年輕女孩阿米娜（化名）有一個特殊的身份，她是埃及大使的女兒，因父親工作原因，生活在這座古老而又現(xiàn)代的城市——北京。這天，她外出騎行，一不留神，連人帶車摔倒在地。口唇出血，左大腿和面部擦傷，最嚴(yán)重的是右肩，疼得仿佛無數(shù)根針刺。

情況緊急，大使先生立刻帶著女兒在附近醫(yī)院進(jìn)行檢查。結(jié)果比預(yù)想的嚴(yán)重，影像學(xué)檢查考慮為“右鎖骨骨折”。大使先生經(jīng)過多方了解，最終選擇來到北京天壇普華醫(yī)院。

北京天壇普華醫(yī)院是一家國際化醫(yī)院，經(jīng)常接待外國友人前來就診。到達(dá)北京天壇普華醫(yī)院時，阿米娜因疼痛而焦慮不安，醫(yī)院國際部總監(jiān)Ali H. D. Wari先生親自陪同就診，暢通的阿語交流讓這個年輕女孩得到了極大的安慰。

北京天壇普華醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師崔智超對阿米娜進(jìn)行了詳細(xì)而全面的檢查。阿米娜“左大腿軟組織損傷、頜面部軟組織損傷、口腔粘膜損傷、左上中切牙冠折”，但這都不是最嚴(yán)重的。她右上肢皮膚雖然完好，但右肩部鎖骨區(qū)局部有硬性隆起，崔智超醫(yī)生在觸診時能觸及硬性骨端，并有反?；顒?。由于鎖骨區(qū)疼痛劇烈，肩關(guān)節(jié)活動受限，不過肘、手活動還算良好，動脈搏動和皮膚感覺均正常。結(jié)合影像檢查，阿米娜最終被確診為“右鎖骨骨折”。

那么，應(yīng)該如何治療呢？

崔大夫詳細(xì)解釋說，阿米娜鎖骨骨折處，像一根被掰斷的樹枝，形成了危險的夾角（成角），骨折的兩段更是完全錯開（分離移位），斷口處縮短超過2厘米。在臨床上，骨折剛發(fā)生的時候，如果斷口處縮短超過2厘米，骨折不愈合的可能性就很高。即使嘗試不用手術(shù)把骨頭復(fù)位（閉合復(fù)位），因?yàn)橛熊浗M織卡在里面，也很難成功。所以，崔大夫認(rèn)為選擇手術(shù)治療更適合。

為了確保手術(shù)方案的萬無一失，醫(yī)院請來了北京積水潭醫(yī)院骨科專家進(jìn)行會診。經(jīng)過會診討論，醫(yī)生們認(rèn)為，如果選用髓內(nèi)針固定，因?yàn)殒i骨的骨髓腔比較細(xì)，髓內(nèi)針可能彎掉或者斷掉，導(dǎo)致手術(shù)失敗。而外固定主要適合鎖骨開放性骨折（骨頭斷端露在外面），阿米娜的情況并不適合。綜合考慮，醫(yī)生們一致認(rèn)為用鈦板和螺釘來固定治療最為穩(wěn)妥，可以幫助阿米娜把骨折的地方復(fù)位并牢固固定，進(jìn)行早期康復(fù)性鍛煉，盡快恢復(fù)受傷手臂的功能。

手術(shù)當(dāng)天，醫(yī)生們小心地將骨折牽引復(fù)位，用鉗夾維持后進(jìn)行固定，并對骨折端進(jìn)行加壓處理。考慮到女孩對美觀的追求，骨折固定后，醫(yī)生采用皮內(nèi)美容縫合傷口。既不需要拆線，痛苦更小，留下的疤痕也更淺，只需要傷口穩(wěn)定幾天后，便可以使用減輕疤痕的藥物。

術(shù)后，醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)密切關(guān)注阿米娜的情況，積極預(yù)防感染，針對切口部疼痛給予鎮(zhèn)痛治療，更重要的是，逐漸指導(dǎo)阿米娜進(jìn)行肘腕手康復(fù)性鍛煉。在普華醫(yī)護(hù)的精心照料下，術(shù)后第3天，阿米娜順利出院了。

對阿米娜來說，這個春日里的小意外，如同一片烏云，被普華醫(yī)護(hù)人員用專業(yè)和關(guān)愛驅(qū)散了。再次回到使館區(qū)，各種鮮花正次第開放，林蔭路上灑滿金光，少女歡暢的笑聲如金鈴般清越，載著被修復(fù)的春日，駛向所有含苞待放的未來。

普華專家

崔智超

骨外科 副主任醫(yī)師

北京天壇普華醫(yī)院

點(diǎn)擊預(yù)約

專業(yè)擅長：脊柱、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)與運(yùn)動醫(yī)學(xué)、手腕足踝、周圍神經(jīng)疾病及骨腫瘤專業(yè)。

醫(yī)學(xué)碩士，運(yùn)動醫(yī)學(xué)、骨外科、骨傷科學(xué)會委員，中華醫(yī)學(xué)會會員，中華抗癌協(xié)會會員，北京市肉瘤專業(yè)委員會委員；曾先后在承德醫(yī)學(xué)院人體解剖室、北京軍區(qū)某三甲醫(yī)院工作，解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）、北京大學(xué)第三醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院及友誼醫(yī)院平谷院區(qū)進(jìn)修學(xué)習(xí)培訓(xùn)，主學(xué)脊柱、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)與運(yùn)動醫(yī)學(xué)、手腕足踝、周圍神經(jīng)疾病及骨腫瘤專業(yè)。曾在解放軍某部隊(duì)中心衛(wèi)生所技術(shù)幫帶；響應(yīng)國家衛(wèi)健委扶貧計劃，曾在河北省承德市某縣中醫(yī)醫(yī)院骨科技術(shù)幫帶。參編醫(yī)學(xué)圖書2部，科研課題2項(xiàng)， 公開發(fā)表學(xué)術(shù)論文20多篇。曾榮獲軍隊(duì)醫(yī)院個人三等功1次，軍隊(duì)個人嘉獎多次，臨床本科教學(xué)獲優(yōu)秀授課教師稱號，普華醫(yī)院優(yōu)秀員工稱號。

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王惠彬

骨科 主治醫(yī)生

北京天壇普華醫(yī)院

點(diǎn)擊預(yù)約

專業(yè)擅長：四肢及脊椎骨折的診治及手術(shù)、四肢外傷的清創(chuàng)縫合、顯微外科血管吻合、急診創(chuàng)傷診療等。

承德醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，從事骨科專業(yè)10余年。擅長四肢外傷的清創(chuàng)縫合及顯微外科血管吻合，參與眾多四肢骨折及脊椎骨折病例的診治及手術(shù)，在急診創(chuàng)傷診療方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。

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