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癌患“短期指標(biāo)”升高,是轉(zhuǎn)移的“警報(bào)器”還是“煙霧彈”?

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臨床上,太多的人,看到的只是眼下癌癥腫塊的大小,或癌胚指標(biāo)的升降。背后糾結(jié)的錯(cuò)綜關(guān)系無(wú)法知曉,往往希冀于圖一時(shí)之快,沖鋒陷陣、決一死戰(zhàn),著眼于短期指標(biāo)或癌瘤的變化。


但對(duì)付癌癥,確實(shí)像對(duì)付敵人一樣,講究的是最后的結(jié)局,看誰(shuí)堅(jiān)持到最后!

筆者有位晚期左乳腺癌患者,在上海某著名醫(yī)院做了手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)多發(fā)性淋巴轉(zhuǎn)移(11/14),術(shù)后2次化療后就沒(méi)法做下去了,血常規(guī)指標(biāo)不支持,血管損傷厲害,臉色發(fā)青,肝損傷。


主治醫(yī)生則表示無(wú)能為力了。

但筆者會(huì)診時(shí),幫助他們做了一個(gè)決定:不要再考慮放化療等創(chuàng)傷性治療了,一心一意中藥調(diào)整。

多年過(guò)去了,梁女士一直堅(jiān)持治療,情況越來(lái)越好,恢復(fù)了工作(后已退休)。但第12年后,她心血來(lái)潮去小區(qū)鍛煉時(shí)拉健身器,用力過(guò)猛,導(dǎo)致原傷口裂開(kāi),流出膿水。


后來(lái)通過(guò)外敷藥治療傷口后,一點(diǎn)點(diǎn)收口了。但就像筆者預(yù)測(cè)的那樣,不久后她出現(xiàn)強(qiáng)烈咳嗽,發(fā)現(xiàn)兩肺密密麻麻的轉(zhuǎn)移灶(滿天星),也就是肺部轉(zhuǎn)移了。

醫(yī)生答曰:“也許化療能拖延6~9個(gè)月,不化療肯定很快就走了?!?/p>


筆者當(dāng)時(shí)倒是有幾分自信:癌性傷口能愈合,其中一個(gè)因素或許是她已用了長(zhǎng)達(dá)10多年的中醫(yī)藥身體基礎(chǔ)狀態(tài)是相當(dāng)不錯(cuò)的,故堅(jiān)信她仍可能發(fā)生奇跡。

按照她當(dāng)時(shí)的情況:上化療,一方面?zhèn)跁?huì)重新裂開(kāi);另一方面她對(duì)化療的心理陰影沒(méi)有消解,再次化療,會(huì)擊潰她最后的信心。

鑒此,筆者明確建議不妨先觀察觀察,3個(gè)月為期!如果咳嗽緩解,癥狀不加重,就讓她這樣活著!


后面配合中醫(yī)藥治療外加生活改善等,一個(gè)半月后,梁女士終于有了神采,咳嗽也沒(méi)加重了;半年后,咳嗽全無(wú)了,做CT檢查,肺內(nèi)沒(méi)有太大的變化。又三年,肺內(nèi)結(jié)節(jié)影明顯收縮,見(jiàn)少見(jiàn)小。

再幾年后,因霧霾天下患重感冒,又出現(xiàn)咳嗽、胸腔積液;又只能進(jìn)醫(yī)院治療,腫瘤科主任比第一句話便是:化療,趕快化療,還能控制;否則,沒(méi)有機(jī)會(huì)了!


梁女士又沒(méi)了主意,便又找筆者會(huì)診。我只認(rèn)為例外事件(重感冒了)。建議繼續(xù)以中醫(yī)藥為主。后續(xù)亦是“相安無(wú)事”。

她慶幸自己又渡過(guò)了一次難關(guān)!但這也許就是“將軍思維”的優(yōu)勢(shì)!


想活得久,先邁過(guò)“這道坎”

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