5月17日，山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科收治了一位17歲的少女，她的全身包裹得嚴(yán)嚴(yán)實實的，因為她的全身皮膚都出現(xiàn)潮紅并有脫屑，許多部位還有破潰。在醫(yī)護的共同努力下，這位女孩于近期逐漸康復(fù)。

患者既往有癲癇病史，考慮口服卡馬西平后出現(xiàn)過敏反應(yīng)，導(dǎo)致剝脫性皮炎，全身皮膚出現(xiàn)彌漫性的潮紅、浸潤、腫脹伴大面積脫屑，眼瞼、口唇、四肢、甚至雙側(cè)乳腺均受累，雙眼閉合無法正常睜開，口唇紅腫伴潰瘍脫屑無法張合，淋巴結(jié)腫大，四肢水腫伴局部皮膚潰瘍、大面積脫屑，雙側(cè)腋窩、肘窩、腹股溝、腘窩及雙側(cè)足踝部均出現(xiàn)破潰，全身疼痛，肢體活動度差。

因為全身腫脹伴大面積皮屑，導(dǎo)致患者靜脈通路建立困難，醫(yī)護共同合作對其病情進行評估，在超聲引導(dǎo)下評估留置輸液導(dǎo)管，選擇左上肢留置中長導(dǎo)管，解決了患者輸液的難題，還進行了消炎、激素等對癥支持治療。患者的皮膚問題仍是難題，全科醫(yī)學(xué)科請皮膚性病科專家會診，一同制定了治療及護理策略。

韓麗琴護士長帶領(lǐng)責(zé)任護士為其制定了詳細的護理方案，在患者破潰傷口處進行0.9%鹽水沖洗、換藥、涂抹紅霉素眼膏，未破潰處用凡士林涂抹全身，軟化皮屑；保持床單整潔，防止感染，每日紫外線消毒30分鐘，做好口腔護理和會陰護理。針對中長導(dǎo)管處下端有破潰，不能用酒精，改用0.9%鹽水沖洗、涂抹紅霉素眼膏、覆蓋裁剪的小塊泡沫敷料，再用透明敷料覆蓋導(dǎo)管，防止穿刺點感染。

經(jīng)過5天的治療和護理之后，患者全身皮屑逐漸脫落，新皮膚持續(xù)生長，眼睛口腔均可正常閉合，破潰處皮膚完全康復(fù)。雖然每次換藥時間都比較長，操作也很繁瑣，但是看著女孩的康復(fù)歷程，聽著家屬一聲聲的道謝醫(yī)護人員覺得一切都是值得的。

山醫(yī)大二院全科醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護人員將始終把病人的需求放在首位，全方面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，努力滿足病人需求，保障其生命安全，保持其身體舒適，同時關(guān)注其心理狀態(tài)，協(xié)助其達到心理平衡，全心全意為病人提供高質(zhì)量的醫(yī)療護理服務(wù)。（張秀清 韓麗琴）