近日，抖音健康發(fā)布專項治理公告，針對無資質(zhì)醫(yī)療健康類違規(guī)言行展開集中打擊，進一步強化平臺內(nèi)容審核與準入機制。

此次行動聚焦三大典型違規(guī)現(xiàn)象，通過全鏈條管控、嚴格賬號處置及公眾監(jiān)督渠道建設(shè)，旨在構(gòu)建公平有序的醫(yī)療健康內(nèi)容生態(tài)，切實保障用戶權(quán)益。

1. 現(xiàn)象一：無資質(zhì)提供醫(yī)療服務(wù)并違規(guī)引流

2. 現(xiàn)象二：無資質(zhì)發(fā)布專業(yè)醫(yī)療信息

3. 現(xiàn)象三：無資質(zhì)直播售賣醫(yī)療商品或服務(wù)

針對上述行為，抖音健康采取 “階梯式” 處置措施，包括封禁賬號、下架視頻、收回直播權(quán)限、抹除違規(guī)粉絲等，情節(jié)嚴重者將移交公安機關(guān)。據(jù)平臺數(shù)據(jù)，僅2024年8月，抖音醫(yī)療已處理同質(zhì)化低質(zhì)視頻3.7萬條，封禁違規(guī)賬號1711個，2024年7月至2025年3月期間，累計封禁違規(guī)賬號超過3800個，其中包括252名醫(yī)務(wù)人員因違規(guī)被清退。

抖音健康發(fā)布新版《社區(qū)醫(yī)療健康公約》，重點調(diào)整12項內(nèi)容，將治理范圍從 “醫(yī)療” 拓展至 “醫(yī)療與泛健康” 領(lǐng)域，明確禁止資質(zhì)掛靠、偽造證書、非本人出鏡虛假宣傳等行為。例如，新規(guī)要求醫(yī)療科普內(nèi)容需基于權(quán)威醫(yī)學(xué)文獻、標(biāo)注來源，并由專業(yè)人員審核發(fā)布。

醫(yī)務(wù)人員發(fā)布違規(guī)科普
所在三甲醫(yī)院被罰30萬

正如上述所言，南京一三甲醫(yī)院的網(wǎng)紅醫(yī)生所運營的短視頻賬號被查出涉及違規(guī)問題，其所在醫(yī)院被處以30萬元罰款及警告的行政處罰。

據(jù)悉，該自媒體賬號作為常規(guī)的醫(yī)務(wù)人員科普賬號持續(xù)運營了約3年，發(fā)布了723條視頻。據(jù)監(jiān)管機構(gòu)統(tǒng)計，其中2條短視頻包含預(yù)約推廣內(nèi)容；8條短視頻含有患者形象；3條短視頻含有醫(yī)生形象；3條短視頻涉及“肉毒素”治療效果宣傳。

與此同時，該院皮膚科運營的微信公眾號也受到了處罰：兩篇科普文章因宣傳氨甲環(huán)酸和注射A型肉毒毒素的治療效果并附上醫(yī)院地址、咨詢電話，被認定為違規(guī)醫(yī)療廣告。

值得一提的是，短視頻是由開設(shè)賬號的醫(yī)務(wù)人員自己制作、發(fā)布，科室其他醫(yī)護人員幫忙拍攝的。同時被處罰賬號均未涉及第三方或廣告運營商，也無廣告費用——但這并未改變其違規(guī)的性質(zhì)。

各地監(jiān)管政策快速收緊

國家衛(wèi)健委點名“網(wǎng)紅醫(yī)生”亂象

在運營自媒體成為人們廣泛選擇的兼職的當(dāng)下，有不少醫(yī)務(wù)人員走上了這條道路。但難以否認的是，自媒體運營亂象頻出。對此，已有官方針對這一現(xiàn)象制定了規(guī)范文件，各地監(jiān)管政策也正在快速收緊。

7月4日，國家衛(wèi)健委舉行了新聞發(fā)布會，國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長胡強強提醒，不要輕信「網(wǎng)紅醫(yī)生」。

胡強強在發(fā)言中表示，有的「網(wǎng)紅醫(yī)生」把醫(yī)療科普當(dāng)作牟利工具，假借科普名義違規(guī)導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診，線上問診，線下引流，直播帶貨甚至高價開藥；還有的通過夸大治療效果、虛構(gòu)病例、杜撰故事等手段誤導(dǎo)公眾、斂財牟利。

此番發(fā)言一出，立刻沖上了網(wǎng)絡(luò)熱搜。有網(wǎng)友表示，現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)各個平臺的網(wǎng)紅科普越來越多，是該整頓了。

衛(wèi)健委的發(fā)言并非空穴來風(fēng)。

3月20日，上海市發(fā)布了首個《互聯(lián)網(wǎng)健康科普負面行為清單（試行）》，首個清單就從法律法規(guī)、虛假宣傳、個人賬號開設(shè)和退休人員權(quán)限等9個方面，對醫(yī)務(wù)人員科普做出了規(guī)范。

4月22日，黑龍江省衛(wèi)生健康委員會與黑龍江省科學(xué)技術(shù)協(xié)會聯(lián)合制定并發(fā)布了《健康科普知識發(fā)布與傳播「十不許」（試行）》，其中明確醫(yī)務(wù)人員禁止與不良營銷團隊合作、利用醫(yī)療委員會職務(wù)「擦邊」博流量。

5月16日，四川省衛(wèi)生健康委員會、中共四川省委網(wǎng)絡(luò)安全和信息化委員會辦公室聯(lián)合制訂《四川省互聯(lián)網(wǎng)健康科普負面行為清單（試行）》。其中明確提及，「禁止個人在未向所在單位申報并獲得批準的情況下，擅自利用職務(wù)身份開設(shè)用于發(fā)布健康科普內(nèi)容的個人自媒體賬號?！?/p>

6月，央視財經(jīng)再度曝光了多起「網(wǎng)紅醫(yī)生」線上線下斂財，開高價藥甚至是直播帶貨的違規(guī)行為。

一邊鼓勵科普，一邊下禁令

醫(yī)務(wù)人員陷入兩難

短短2個月，多地先后發(fā)布科普禁止行為清單，這是否意味著醫(yī)務(wù)人員不能再做科普了？

實際上，答案恰好相反。在很多情況下，做科普對醫(yī)務(wù)人員來說可能是一個「必選項」。

2016年，國家衛(wèi)生健康委員會（原國家衛(wèi)生計生委）宣傳司依托中國醫(yī)師協(xié)會成立了「中國醫(yī)療自媒體聯(lián)盟」，旨在搭建醫(yī)、患、媒溝通平臺，傳播醫(yī)學(xué)健康知識，打擊涉醫(yī)謠言，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，助力「健康中國」。

2019年，國務(wù)院印發(fā)了《健康中國行動組織實施和考核方案》，要求到2022年，全國實現(xiàn)建立醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開展健康教育和健康促進的績效考核機制。

2021年，人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局三部門聯(lián)合發(fā)文，對公共衛(wèi)生類別醫(yī)務(wù)人員重點考核健康教育和科普，科普作品可作為業(yè)績成果代表作之一。

2022年，多個省市先后發(fā)布衛(wèi)生技術(shù)人員職稱評價標(biāo)準，科普與申請高級職稱掛鉤，健康科普的必要性不言而喻。

一邊是各種鼓勵科普的政策，另一邊是條條框框的禁令，不免讓醫(yī)務(wù)人員們陷入兩難的境地。

在這種情況下，臨床醫(yī)務(wù)人員到底該如何做科普，丁香園總結(jié)了以下建議供參考：

圖源：丁香園

需要注意的是，醫(yī)務(wù)人員從事健康科普兼職時，需平衡專業(yè)性與傳播性，同時嚴守職業(yè)規(guī)范。

首先，內(nèi)容必須科學(xué)嚴謹，所有信息需基于權(quán)威指南或臨床研究，避免個人經(jīng)驗替代循證依據(jù)，對爭議性話題應(yīng)客觀陳述現(xiàn)狀，不夸大或貶低任何療法。其次，明確身份邊界，不利用職務(wù)之便推銷產(chǎn)品或服務(wù)，不提供具體診療建議，僅作健康知識普及，防止被認定為“非法行醫(yī)”。再者，注重隱私保護，引用案例需匿名化處理，不泄露患者信息。

此外，醫(yī)務(wù)人員從事健康科普兼職時需遵守所在醫(yī)院及平臺規(guī)定，部分單位可能要求兼職報備或內(nèi)容審核。最后，保持持續(xù)學(xué)習(xí)，及時更新知識庫，確?？破諆?nèi)容與時俱進，維護專業(yè)公信力。