊性，他們大多長期面臨較大的精神壓力。近年研究認為長期精神壓力對心血管系統(tǒng)有明顯影響，使心血管疾病患者預(yù)后不良，增加心血管疾病的發(fā)生率和死亡率。我國發(fā)布的《心理應(yīng)激導(dǎo)致穩(wěn)定性冠心病患者心肌缺血的診斷與治療專家共識》首次在我國提出“心理應(yīng)激性心肌缺血”（mental stress induced myocardial ischemic，MSIMI）的概念，該共識指出1/3以上的冠心病患者可在心理應(yīng)激的狀態(tài)下發(fā)生心肌缺血，即發(fā)生MSIMI，MSIMI除影響患者生活質(zhì)量外，還會導(dǎo)致患者臨床預(yù)后惡化，死亡風(fēng)險增加。故保障科技工作者的身心健康非常重要，因此，本項目致力于對北京市科技工作者急性精神壓力與心臟損傷的檢測，并進行遠程心電監(jiān)測，以期為保障科技工作者身心健康提出政策建議。對于自愿參與本項目的北京市科技工作者，首先，進行基本信息收集，包括工作情況、病史、抑郁評估、焦慮評估、睡眠評估等；然后，進行精神壓力與心臟損傷的評估；最后，進行遠程心電監(jiān)測，評估日常生活時心電情況。基于研究結(jié)果，項目組提出建議：一是提供雙心科普及監(jiān)測：為科技工作者提供線上線下相結(jié)合的雙心健康知識科普，定期通過微信等互聯(lián)網(wǎng)平臺對重點科技人群發(fā)放心理監(jiān)測問卷，必要時對重點科技工作者進行精神壓力誘發(fā)心肌缺血的評估，為其配備心電監(jiān)測設(shè)備，同時布局試點醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)，結(jié)合商業(yè)保險手段進行檢測數(shù)據(jù)收集和醫(yī)療診斷。二是提供雙心干預(yù)措施：加強對科技工作者生活方式干預(yù)，包括合理膳食、控制體重、適度運動、戒煙、限酒、保持良好的心理狀態(tài)等有確定臨床意義的影響因素；必要時對科技工作者進行行為心理學(xué)干預(yù)；為有需要進行臨床治療干預(yù)的科技工作者提供就診方便，于具備雙心診療的醫(yī)院進行規(guī)范的中西醫(yī)結(jié)合治療。三是加強5G網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提供遠程雙心監(jiān)測：推動構(gòu)建包括臨床、科研、應(yīng)急等在內(nèi)的融合發(fā)展的5G網(wǎng)絡(luò)體系，重點加強5G醫(yī)療安全領(lǐng)域的產(chǎn)學(xué)研用合作，為科技工作者提供遠程心臟心理監(jiān)測服務(wù)，以保障科技工作者的心臟心理健康，更好地促進社會的進步和科技的發(fā)展。

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