國家統(tǒng)計局數(shù)據(jù)顯示，2024年末，我國60歲及以上人口達到3.1億人，占全國人口的22%。這個數(shù)字超過世界上絕大多數(shù)國家人口總量。預(yù)計到2035年，我國60歲及以上人口達到4億，進入重度老齡化階段。

為應(yīng)對即將到來的人口革命，教育部鼓勵高校設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)管理等專業(yè)。由于人才供給遠不及市場需求，相關(guān)學生成為就業(yè)市場的“香餑餑”。

就業(yè)率100%是養(yǎng)老專業(yè)畢業(yè)生的傳說，去年首批養(yǎng)老專業(yè)本科畢業(yè)生遭到哄搶，33名畢業(yè)生面對120多個崗位的“幸福選擇”。然而吊詭的是，畢業(yè)生們從事養(yǎng)老行業(yè)的意愿卻不強烈。

懷著好奇，我們與幾位養(yǎng)老專業(yè)的學生聊了聊。她們有人熱愛老年康養(yǎng)行業(yè)，相信深耕下去一定會迎來綻放的春天；有人提起養(yǎng)老機構(gòu)滿是吐槽，認為現(xiàn)狀不可能改變。

但一致的是：他們在面對繁重勞動的同時，還囿于如何與老年人相處，甚至不止一次目睹驚險的死亡。高強度工作沒有換來高薪回報。在南京的一家養(yǎng)老院，月工資不過4000元。僅比南京最低工資標準高1810元。

講述個體經(jīng)驗的同時，她們的故事亦映射著一門專業(yè)、一個行業(yè)的現(xiàn)狀與發(fā)展。

這不僅僅是一道有關(guān)專業(yè)的選擇題，它關(guān)乎的，是我們所有人的未來。

“每個人都有這一天，如果我們現(xiàn)在嫌棄老人，未來年輕人也會嫌棄我們，這是個循環(huán)”。

唔唔在養(yǎng)老機構(gòu)的實習即將滿一年。從護理員到社工，她的工作每天都被密密麻麻的日程表填滿。

7點上班，唔唔需要照顧老人吃早飯，隨后收拾餐桌，帶領(lǐng)老人做操。每天中午，她都會幫助老人泡腳。如果趕上洗澡日，還要給老人洗澡。

對于身體機能正常的老人來說，給他們洗澡只需放水，照顧他們進入浴室即可；而對于失能老人來說，洗澡是個大工程。

他們癱在床上，無法自主行動，一個人很難把他們移下來。盡管唔唔很少給失能老人洗澡，但據(jù)她觀察，即便把老人扶進浴室，擺動肢體給他們洗澡也是件難事。有時護理員還會遭遇性騷擾。

唔唔一共照看四名老人。傍晚，照料他們吃完晚飯，做完活動后，唔唔會記錄臺賬，向家屬反饋老人當日狀況。

她每天工作10個小時，說是單休，但實行排班制，有早晚班之分，節(jié)假日幾乎不放假。

貼身照護、全年無休，盡管唔唔反復(fù)質(zhì)疑這份工作，但她堅信，這個行業(yè)一定會迎來春天。

唔唔在養(yǎng)老院照顧老人

2021年9月，唔唔進入山東一所學校的養(yǎng)老服務(wù)管理專業(yè)，學習老年照護與機構(gòu)管理。按她的說法，文科生可選的專業(yè)不多，而隨著社會老齡化加劇，養(yǎng)老行業(yè)的發(fā)展空間大于其他行業(yè)。

中國社會科學院數(shù)據(jù)顯示，從2011年開始，中國老年人口進入快速增長時期，預(yù)計到2040年，65歲及以上老年人口會占總?cè)丝诘?3.8%，屆時平均壽命也將達到80.34歲。

養(yǎng)老成為社會普遍關(guān)切，快速增長的老年人口不斷擴張著市場需求。然而，養(yǎng)老行業(yè)正面臨供需錯位的困境。根據(jù)《2024養(yǎng)老護理員職業(yè)現(xiàn)狀調(diào)查研究報告》，當前我國養(yǎng)老護理行業(yè)從業(yè)人員僅50萬，人才缺口達550萬。

最早，養(yǎng)老相關(guān)專業(yè)只在?？圃O(shè)立。2020年起，山東女子學院和上海工程技術(shù)大學開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)管理本科專業(yè)，并開始招生。同年，湖南女子學院的老年學專業(yè)開始招生，這是全國首個老年學本科。

2024年底，教育部又新設(shè)“老年醫(yī)學與健康”本科，該專業(yè)以14所高校新增量躋身本科高校新增數(shù)量前五。

根據(jù)掌上高考，全國開設(shè)養(yǎng)老相關(guān)專業(yè)的本科院校約40所，按照每所學校每年招收100個學生計算，一年約4000千名畢業(yè)生。算上高職、中職院校，一年的畢業(yè)生也才40萬，與550萬的人才缺口相去甚遠。崗多人少的狀態(tài)，可能持續(xù)一段時間。

2024年，山東女子學院成立健康特色養(yǎng)老學院

像唔唔一樣，被養(yǎng)老行業(yè)廣闊前景吸引來的學生不在少數(shù)。他們或從新聞中了解到人口老齡化趨勢，判斷未來養(yǎng)老需求將走向旺盛；或聽從志愿報考機構(gòu)的建議，準備闖一闖新興風口。

李李就是其中之一。她曾糾結(jié)過幼師與養(yǎng)老，考慮到老齡化日益加重，報考專業(yè)時，她特意把養(yǎng)老專業(yè)放在志愿前列。

小凡情況不同。她高中在衛(wèi)校讀書，高考時只能選擇護理或醫(yī)學類專業(yè)。一開始，她對養(yǎng)老專業(yè)興趣不大。老師告訴她，這個專業(yè)雖然現(xiàn)在小眾，但說不定以后發(fā)展不錯，有些學生出國讀老年相關(guān)專業(yè)，回來已經(jīng)當上高端養(yǎng)老機構(gòu)的院長或健康顧問。綜合老師意見和咨詢志愿機構(gòu)后，小凡選擇浙江一所學校的老年服務(wù)與管理專業(yè)。

從進入這個專業(yè)起，懷著對未來很多的美好想象，他們就已開始學習與老年相關(guān)的一切。

提起養(yǎng)老專業(yè)，小凡和李李不約而同地提到“雜”。課程設(shè)置里，她們既學管理學知識，又跟中西醫(yī)密切關(guān)聯(lián)，還學社會工作、老年心理等等，堪稱一門雜學。

李李曾上過一門禮儀課，專門教學生如何保持服務(wù)禮儀，具體到微笑方式、站法。盡管時間過去太久，許多細節(jié)李李早已回憶不出，但她一直記得，禮儀課上教過，面對坐著的老人時要蹲下。

對李李而言，感受最深的是老年護理課程。這門課足足學了一年，課本像小字典一樣厚。課程內(nèi)容是老年人臨床護理，包括怎么給老人翻身，如何換紙尿褲，用什么方式搬運老人省力……李李認為，相比其他課程，這門課最實用。

從前，她從沒想過一個女孩，能搬動比自己高一頭，體重一百六十斤的人。但學過這門課后，她做到了。有次在養(yǎng)老機構(gòu)值班，她需要陪一位老人去醫(yī)院做透析。對方是位大叔，無論個頭還是體重都遠超李李。她利用書上學的知識，擺好輪椅和老人的位置，雙手穿過腋下抱住老人后，用腿使力，嘗試幾次后成功把老人挪到輪椅上。

小李拍攝的養(yǎng)老機構(gòu)

小凡憑借在中醫(yī)課上學的知識治好了自己的膝關(guān)節(jié)積液。在她眼里，中醫(yī)課是門好玩的課程。有段時間，大家提倡養(yǎng)生，剛好老師是學中醫(yī)的，就在課上教穴位、推拿正骨、艾灸拔罐。同學們之間互相實踐，彼此按摩。

小凡有過很長時間的膝關(guān)節(jié)積液。以前用西醫(yī)療法，只能不停抽積液，但抽了又漲，漲了又抽，往復(fù)循環(huán)。上過中醫(yī)課后，她經(jīng)常去針灸，大約小半年，膝蓋積液就好了。

這讓她覺得養(yǎng)老專業(yè)不懸浮在那兒，而真實地對身體發(fā)生作用。拋開自己，這個專業(yè)的確為老人帶來便利。

真正去養(yǎng)老機構(gòu)實習后，她發(fā)現(xiàn)書上教的應(yīng)急方法，關(guān)鍵時刻真能保命。比如患有COPD（慢性阻塞性肺疾?。┑睦先藭谕砩喜煌？人?，輕拍或喝水效果不佳時，將老人的床頭搖起來，半坐式躺臥，會發(fā)現(xiàn)老人癥狀減輕，睡得很香。

與養(yǎng)老相關(guān)的專業(yè)最早叫做“老年服務(wù)與管理”，后來衍生出“老年醫(yī)學與健康”“智慧健康養(yǎng)老服務(wù)與管理”等專業(yè)。從前養(yǎng)老與護理類似，更關(guān)注老年人的身體需求。隨著時代發(fā)展，如今養(yǎng)老專業(yè)強調(diào)科學。

唔唔告訴我，科學養(yǎng)老不只是技術(shù)和設(shè)備上的升級，還要重視老年人的心理健康。從前護工簡單地把老人當作完成任務(wù)的對象，如果不方便喂食，或有精神障礙的老人，他們可能會采取強制措施。這容易造成意外事故，或損害老人的精神健康。

事實上，由于身體不便，對自身狀況的掌握度降低，養(yǎng)老機構(gòu)的老人可能出現(xiàn)沮喪情緒，對自己感到失望。有些老人還會因為進入新環(huán)境而感到陌生，從而對護理人員產(chǎn)生疏離和不信任感。這種情況下，專業(yè)的從業(yè)人員應(yīng)該積極了解老人背后的心理困境，積極開展心理照護，而非強制老人配合任務(wù)。

圖源《熟年》

由于人才供給遠不及市場需求，養(yǎng)老專業(yè)學生畢業(yè)后，將成為市場上的“香餑餑”，就業(yè)率100%是這一群體的傳說。

去年，首批養(yǎng)老專業(yè)畢業(yè)生遭到瘋搶。面對上海工程技術(shù)大學養(yǎng)老服務(wù)管理專業(yè)33名畢業(yè)生，30余家養(yǎng)老機構(gòu)拿出了120余個崗位；而山東女子學院養(yǎng)老服務(wù)管理專業(yè)64名畢業(yè)生，則接到了400多個就業(yè)邀請。

唔唔印證了這一說法。她告訴我，只要想從事這一行業(yè)，基本上都能找到相關(guān)工作。

事實上，高就業(yè)率背后隱藏的是不到四分之一的就業(yè)意愿。唔唔所在的班級共有50余名學生，最后從事養(yǎng)老工作的只有十幾人，剩下的要么考研考公，要么另從他業(yè)。

從對養(yǎng)老行業(yè)滿懷希望，到逐漸失去從業(yè)意愿，實習或許是關(guān)鍵一環(huán)。

養(yǎng)老專業(yè)強調(diào)實操。課程之外，學生們有長達一年的時間進入養(yǎng)老機構(gòu)實習。他們會在社工、護理員、文員等崗位上輪換，接觸到一線護理、設(shè)計并舉辦老年活動、基層管理等多種工作。

在養(yǎng)老機構(gòu)，大部分學生過著早晚輪班的生活，工作內(nèi)容重復(fù)單一，幾乎每天繞著老人的生活起居轉(zhuǎn)。此外，她們還需要跟家屬溝通，像幼兒園的老師一樣，建家屬群，每天拍照發(fā)群，挨個交待老人一天的情況。

最重要的是薪資。唔唔的學校為她提供了北京的實習崗位，月薪4千塊。對她們來說，這屬于行業(yè)內(nèi)較高待遇。小凡曾在浙江一家養(yǎng)老機構(gòu)實習，月工資只有2千。

活多錢少，是養(yǎng)老專業(yè)學生面臨的通病。一方面，養(yǎng)老市場尚未健全，機構(gòu)需要投入大量資金完成前期建設(shè)，相較于其他成本，人工成本更易被壓縮。另一方面，為了吸引客戶，養(yǎng)老機構(gòu)開出盡可能多的條件，其中不乏無法提供的需求，層層加碼下來，這些需求只能由基礎(chǔ)員工完成。

留下，還是離開？一段實習，也許將決定學生們未來的選擇。

盡管養(yǎng)老行業(yè)暗含著無限潛力，但眼下，最缺的是基層護理。護理員，也成為大部分養(yǎng)老專業(yè)學生的去處。

李李不排斥與老人打交道，但她一想到24小時跟老人待在一起，就覺得好累。實習期間，只要在崗，李李的腳步幾乎從未停過。喂飯、翻身、扣背、泡腳、洗澡，最基礎(chǔ)的護理之外，她必須時刻關(guān)注著警鈴。行動不便的老人上廁所要按鈴，失去感知能力的老人換尿袋要按鈴，神志不清的老人鬧起來要按鈴……鈴聲像緊箍咒一樣，拉扯李李腦子里的弦一直緊繃著。

她負責照顧失能失智老人，洗澡時既要扶著老人以防摔倒，又得幫他們擦拭身體。一趟下來，不僅浴室是濕的，人也濕個透底。翻身扣背是幫助老人活動身體，促進呼吸暢通的照護環(huán)節(jié)。每次翻身扣背，李李都先把老人翻過來，一邊扭腰固定住身體，一邊扣背、收拾床單。長時間下來，她發(fā)現(xiàn)自己患上腰肌勞損。

失智老人沒有意識，往往感知不到自己的行為。李李上班第一天，就被打了一巴掌。當時臨近下班，李李的心情終于輕松一些。她在大廳看著其他護理員陸續(xù)把老人帶回房間，突然一位老人坐在輪椅上往下出溜，她上前制止，右臉卻被輕扇一掌。雖然不疼，但侮辱性極強。李李感到委屈，扭頭走出房間，偷偷抹了會兒眼淚，到點下班離開了。

這件事過后，李李始終記得隨時注意失智老人的手。然而防不勝防，沒過多久，她的左臉又被打了一次。對于失智老人來說，做出這類事太普遍，李李很難跟他們計較。好在大部分老人都能交流。

重復(fù)勞累的工作讓李李喘不過氣，4千塊的工資更讓她望而卻步。20來歲的年紀，每天熬12個小時照顧老人，幾乎全年無休，她想不通自己圖什么？

李李認為，這是一份不受人待見的工作。即便不是科班出身的學生，只需稍微學點護理知識也能進養(yǎng)老機構(gòu)。向人提及護理員工作時，他們不會想到你在照顧一個老人的身心健康，而只認為你在端屎端尿。就連曾經(jīng)面試過她的領(lǐng)導(dǎo)都說，“高不成低不就”。

相較于護理崗，她更想做養(yǎng)老機構(gòu)的文員。然而她在山東一個小城市工作，本地機構(gòu)不缺行政人員。糾結(jié)過后，李李決定離開養(yǎng)老行業(yè)。

圖源《長壽商會》

唔唔也曾遭遇過身心俱疲的階段，但她想做養(yǎng)老行業(yè)的心仍未動搖。在她看來，只要堅持下來，越老越吃香，養(yǎng)老行業(yè)的風一定會吹到自己身上。

唔唔即將入職南京一家機構(gòu)，此前，她在那兒實習過半年。對她來說，工作中的感動多于矛盾，有些老人會把自己當成孩子對待。

三八婦女節(jié)前一天，一位爺爺塞給她100塊，祝她明天上班快樂。這位老人平時總是一副不耐煩的樣子，就像小s出名的撇嘴翻白眼表情包一樣，臉上充滿嫌棄。這件事讓她覺得有趣，盡管沒收爺爺?shù)腻X，但她開心了很久。

唔唔認為，學習養(yǎng)老是必要的。但當前行業(yè)內(nèi)存在諸多不專業(yè)的問題。

首先是對老人的照顧。養(yǎng)老機構(gòu)要么按照傳統(tǒng)的護理模式照顧老人，并不講究科學智慧；要么照搬國外養(yǎng)老模式，不考慮實際情況。

此外，隨著養(yǎng)老問題提上議程，不少企業(yè)紛紛入局。但其實，養(yǎng)老市場沒有想象中的大，真正賺錢的機構(gòu)不多。企業(yè)只能壓縮人工成本，導(dǎo)致從業(yè)人員干得多，拿得少。大部分機構(gòu)亦缺乏明確的晉升路徑，理想與現(xiàn)實的差距勸退一批批從業(yè)者。

事實上，養(yǎng)老與社會福利掛鉤。唔唔覺得，它不是賺快錢的行業(yè)。一家優(yōu)秀的養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)該考慮服務(wù)，而不是生意。養(yǎng)老是普惠性的，包含自助養(yǎng)老、居家養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老等多種方式，覆蓋多類老年群體。如果一味地只想賺老人的錢，恐怕發(fā)展不長久。

即便意識到這些問題，唔唔從未想過離開養(yǎng)老行業(yè)。她希望自己從護理員做起，慢慢晉升到院長。她說，如果她成為領(lǐng)導(dǎo)，不會讓員工再像現(xiàn)在這樣。至于能不能晉升，唔唔十分坦然，這家機構(gòu)不行，就換一家，反正還年輕。

進入養(yǎng)老行業(yè)，你會發(fā)覺，衰老不可避免，我們唯一能做的只有接受。

住進養(yǎng)老機構(gòu)的客戶，幾乎都是經(jīng)濟條件相對優(yōu)越的老人，他們可能是退休干部、科研人員、企業(yè)家等等。然而，無論從前多么風光，老了都一樣。他們變得不能自理，無法照顧自己，有種心有余而力不足的無奈感。

李李曾經(jīng)照顧過一位失智阿姨。她才50多歲，就得了阿爾茲海默癥。本是掙夠錢，準備享受生活的年紀，卻變得神志不清，連尿褲子都控制不了。

自從在養(yǎng)老院工作后，李李立馬給家里買了血壓計，平時經(jīng)常給老人測血壓、血氧。她也開始注重養(yǎng)生，這周購入烤燈，像熱敷一樣，利用暖光照射腰間盤突出的位置。

見識過衰老狀態(tài)后，她依舊認為這件事離自己很遠。也許是幸存者心態(tài)作祟，她總覺得意外不會降臨在自己身上。但她希望身邊人不要太快老去，他們陪自己的日子再久一點。

唔唔對衰老的接受度變得更高。如同李李，她常對失能失智老人感到唏噓。但真實接觸過不同的老年生活狀態(tài)后，她不再懼怕衰老。唯一需要注意的是，她要健康地老去。

圖源《我親愛的朋友們》

第一次值夜班，小凡就遇到老人腦出血意外死亡的情況。那天夜里，老人情緒激動，血壓升高，整個人昏迷過去。盡管機構(gòu)第一時間反應(yīng)，5分鐘內(nèi)把老人送到醫(yī)院，但他最終沒被救過來。

當天，小凡與帶教老師共同值班，由于帶教需要照顧其他老人，小凡獨自一人跟隨救護車前往醫(yī)院。幾分鐘之內(nèi)，她便見識了一場死亡。還來不及做出反應(yīng)，就要先接受來自家屬的質(zhì)疑。第一次上夜班的小凡感到無措，只能抓著工作機，不停問帶教，“我該怎么辦？”

從凌晨到早上6點鐘，小凡陪家屬在醫(yī)院待了一晚上，直到帶教趕過來，她忐忑的心才終于平穩(wěn)了些?；叵肫疬@件事，小凡感嘆，“生命如此脆弱，一下就沒了”。意外永遠發(fā)生在難以預(yù)料的時刻，工作3年里，她見識過太多緊急送醫(yī)的狀況?？炊嗔?，聽多了，她開始對死亡變得坦然，“人終有一死，早死晚死都得死。開開心心過好每一天最好”。

況且事實沒有想象中可怕。小凡在南方一家康養(yǎng)企業(yè)就職，入住的爺爺奶奶并非全是無法自理，大部分都活得很快樂。他們打打麻將、唱唱歌、跳跳舞，跟同齡伙伴結(jié)伴養(yǎng)老，像小時候那樣無憂無慮地玩在一起。對他們來說，既然到了這個年齡，還有什么看不開的。

正如這些老人的心態(tài)一樣，養(yǎng)老專業(yè)總體來看依舊樂觀。有人預(yù)測行業(yè)風口將在10年后到來，唔唔這代人也將在那時迎來事業(yè)發(fā)展的黃金期。而對于現(xiàn)在來說，她們均認為，等風來最好的方式是先入局，伺機而動。

圖源《長壽商會》

注：文中受訪者均為化名