第475篇原創(chuàng)文章

就快要告別 2024 了，今天聊點(diǎn)兒不一樣的話題。 （配圖也不一樣，都是我自己今年的 旅拍，超愛(ài)，所以分享給大家~

我的一個(gè)親同事，醫(yī)學(xué)博士，最近佩戴上了24小時(shí)血糖監(jiān)測(cè)設(shè)備。每隔一兩周，她會(huì)跟我分享她的監(jiān)測(cè)結(jié)果。

我這個(gè)擁有有趣內(nèi)核的同事，全無(wú)血糖困擾，但她對(duì)美食充滿了濃厚的興趣（她做的各種料理也超好吃哦~），并因此容易體重超出預(yù)期。所以，她每隔一段時(shí)間就要來(lái)一次“體重管理”。她做過(guò)短期輕斷食，做過(guò)生酮，做過(guò)限熱卡……不論在不在減肥的路上，她都堅(jiān)持各種形式的運(yùn)動(dòng)，前段時(shí)間甚至去練過(guò)芭蕾~

買個(gè)血糖儀監(jiān)測(cè)血糖的初衷是，她想詳細(xì)了解自己的身體對(duì)三大供能營(yíng)養(yǎng)素的反應(yīng)，以此掌控自己被美食美酒養(yǎng)肥的節(jié)奏。

于是，我隔幾天就會(huì)知道：她一不小心一大碗熱干面下去后血糖飆升且遲遲不回落，幾個(gè)小小的冰糖橙加一小塊自制低糖低油蘋果派也會(huì)導(dǎo)致餐二血糖高出預(yù)期值；或者，一大杯自制高蛋白奶昔后，一上午的血糖都美好得不像話，一頓有雞肉但也有不少碳水的正餐后血糖始終未曾亮紅燈；夜里睡覺(jué)過(guò)程中出現(xiàn)低血糖時(shí)她確實(shí)有感覺(jué)到睡眠不實(shí)……

到目前為止，我們得出的結(jié)論是，蛋白質(zhì)類食物不會(huì)讓她血糖波動(dòng)（她不是我之前科普提到過(guò)的那類吃牛排也會(huì)血糖飆紅的小可憐），水果和精米白面反之。而昨天我給她的新作業(yè)是：測(cè)試純碳水和等量碳水加油脂后的血糖反應(yīng)。

分享這個(gè)故事，不是為了鼓勵(lì)大家效仿，而是想引發(fā)大家將思路打開(kāi)：我們對(duì)自己究竟了解多少？

配圖：紅其拉甫的雪峰

在門診和病房，從小嬰兒到耄耋老者，我遇到過(guò)很多個(gè)體差異極大的案例。

比如，同樣是厭奶期的小奶娃，有每天300毫升奶量持續(xù)兩個(gè)星期，卻完全不影響精神抖擻和身長(zhǎng)體重兩條曲線正常發(fā)揮的。也有奶量只減少了200多毫升，一個(gè)星期就讓體重曲線下滑的。

再比如，同樣的一歲多的小朋友，有一天飯量多得足以媲美成年女性卻未見(jiàn)吃多拉多，身長(zhǎng)體重曲線也始終穩(wěn)定在她原本的75和50百分位上的。也有飯量只要稍微漲一點(diǎn)兒，體重就蹭蹭蹭爬坡（身長(zhǎng)曲線無(wú)變化）的。而這兩個(gè)極端的小朋友們的活動(dòng)量，都不少，并沒(méi)有一個(gè)多得像鐵人三項(xiàng)另一個(gè)少得像靜躺養(yǎng)生。

成年人亦然。同樣是靜脈營(yíng)養(yǎng)+腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)雙通道支持（具體不展開(kāi)了，病情復(fù)雜，故事太冗長(zhǎng)），有熱量給到遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出教科書范圍才能長(zhǎng)體重、糾正重度營(yíng)養(yǎng)不良的（在我們認(rèn)為合理熱量情況下始終不長(zhǎng)體重，始終瘦成干），也有稍微給點(diǎn)兒就能捕捉到肉眼可見(jiàn)的改善的。而前一種情況的患者們，肝功能和其它相關(guān)指標(biāo)竟然從始至終保持一路綠燈，讓你不得不感嘆其無(wú)窮的潛力：這大哥的身體可真抗造！

類似的例子太多太多。無(wú)一不在向我們展示：人體遠(yuǎn)比我們想象中聰明和精妙，我們對(duì)身體的探索永無(wú)止境。

配圖：我在慕士塔格峰的萬(wàn)年冰川下

做了近20年科普，如今的我，復(fù)盤一路見(jiàn)識(shí)過(guò)的種種“大數(shù)據(jù)”和“個(gè)案”，越來(lái)越認(rèn)識(shí)到自己的無(wú)知和短淺。有時(shí)候甚至?xí)邢胍Ｖ箍破盏臎_動(dòng)，生怕自己曾經(jīng)寫過(guò)的內(nèi)容其實(shí)制造了南轅北轍的結(jié)局。畢竟，個(gè)體差異是我們無(wú)法忽視的存在。

與自己深入對(duì)話后，到目前為止，我選擇繼續(xù)，在對(duì)自己的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)從多個(gè)角度梳理的前提下。但與此同時(shí)，我想跟大家說(shuō)：不是每一個(gè)科普人都能做到相對(duì)更客觀和宏觀，也不是每一個(gè)基于目前已知大數(shù)據(jù)的結(jié)論就一定100%普適每一個(gè)個(gè)體。更何況，科學(xué)的進(jìn)步本身就包含了打破舊有認(rèn)知桎梏的成分。因此，雖然如我一般的科普工作者會(huì)盡量在權(quán)衡自己認(rèn)知客觀性的前提下向大家輸出一些基礎(chǔ)知識(shí)和新發(fā)現(xiàn)。但，你們自己，也要學(xué)會(huì)篩選知識(shí)，以及學(xué)習(xí)與自己對(duì)話，發(fā)現(xiàn)自己的“特點(diǎn)”——如此，有針對(duì)性地吸納和使用來(lái)自各方科普者輸出的知識(shí)，讓它成為你健康的護(hù)衛(wèi)，而不是雞肋甚至傷害。

馬上迎接2025年，還想跟我的粉絲朋友們分享幾句自己的體會(huì)。

2024這一年，不簡(jiǎn)單。相信很多人已經(jīng)體會(huì)到了社會(huì)及個(gè)人層面的變革，或者說(shuō)變動(dòng)。一部分人甚至經(jīng)歷了“震蕩”。2025，變動(dòng)和震蕩極有可能比2024更加劇烈。而外界越是變換，我們?cè)叫枰獌?nèi)心的寧?kù)o，如此才能適應(yīng)洪流，并在洪流中平穩(wěn)漂流~

以下的話，說(shuō)給我自己，一并分享給與我有鏈接的朋友們：

• 好好吃飯，好好睡覺(jué)，合理運(yùn)動(dòng)。尊重每一口滋養(yǎng)我們的食物，珍惜保養(yǎng)好我們借以棲身的皮囊。身體是我們一輩子的親密愛(ài)人和摯友——真正的愛(ài)是給予和支持，而非任性和透支。

• 每天抽出五分鐘，與自己在一起，跟自己的內(nèi)在說(shuō)說(shuō)話。問(wèn)問(wèn)TA你今天還好嗎？告訴TA你很愛(ài)TA，也很感恩TA。如果不想說(shuō)話也沒(méi)關(guān)系，就靜靜地坐五分鐘，嘗試讓腦子安靜下來(lái)。我們需要適度的“休息”和內(nèi)觀，而非無(wú)休止地向外投射。

• 馴化內(nèi)心的野獸。每個(gè)人的內(nèi)心都深藏著種種欲望，欲望本無(wú)好壞，只是，一部分欲望會(huì)催生恐懼，以及相繼而生的抓取、不良競(jìng)爭(zhēng)、占有與掌控……身體很聰明的，因恐懼而生的種種，都會(huì)讓身體感受到不被愛(ài)和消亡。聽(tīng)上去很唯心，但身心從來(lái)是不可分割的。馴化好內(nèi)心的野獸，從某種意義上講，也就照顧好了我們的健康結(jié)局。

• 盡量不“虧欠”。我指的不止是錢財(cái)。別人對(duì)自己的好，就算不回報(bào)，至少要感恩。承諾過(guò)的一切（包括對(duì)自己的承諾），如約兌現(xiàn)，而不是拖欠甚至反悔。別讓自己有一天不得不付出更大的代價(jià)來(lái)還“債”。

就說(shuō)這么多。

以我的體驗(yàn)，堅(jiān)持一段時(shí)間，就能在生活中感受到上述四條的力量。

配圖是今年我最得意的一張照片：

大漠余暉中的地獄之火——烈焰泉

2024的最后一天，

祝愿大家的2025都能笑口常開(kāi)，一切順?biāo)欤?/p>

感恩你們一直以來(lái)的信任和陪伴！

新年快樂(lè)1

—— 全文終 ——

（文中用圖來(lái)自網(wǎng)絡(luò)）

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遂謙碎碎念

記得花香，記得時(shí)光

作者簡(jiǎn)介

劉遂謙：澳洲D(zhuǎn)AA認(rèn)證注冊(cè)執(zhí)業(yè)營(yíng)養(yǎng)師（APD），中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)認(rèn)證注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師，澳洲D(zhuǎn)AA及中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)會(huì)員，悉尼大學(xué)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)碩士研究生（MND），同時(shí)持有美國(guó)波士頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院兒科營(yíng)養(yǎng)研究生課程證書，臨床營(yíng)養(yǎng)師，科普工作者，中國(guó)健康促進(jìn)基金會(huì)關(guān)愛(ài)孕產(chǎn)婦健康公益活動(dòng)專家團(tuán)成員，北京健康管理協(xié)會(huì)營(yíng)養(yǎng)管理專家委員會(huì)委員，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)保健食品協(xié)會(huì)嬰幼兒輔食專業(yè)委員會(huì)專家委員。《Krause營(yíng)養(yǎng)診療學(xué)》等譯著的翻譯委員，眾多雜志及媒體營(yíng)養(yǎng)專欄作者，曾主編過(guò)五套母嬰類圖書，著有《寶寶喂養(yǎng)7堂課 告別焦慮從食育開(kāi)始》一書。19年面對(duì)臨床老幼孕產(chǎn)病患，認(rèn)定未病防治和心理支持，是醫(yī)者幫助和療愈的方向——科普之路，我們一起努力。

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