許多朋友在遭遇腰椎嚴(yán)重受傷椎管狹窄手術(shù)后，不幸出現(xiàn)了令人困擾的馬尾神經(jīng)損傷癥狀。

腰腿像過(guò)電一樣疼痛或麻木無(wú)力，會(huì)陰區(qū)域感覺(jué)異常，甚至大小便控制困難，男性還可能伴隨功能障礙。

這些癥狀，中醫(yī)將其歸屬于“痿證”、“痹證”范疇，核心在于督脈受損，經(jīng)髓不通，臟腑失養(yǎng)！

為什么督脈如此關(guān)鍵？

中醫(yī)講，“督脈總督一身之陽(yáng)氣”。

它循行脊柱，內(nèi)連臟腑，尤與腎、膀胱關(guān)系密切。一旦腰椎病變或外傷損傷督脈，就如同切斷了主干道的能量輸送。

陽(yáng)氣受阻，氣血運(yùn)行不暢，無(wú)法濡養(yǎng)筋骨皮肉和臟腑功能，便出現(xiàn)肢體痿軟麻木；膀胱、大腸的“開(kāi)合”功能失司，自然導(dǎo)致二便失控；腎主生殖，其經(jīng)氣受阻則影響男性功能。這就像一條灌溉生命之樹(shù)的河流被阻斷，下游的土地（肢體、臟腑）必然干涸枯萎。

面對(duì)這復(fù)雜的局面，調(diào)養(yǎng)并非束手無(wú)策。結(jié)合多年經(jīng)驗(yàn)，我認(rèn)為核心思路可歸納為三步：

1.急則治標(biāo)，活血通絡(luò)破瘀阻：損傷初期或癥狀急重時(shí)，首要任務(wù)是疏通被瘀血、水腫阻塞的經(jīng)絡(luò)通道，緩解壓迫和疼痛麻木。

2.緩則治本，補(bǔ)腎填精壯督脈：待標(biāo)癥緩解，必須著眼于根本——強(qiáng)健腎氣，填補(bǔ)精髓。腎藏精，精生髓，髓養(yǎng)骨通于腦，督脈根于腎。腎精充足，督脈得養(yǎng)，才能從源頭上修復(fù)損傷，促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。

3.兼顧脾胃，化生氣血助運(yùn)化：調(diào)理過(guò)程中，脾胃是后天之本，氣血生化之源。需時(shí)刻顧護(hù)脾胃，確保藥物能被有效吸收，氣血能源源不斷地生成并輸布至病所。

分享一個(gè)在此思路下常用的基礎(chǔ)方，雖僅五味，卻能巧妙協(xié)同：

第一組：當(dāng)歸、川芎——活血通絡(luò)先鋒

當(dāng)歸：甘辛溫，歸肝、心、脾經(jīng)。補(bǔ)血活血，止痛潤(rùn)腸。如同“血中圣藥”，既能滋養(yǎng)因損傷耗損的陰血，又能活血化瘀，疏通經(jīng)絡(luò)，改善麻木疼痛。

川芎：辛溫，歸肝、膽、心包經(jīng)。行氣活血，祛風(fēng)止痛。被譽(yù)為“血中氣藥”，其性走竄，能上行頭目，下達(dá)血海，旁通四肢，尤其擅長(zhǎng)“破瘀通痹”，針對(duì)損傷后的瘀血阻滯、疼痛效果顯著。二者合用，活血化瘀、通絡(luò)止痛之力倍增。

第二組：杜仲、牛膝——補(bǔ)腎壯骨強(qiáng)督脈

杜仲：甘溫，歸肝、腎經(jīng)。補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨。是治療腰膝酸軟、筋骨無(wú)力的要藥。其性沉降，能直達(dá)下焦，強(qiáng)健腰府，固護(hù)腎氣，為修復(fù)督脈打下基礎(chǔ)。

牛膝：苦甘酸平，歸肝、腎經(jīng)。補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，逐瘀通經(jīng)，引血下行。不僅能助杜仲補(bǔ)益肝腎，其“通利關(guān)節(jié)”、“引藥下行”的特性，使其成為治療下肢痿痹、腰膝不利的“引經(jīng)藥”，將藥力精準(zhǔn)導(dǎo)引至腰椎及下肢。二者共奏補(bǔ)肝腎、壯筋骨、強(qiáng)督脈之功。

第三組：茯苓——健脾滲濕護(hù)中州

茯苓：甘淡平，歸心、肺、脾、腎經(jīng)。利水滲濕，健脾寧心。在整個(gè)方中扮演“后勤部長(zhǎng)”的角色。它既能健脾助運(yùn)化，促進(jìn)氣血生成和藥物吸收；又能滲利濕濁，防止滋補(bǔ)藥物過(guò)于滋膩礙胃，或損傷后局部濕濁停滯影響恢復(fù)。確保氣血生化有源，藥效得以充分發(fā)揮。

以上是個(gè)人在調(diào)治馬尾神經(jīng)損傷后遺癥方面的一些心得。

這個(gè)方子體現(xiàn)了“通絡(luò)先行、補(bǔ)腎固本、健脾護(hù)航”的調(diào)治思路。

但務(wù)必謹(jǐn)記：馬尾神經(jīng)損傷成因復(fù)雜（外傷、腫瘤、椎管狹窄、炎癥等），階段不同（急性期、恢復(fù)期、后遺癥期），個(gè)體差異巨大（體質(zhì)虛實(shí)寒熱有別）。肝郁氣滯、濕熱下注、氣血兩虛等不同證型，用藥思路迥異。

因此，任何方藥都需在專業(yè)中醫(yī)師詳細(xì)辨證（結(jié)合舌象、脈象、具體癥狀、病因、病程等）后指導(dǎo)使用，并需根據(jù)恢復(fù)情況動(dòng)態(tài)調(diào)整組方，切不可自行套用！

調(diào)養(yǎng)之路雖長(zhǎng)，但只要方向正確，方法得當(dāng)，堅(jiān)持調(diào)理，恢復(fù)功能、改善生活質(zhì)量是可見(jiàn)的曙光！