湯液經(jīng)法圖講記2：還原中藥的五行屬性

既然中藥的五行屬性現(xiàn)在已經(jīng)少用，為什么要還原它呢？主要原因有以下二點(diǎn)。

第一點(diǎn)，就是中藥五行屬性本身展現(xiàn)出來(lái)的整體性和邏輯性。這種整體的邏輯美吸引著我們?nèi)ヌ剿餮芯?，去為每一個(gè)中藥標(biāo)定五行屬性。

第二點(diǎn)，就是“湯液經(jīng)法圖”臨床應(yīng)用的現(xiàn)實(shí)需要。只有還原出每一個(gè)常用中藥的五行屬性和主導(dǎo)藥味，才能滿足臨床運(yùn)用“湯液經(jīng)法圖”診病組方的需求。

前一個(gè)可以看做是理論層面的原因，后一個(gè)可以看做是實(shí)踐層面的原因。

接下來(lái)，我們?cè)僭敿?xì)說說。

首先，講講理論層面的原因，即中藥五行屬性所展現(xiàn)出來(lái)的整體邏輯美。

哲學(xué)上有一句話叫做，整體決定局部，局部不決定整體。這一句話，用在中醫(yī)藥研究上特別適用。我們每一個(gè)中醫(yī)藥研究者和中醫(yī)藥愛好者，都應(yīng)該清楚，中醫(yī)藥的本質(zhì)特點(diǎn)究竟是什么。

中醫(yī)藥的本質(zhì)特點(diǎn)是什么呢？

有人會(huì)說是辨證論治，有人會(huì)說是個(gè)體化診療，而從我們的角度看，中醫(yī)藥的本質(zhì)特點(diǎn)就是整體觀。一個(gè)疾病的發(fā)生發(fā)展過程，一個(gè)疾病與其他疾病的關(guān)系，疾病與人的關(guān)系，人與自然的關(guān)系，都是這種整體觀下的不同內(nèi)容。

陰陽(yáng)理論就是一種整體觀，陰陽(yáng)消長(zhǎng)，陰陽(yáng)互根，陰陽(yáng)調(diào)和，就是同一個(gè)系統(tǒng)正反兩方面的整體認(rèn)知。

五行學(xué)說也是一種整體觀，五行相生，五行相克，五行轉(zhuǎn)化，就是一個(gè)事物發(fā)生發(fā)展全過程的整體認(rèn)知。

所以，陰陽(yáng)五行理論本身就蘊(yùn)含著一種整體觀，貫徹陰陽(yáng)五行就是貫徹整體觀。而中醫(yī)藥學(xué)就是在陰陽(yáng)五行這個(gè)底層邏輯的基礎(chǔ)上搭建起來(lái)的。有了陰陽(yáng)五行的底層邏輯，中醫(yī)藥學(xué)就構(gòu)建形成了五臟六腑學(xué)說、外感六淫學(xué)說、五運(yùn)六氣學(xué)說、四氣五味學(xué)說等一系列臨床應(yīng)用類理論體系的基石。

有了木火土金水五行，就有肝心脾肺腎五臟，就有風(fēng)火（暑）濕燥寒六淫，就有角徵宮商羽五音，就有辛咸甘酸苦五味。

所謂，先有底層邏輯，后有上層建筑。誰(shuí)和陰陽(yáng)五行離得近，誰(shuí)就越接近本原，越接近底層，越具有陰陽(yáng)五行那樣的整體邏輯美。

大家想想，一邊是寒熱辛苦和升降，一邊是木中土和金中水，哪一個(gè)與陰陽(yáng)五行離得近呢？對(duì)，顯然是后者。

所以，中藥的五行屬性是直接將中藥性效與五行聯(lián)系起來(lái)的內(nèi)容，與四氣五味歸經(jīng)相比，它更可能是由陰陽(yáng)五行所構(gòu)建的初代中藥性效理論，具有對(duì)稱圖形一般的整體邏輯美，也具有重要的學(xué)術(shù)價(jià)值。

也就是說，在運(yùn)用陰陽(yáng)五行建構(gòu)中藥學(xué)理論的過程中，在陰陽(yáng)五行理論向中藥學(xué)領(lǐng)域進(jìn)行具象化、落地化演變的過程中，最先誕生的理論很可能就是這里的中藥五行屬性，在五行屬性基礎(chǔ)上，才衍生出四氣五味、歸經(jīng)、升降浮沉等概念。

中藥五行屬性的展開，就有了四氣，有了五味，有了歸經(jīng)，有了升降浮沉。而四氣、五味、歸經(jīng)和升降浮沉，其實(shí)都能統(tǒng)一于五行屬性，是五行屬性在不同角度的不同表達(dá)。

當(dāng)然，這只是我們的一個(gè)想法，但值得研究驗(yàn)證。

對(duì)稱圖形的整體邏輯美（圖源網(wǎng)絡(luò)）

接著，我們?cè)僦v講實(shí)踐層面的原因，即“湯液經(jīng)法圖”臨床應(yīng)用的現(xiàn)實(shí)需要。

“湯液經(jīng)法圖”是一個(gè)以五臟虛實(shí)辨證和五味補(bǔ)瀉治療為基礎(chǔ)的辨證論治體系。在這個(gè)體系中，中藥的藥味是為中藥定位、定性、定效的關(guān)鍵，是識(shí)方解方和組方配伍的關(guān)鍵。而這里的中藥藥味，就是中藥五行屬性所對(duì)應(yīng)的主導(dǎo)藥味。

看到這里，也許有朋友會(huì)說，咦，金老師，中藥藥性理論中就有藥味啊！

對(duì)，沒錯(cuò)，現(xiàn)行的中藥藥性理論中就有五味，《中國(guó)藥典》和中藥學(xué)教材對(duì)每一個(gè)中藥都標(biāo)定了藥味。按理說，我們?cè)谂R床運(yùn)用“湯液經(jīng)法圖”時(shí)，應(yīng)該直接拿過來(lái)用就行。

大家這樣想，完全合理，金老師最開始也是這樣想的。甚至粗略地瀏覽一下二十五味藥精的記載就會(huì)發(fā)現(xiàn)，很多中藥五行屬性所對(duì)應(yīng)的藥味，與現(xiàn)行藥性理論的藥味記載是一致的。

比如說，味辛皆屬木，“木中土”生姜當(dāng)為辛味，而其現(xiàn)行記載就是辛味。味甘皆屬土，“土中木”甘草當(dāng)為甘味，而其現(xiàn)行記載就是甘味。

但是，也有不一致的地方。

比如說，“木中木”桂枝的現(xiàn)行記載除了辛味，還有甘味?！敖鹬心尽辫讓?shí)的現(xiàn)行記載除了酸味，還有辛味和苦味。

尤其是一個(gè)中藥的出現(xiàn)，徹底打破了“直接拿來(lái)使用”這個(gè)美好的想法。這個(gè)中藥就是大黃。

金老師在不同的科普文章和學(xué)術(shù)文章中，反復(fù)講過大黃的案例，在《湯液經(jīng)法圖講記》系列的第一本，我們也講過。如此重復(fù)的原因無(wú)他，就是因?yàn)橹匾?/p>

熟悉中藥大黃的朋友們都知道，大黃的藥性是苦寒，苦味的寒性藥，無(wú)論是在《中國(guó)藥典》還是中藥學(xué)教材，大黃都是一個(gè)典型的苦味中藥。但是，正是這樣一個(gè)常用的經(jīng)典苦味中藥，在《輔行訣》二十五味藥精的記載里，卻是一個(gè)咸味藥。原文是：

“味咸皆屬火，旋覆花為之主，大黃為木，澤瀉為土，厚樸為金，硝石為水”。

所以，這就出現(xiàn)了一個(gè)非常嚴(yán)肅的矛盾。

矛盾的一邊，是經(jīng)典常用中藥大黃的苦味。說它經(jīng)典，是因?yàn)樵诂F(xiàn)存《神農(nóng)本草經(jīng)》的記載中，大黃就是“味苦，寒”。這么多年了，苦味一直沒變過。

矛盾的另一邊，是大黃“火中木”的五行屬性，這種屬性意味著大黃是咸味。而且，從功效上看，大黃瀉下通便的主要功效，正合味咸瀉肺（肺與大腸相表里）的作用原理。從組方上看，大承氣湯以大黃、厚樸、芒硝和枳實(shí)組成，也是正合“三咸一酸”的以瀉肺為主、瀉中有補(bǔ)的組方原理。

大黃（圖源網(wǎng)絡(luò)）

所以，這個(gè)矛盾就告訴我們，現(xiàn)行《中國(guó)藥典》和中藥學(xué)教材上的藥味記載，有一些是與中藥的五行屬性一致的，是可以拿來(lái)直接使用的；而有一些是與中藥的五行屬性不一致的，是不可以拿來(lái)直接使用的。

為了搞清楚，哪些中藥一致，哪些中藥不一致，我們就需要研究。

為了弄明白，那些不一致的中藥，真正的主導(dǎo)藥味是什么，我們就需要重新確定。

這就是我們還原中藥五行屬性的第二個(gè)原因。哪怕有再多的困難，受到再多的非議，我們也要這樣做，因?yàn)槲覀儾幌胱尅皽航?jīng)法圖”變成一個(gè)僅供崇拜的遺跡，而是想讓它成為真實(shí)能用的工具。

所以，我們不討論推演中藥五行屬性可行不可行的問題，我們只討論怎樣讓它可行的問題。經(jīng)過我們這一年多的探索思考，也的確是證明了這種可行性。

在本書的下篇，我們就會(huì)逐一為大家詮釋常用中藥的五行屬性和主導(dǎo)藥味，并且提供一些實(shí)證證據(jù)，便于大家理解和臨床應(yīng)用。

當(dāng)然，如果未來(lái)某一天，在考古挖掘，或古籍溯源，或重現(xiàn)的秘傳醫(yī)書上，發(fā)現(xiàn)了更多關(guān)于中藥五行屬性的可信記載，那就更好了。因?yàn)檫@將是一種比我們的推演級(jí)別更高的證據(jù)，不僅能夠?yàn)榕R床用藥提供更準(zhǔn)確的參考，也能佐證我們的研究。

希望能夠發(fā)生這樣的好事！