文章編號(hào)： F20250712

心理信息共享專刊

本文系咖啡心理英語(yǔ)小組翻譯 第 1044 篇文章

兩名士兵經(jīng)歷了同一場(chǎng)爆炸，結(jié)局卻截然不同：

一人返鄉(xiāng)后順利回歸平民生活，另一人卻患上了創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)，不僅容易因突然的聲響而驚跳，也變得反復(fù)無常、具有攻擊性。

是什么導(dǎo)致了這樣的結(jié)果？

究竟是什么決定了有人可以全身而退，而有些人卻要背負(fù)著隱形的傷痕？

我們無法選擇漫長(zhǎng)的一生會(huì)經(jīng)歷什么苦痛和意外，但是或許我們可以從這些不同結(jié)局的背后，窺探我們可以在親歷這些浮沉之后，不至于必然陷入泥潭和深淵，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)自我掌控和扭轉(zhuǎn)的力量。

創(chuàng)傷事件本身，并非我們所想那般重要

圖源：《精神病房也會(huì)迎來清晨》劇照

多數(shù)人仍認(rèn)為創(chuàng)傷源自于事件本身，實(shí)則不然。

創(chuàng)傷關(guān)乎當(dāng)事件發(fā)生時(shí)，我們的內(nèi)心掀起了怎樣的波瀾——以及當(dāng)內(nèi)在無力化解那些恐懼，或是無法判斷事件的負(fù)面程度時(shí)所面臨的困境。

我在《創(chuàng)傷及其余波》一書中這樣定義創(chuàng)傷：

當(dāng)個(gè)體將壓倒性體驗(yàn)感知為威脅與潰敗時(shí)，由此產(chǎn)生的那些遲遲無法平息的情緒和生理反應(yīng)，將導(dǎo)致個(gè)體神經(jīng)生理、心理和社會(huì)功能等各方面的長(zhǎng)期紊亂。

請(qǐng)注意兩個(gè)關(guān)鍵詞："無法平息"和"感知為"。

創(chuàng)傷無關(guān)于事件的客觀嚴(yán)重程度，而有關(guān)于我們內(nèi)在是否能真正"消化"所發(fā)生的一切。

再看"潰敗"一詞，它揭示了一個(gè)關(guān)鍵的事實(shí)：

如果我們束手無策，大腦也同樣無能為力。

1、當(dāng)"平常事"變成創(chuàng)傷

試想以下的場(chǎng)景。

場(chǎng)景一：一個(gè)6歲的孩子目睹母親虛脫暈倒。

在成年人眼中，這也許不算難以應(yīng)對(duì)的情況?？蓪?duì)于一個(gè)自身生存完全依賴于母親的孩子來說，這一刻無異于直面自己的死亡。

兒童發(fā)育中的大腦可能無法理解"媽媽只是需要休息"，在他們看來："那個(gè)能夠讓我活下去的人消失了"。

場(chǎng)景二：一位事業(yè)有成的高管在公司裁員中失業(yè)。

客觀來看，這種事發(fā)生在成百上千萬人身上，他們最終都能找到新出路。

但如果他的自我認(rèn)同與價(jià)值感完全與事業(yè)成就綁定，那這次失業(yè)無異于社會(huì)性死亡——

他可能會(huì)想象著自己被朋友和社會(huì)排斥，甚至覺得家人也會(huì)看不起自己，將自己視為恥辱。

2、感知的隱藏力量

使得這些經(jīng)歷潛在地發(fā)展為創(chuàng)傷的關(guān)鍵，并非其客觀上的嚴(yán)重性，而在于人們?nèi)绾胃兄鼈?，以及為它所賦予的意義。

當(dāng)一個(gè)人的心態(tài)陷入挫敗，當(dāng)他覺得自己扛不過去，或是覺得自己失去希望時(shí)，大腦就會(huì)切換到緊急模式，整個(gè)系統(tǒng)就會(huì)失去平衡。

這解釋了為何同一事件對(duì)人的影響如此迥異。上文那位順利回歸生活的士兵也許擁有強(qiáng)大的內(nèi)在資源、社會(huì)支持，或是之前的經(jīng)歷幫他意識(shí)到：

爆炸雖然危險(xiǎn)，但人依舊可以從中存活下來。

而那位患上創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的士兵也許缺少這些保護(hù)性因素，使得其神經(jīng)系統(tǒng)任由失靈的應(yīng)對(duì)模式所擺布，隨時(shí)準(zhǔn)備著應(yīng)對(duì)可能到來的危險(xiǎn)。

有關(guān)"明顯"創(chuàng)傷性事件的迷思

圖源：《沒事，沒事，沒事！》劇照

即便有些事情明顯是創(chuàng)傷性的——嚴(yán)重意外、自然災(zāi)害、暴力犯罪——但并非所有經(jīng)歷者都會(huì)受到創(chuàng)傷。這又是為什么？

因?yàn)槿祟惖捻g性超乎想象，我們的大腦總在努力高效運(yùn)轉(zhuǎn)。人類有一套精密的內(nèi)在機(jī)制，它幫助我們?cè)u(píng)估風(fēng)險(xiǎn)、尋找對(duì)策并重燃希望。

當(dāng)它正常運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)，即使遭遇真實(shí)的危險(xiǎn)，人們也能夠很好地處理和整合，而不至于導(dǎo)致長(zhǎng)期的功能紊亂。

以急救人員為例，他們時(shí)常要面對(duì)駭人的場(chǎng)景，但卻能夠保持情緒穩(wěn)定，他們是如何做到的呢？

首先，訓(xùn)練為他們提供了一套認(rèn)知框架，幫助他們理解眼前的一切。其次，團(tuán)隊(duì)為他們提供了社會(huì)支持。最后，助人者的角色讓他們知道，自己有能力去做些什么。

綜合下來，這些因素幫助他們的神經(jīng)系統(tǒng)免于"潰敗"反應(yīng)——而"潰敗"反應(yīng)正是創(chuàng)傷的典型特征。

決定創(chuàng)傷是否會(huì)形成的三個(gè)關(guān)鍵因素：

研究發(fā)現(xiàn)，事件是否會(huì)發(fā)展為創(chuàng)傷，主要取決于三個(gè)關(guān)鍵因素：

1、是否"扛不住"。

這段經(jīng)歷是否超出了你當(dāng)下的應(yīng)對(duì)能力？

這一點(diǎn)因人而異，不同的年齡、過往經(jīng)歷、當(dāng)下的壓力水平以及可利用的資源等，都影響著個(gè)體的承受極限。

2、是否感到無助。

你認(rèn)為自己對(duì)當(dāng)下處境是否有掌控力？

自己是否能做些什么？就像在同一場(chǎng)車禍中，乘客留下了創(chuàng)傷，而司機(jī)（因?yàn)槟鼙３忠欢ǖ恼瓶馗校﹨s可能沒有太大影響。

3、如何建構(gòu)意義。

你會(huì)如何解讀所發(fā)生的一切？

有人會(huì)將癌癥視作"一場(chǎng)我能夠打贏的戰(zhàn)爭(zhēng)"，而有人則認(rèn)為"癌癥證實(shí)了生命的殘酷無常"，前者的狀態(tài)往往要比后者更好。

希望的作用

圖源：《重啟人生》劇照

或許關(guān)鍵在于：

當(dāng)希望徹底消失時(shí)——即當(dāng)一個(gè)人認(rèn)為自己的處境永遠(yuǎn)不變也無法改變、無可跨越時(shí)——?jiǎng)?chuàng)傷才真正形成。

這就是為什么離婚中會(huì)有一方感覺天塌了，而另一方感覺如釋重負(fù)；為什么有著同樣的童年經(jīng)歷，但兄弟姐妹間的人生軌跡卻迥然不同。

有的人秉持這樣的信念："一切都會(huì)過去""我一定能撐過去"，而有人則會(huì)認(rèn)定"這永遠(yuǎn)無法結(jié)束""我再也好不了了"，兩者所激活的神經(jīng)生物通路是完全不同的。

重新定義創(chuàng)傷

那么，到底是什么讓一段經(jīng)歷變成創(chuàng)傷？

關(guān)鍵在于個(gè)體與創(chuàng)傷性事件或情境之間的心理關(guān)系：

即個(gè)體將它感知為性命攸關(guān)或危及到自己的生存和幸福安康時(shí)，這才是形成創(chuàng)傷的關(guān)鍵。

這一定義將我們的關(guān)注點(diǎn)從盤點(diǎn)"創(chuàng)傷性事件"轉(zhuǎn)向理解個(gè)體的反應(yīng)。這可以解釋為什么有人在面對(duì)現(xiàn)實(shí)威脅時(shí)能免于持續(xù)損傷，因?yàn)樗麄儧]有陷入"受害者"或"被擊敗"的敘事牢籠，但有些人卻會(huì)被其他人眼中的小事深深影響。

這種視角給人帶來希望，而非絕望。

如果創(chuàng)傷主要關(guān)乎我們?nèi)绾翁幚斫?jīng)歷而非經(jīng)歷本身，療愈即成為可能。走向復(fù)原的第一步，就是我們要理解：

我們的反應(yīng)和自身獨(dú)特的處境、所擁有的資源及感知方式息息相關(guān)。

神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)壓倒性體驗(yàn)的反應(yīng)表現(xiàn)出的是其智慧，而非弱點(diǎn)。

有時(shí)它可能會(huì)沿用過時(shí)的保護(hù)模式，但只要給它足夠的理解和支持，它就能夠更新對(duì)于威脅情境的判斷，重建自身的平衡。

我們的目標(biāo)并非面對(duì)所有困境時(shí)都刀槍不入，而是當(dāng)困境不可避免的出現(xiàn)時(shí)，讓自己更有能力去應(yīng)對(duì)它們。

End

作者 |安東尼塔·孔特雷拉斯（Antonieta Contreras）心理治療師，著有《創(chuàng)傷及其余波》（Traumatization and Its Aftermath），該書曾榮獲2023年最佳圖書獎(jiǎng)和2024年心理學(xué)與精神健康領(lǐng)域美國(guó)傳統(tǒng)圖書獎(jiǎng)。

翻譯 |一杯咖啡英語(yǔ)心理編譯小組 三三（221）

校對(duì) |一杯咖啡英語(yǔ)心理編譯小組 曉雯

編輯 |一杯咖啡全媒體編輯部編輯 藥師(YAOSHI)

聯(lián)系 |一杯咖啡全媒體編輯部郵箱coffeepr@qq.com

再推薦你幾篇好文章

幾個(gè)很可能適合你參加的活動(dòng)

關(guān)注本公眾號(hào)，回復(fù)【會(huì)員】，加入一杯咖啡會(huì)員社群