近期,《中國中藥雜志》上發(fā)表了一項《基于HPLC-Q-TOF-MS/MS和網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)的補肺丸入血成分、肺病治療潛能及新型冠狀病毒感染恢復(fù)期的應(yīng)用機制研究》(以下簡稱:本項研究)的最新學(xué)術(shù)成果。本項研究,由中國中醫(yī)科學(xué)院醫(yī)學(xué)實驗中心、中藥研究所,沈陽藥科大學(xué),黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)等科研團隊聯(lián)合展開,采用血清化學(xué)、藥物體內(nèi)分布、網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)等方法研討補肺丸在肺部疾病的應(yīng)用功能,并挖掘潛在的藥理學(xué)功能。

補肺丸傳承自1331年元代著名醫(yī)書《永類鈐方》中的補肺湯,是補肺氣的經(jīng)典方劑之一,由黃芪、熟地黃、黨參、紫菀、桑白皮、五味子6味藥材組方蜜炙而成的大蜜丸,具有補肺益氣、補強肺功能、止咳平喘之效,用于肺氣不足、氣短咳喘、咳聲低弱、干咳痰粘、咽干舌燥等證候。

經(jīng)本項研究分析證明:補肺丸可通過介導(dǎo)靶點通路參與抑制炎癥反應(yīng)、氧化應(yīng)激、影響代謝、調(diào)節(jié)免疫功能等機制途徑,對慢性阻塞性肺疾病、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺纖維化、肺結(jié)核、COVID-19、肺炎、哮喘等肺部疾病起到防治作用,能夠改善咳嗽、咳痰、氣喘和新冠恢復(fù)期氣短乏力、身體疼痛等多種表型癥狀,以及協(xié)助治療肺部疾病的多組織并發(fā)癥(如糖尿病、腎病、抑郁等)。

慢性阻塞性肺病,是一種最常見的慢性肺部疾病,具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和肺氣腫。研究顯示:補肺丸可同時作用于慢性支氣管炎和肺氣腫的相關(guān)靶點,發(fā)揮協(xié)同治療作用,抑制炎癥的發(fā)生,延緩肺部細(xì)胞衰老,減少肺組織損傷,調(diào)控支氣管收縮,緩解咳嗽,減少痰液過度產(chǎn)生,對慢阻肺起到治療作用,緩解病程發(fā)展。在《慢性阻塞性肺疾病中西醫(yī)結(jié)合管理專家共識(2023版)》中,補肺丸被列入慢阻肺治療用藥,針對慢阻肺的肺氣虛證,如出現(xiàn)喘促氣短,氣怯聲低,喉有鼾聲,咳聲低弱,痰吐稀薄,自汗畏風(fēng),極易感冒,舌質(zhì)淡紅,脈軟弱等癥狀時,在穩(wěn)定期用補肺丸可以通過補肺益氣等改善臨床癥狀,減少急癥加重。

肺纖維化,是一組疾病累積到肺間質(zhì)的疾病終末期表現(xiàn)。研究顯示:補肺丸作用于核心靶點,抑制肺成纖維細(xì)胞增殖,增強抗纖維化特性,延緩肺纖維化的發(fā)展,可調(diào)節(jié)纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)化治療肺纖維化,并通過抑制累積改善肺纖維化。

肺炎,是一種常見肺部疾病,與許多微生物有關(guān),特別是流感病毒、鼻病毒和冠狀病毒在肺炎發(fā)病中有著巨大的影響。近年來新型冠狀病毒感染的暴發(fā)對人類生命健康產(chǎn)生了巨大的威脅,而且容易重復(fù)感染發(fā)展為“長期新冠”以及預(yù)后出現(xiàn)后遺癥,包括新冠恢復(fù)期的咳嗽、乏力、心悸、焦慮、失眠、身體疼痛等九大癥狀。研究顯示:補肺丸含有補益成分,可通過免疫調(diào)節(jié)、抑制炎癥因子、止痛、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)來干預(yù)疾病,具有扶正祛邪的作用,減輕炎癥癥狀,增強機體免疫功能,在治療病毒性肺炎和患者不良反應(yīng)方面起到積極改善作用。在北京市中醫(yī)管理局印發(fā)的《北京市新型冠狀病毒肺炎恢復(fù)期中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)建議(試行)》、《新型冠狀病毒感染恢復(fù)期中醫(yī)藥綜合干預(yù)方案(試行第二版)》中,補肺丸二次被列為推薦中成藥,應(yīng)用于新型冠狀病毒感染恢復(fù)期的多種癥狀表型。

除上述肺病之外,本項研究顯示:補肺丸還應(yīng)用于肺結(jié)核、哮喘、肺損傷等,而這些肺部疾病基本與全身性的炎癥以及肺間質(zhì)細(xì)胞病變有關(guān),有著相互影響的發(fā)病機制,補肺丸可通過作用于共同靶點緩解肺部病癥。

鑒于補肺丸治療肺部疾病具有扎實的中醫(yī)理論基礎(chǔ),長期臨床驗證,本項研究證實了補肺丸能夠?qū)ΤＲ姷穆苑尾考膊『托鹿诟腥净謴?fù)期癥狀發(fā)揮了積極作用,為民眾提供了一種有效的治療方案,助力守護民眾肺健康,具有重要的學(xué)術(shù)和臨床價值。