北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)研究中心研究員謝紅在一次入戶調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，一位60多歲的老年人將安裝在客廳正中間的適老化馬桶縫上軟墊當(dāng)作凳子使用。這位老年人表示自己目前還能走到衛(wèi)生間如廁，不愿在客廳解決生理需求。這個案例揭示了當(dāng)前居家適老化改造中存在的普遍問題——改造各方對老年人實(shí)際能力理解的缺失。正如謝紅所言："適老化改造要先對老年人的能力進(jìn)行評估，才能改造到點(diǎn)上。"這一現(xiàn)象背后，反映的是我國養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化程度不足的現(xiàn)狀，而養(yǎng)老服務(wù)師這一新興職業(yè)的誕生，正是解決這一問題的關(guān)鍵所在。

中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會副會長陳崢指出："為了達(dá)到健康老齡化的目的，就要進(jìn)行老年人綜合能力評估，從而有針對性地干預(yù)，維持其能力最大化，讓老年人有品質(zhì)地生活和長壽。"然而現(xiàn)實(shí)中，像四川銀棠養(yǎng)老服務(wù)有限公司創(chuàng)始人莫安桂這樣的專業(yè)人士仍屬少數(shù)。莫安桂能夠?qū)⒗夏耆怂⒀肋@一簡單動作分解為多個環(huán)節(jié)，針對不同能力狀態(tài)的老年人提供精準(zhǔn)的適老化改造方案。這種專業(yè)能力正是當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域最為缺乏的。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的概念，健康老齡化是要發(fā)展和維護(hù)老年健康生活所需的能力。2022年發(fā)布的《老年人能力評估規(guī)范》國家標(biāo)準(zhǔn)正是基于這一理念制定的。作為該標(biāo)準(zhǔn)的主要起草人之一，謝紅強(qiáng)調(diào)："我們結(jié)合國際通用能力分類標(biāo)準(zhǔn)，確定了描述老年人能力最常用的指標(biāo)。"這些指標(biāo)可以精準(zhǔn)劃分老年人的能力狀態(tài)，為適老化改造和養(yǎng)老服務(wù)提供科學(xué)依據(jù)。然而，專業(yè)評估人員的嚴(yán)重短缺制約了這一標(biāo)準(zhǔn)的有效實(shí)施。

當(dāng)前我國老年人口規(guī)模已達(dá)3.1億，占總?cè)丝诘?2%。根據(jù)聯(lián)合國預(yù)測，到2035年我國65周歲及以上人口比例將達(dá)到22.8%，老年人口數(shù)量將超過3億。如此龐大的老年群體對專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)的需求與日俱增。然而現(xiàn)實(shí)情況是，像李雪艷這樣的三級老年人能力評估師在全國范圍內(nèi)仍屬稀缺資源。李雪艷在成都市的評估工作中發(fā)現(xiàn)，許多評估師缺乏與老年人溝通的技巧和經(jīng)驗，導(dǎo)致評估結(jié)果可能出現(xiàn)偏差。

養(yǎng)老服務(wù)師這一新職業(yè)的出現(xiàn)，正是為了解決這一人才缺口問題。養(yǎng)老服務(wù)師不僅需要掌握老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)學(xué)等專業(yè)知識，還需具備觀察、分析、計算以及信息與數(shù)據(jù)處理等綜合能力。他們能夠像莫安桂那樣精準(zhǔn)分析老年人的日?；顒有枨?，也能如謝紅所言科學(xué)評估老年人的綜合能力狀態(tài)，更能像李雪艷那樣運(yùn)用專業(yè)溝通技巧獲取真實(shí)信息。

在北京市石景山區(qū)，劉櫻為患阿爾茨海默病的媽媽申請失能補(bǔ)貼的經(jīng)歷展示了專業(yè)評估的重要性。通過專業(yè)評估，劉櫻的媽媽被認(rèn)定為重度失能，獲得了每月600元的護(hù)理補(bǔ)貼，并在兩年后順利入住養(yǎng)護(hù)中心。這種精準(zhǔn)的服務(wù)匹配正是建立在專業(yè)評估基礎(chǔ)上的。然而目前像這樣專業(yè)的評估服務(wù)還無法惠及所有有需要的老年人。

成都市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)協(xié)會秘書長李長根表示："我們希望通過全市老年人能力評估來倒推老年人的服務(wù)需求和政策制定。"這一愿景的實(shí)現(xiàn)離不開大量專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)師的支持。2020年，人力資源社會保障部將老年人能力評估師確立為新職業(yè)，并發(fā)布了《老年人能力評估師》國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)。2023年該標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了更新，放寬了報考條件以吸引更多人才加入。

養(yǎng)老服務(wù)師考試作為評價養(yǎng)老服務(wù)人才專業(yè)水平的重要方式，將在全國多個城市設(shè)置考點(diǎn)?？荚噧?nèi)容涵蓋老年人能力評估、適老化改造方案制定、照護(hù)技術(shù)實(shí)施等多個方面。通過考試的人員將獲得專業(yè)認(rèn)證，為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)注入新鮮血液。

深圳市南山區(qū)民政局局長林偉軍的做法值得借鑒："基于評估數(shù)據(jù)，我們會為這一個片區(qū)的老年人精準(zhǔn)提供助餐、巡診等上門服務(wù)。"這種精準(zhǔn)化的服務(wù)模式需要大量專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)師的支撐。隨著養(yǎng)老服務(wù)師隊伍的壯大，更多地區(qū)將能夠?qū)崿F(xiàn)這種精細(xì)化、個性化的養(yǎng)老服務(wù)。

當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域面臨的最大挑戰(zhàn)之一是各部門評估標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。2023年中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳發(fā)布的《關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》指出要推動評估結(jié)果全國范圍互認(rèn)。養(yǎng)老服務(wù)師的規(guī)范化培養(yǎng)將有助于這一目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化和專業(yè)化。

從那位將適老化馬桶當(dāng)作凳子的老年人案例可以看出，缺乏專業(yè)指導(dǎo)的養(yǎng)老服務(wù)往往事倍功半。而專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)師能夠通過科學(xué)評估為每位老年人量身定制服務(wù)方案，真正實(shí)現(xiàn)"老有所養(yǎng)、老有所依"。隨著養(yǎng)老服務(wù)師隊伍的不斷壯大和專業(yè)水平的持續(xù)提升，我國應(yīng)對老齡化挑戰(zhàn)的能力必將顯著增強(qiáng)。