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集采、創(chuàng)新藥,和下半年行業(yè)展望

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最近行業(yè)沒啥大事,寫點(diǎn)碎碎念。

前日,輝瑞官宣將以最高73億美元收購Metsera,這次業(yè)內(nèi)人士卻是憂多喜少。

憂在減重這個(gè)賽道仍舊不斷有著“大事”發(fā)生,熱度沒減,減重現(xiàn)在仍舊是火在“臨床階段”,這意味著三年后,商業(yè)層面的一些兌現(xiàn)將大面積出爐,而如今臨床層面的“高度”決定了未來整個(gè)賽道的市場(chǎng)。

而憂在,國內(nèi)近期biotech賴以為生的BD,如今在一個(gè)減重這個(gè)大品類里,又失去了一個(gè)重要客戶。所以消息一出,博瑞、眾生兩家直接一波猛砸。

輝瑞布局多肽減肥藥并不算晚,但不知道是不是新冠把研發(fā)這塊的運(yùn)氣都用完了,從ADC到GLP-1,熱門領(lǐng)域的自研一個(gè)都沒成,好在當(dāng)年口服藥+疫苗打下家底夠厚,如今還可以任性買買買。

宇宙大藥廠這筆預(yù)算是固定的,對(duì)于輝瑞本身來講買誰不重要,但對(duì)于國內(nèi)這批靠著BD預(yù)期漲上去的公司來講很重要,拍腦袋量化分析一下,預(yù)算*概率,大概就是這幾家還沒“嫁人”的減肥藥公司的估值漲幅。如今這個(gè)預(yù)期歸零,泡沫要全部刺破。

P司這次的收購也反映了幾個(gè)問題,首先海外的定價(jià)著實(shí)還是要比國內(nèi)高一個(gè)“匯率倍數(shù)”,買M司光一次性付款就是42億刀,而博瑞此前把核心產(chǎn)品國內(nèi)權(quán)益賣給華潤的總價(jià)只有2.8億人民幣,這個(gè)差距著實(shí)有點(diǎn)大。

國內(nèi)創(chuàng)新藥資產(chǎn)好不容易借著以百利、三生為代表的幾個(gè)大BD才拉高的身價(jià),很容易被打回現(xiàn)實(shí)。中國的“好東西”要避免被MNC收割和賤賣,國內(nèi)市場(chǎng)還是要好好培育商業(yè)化回報(bào)預(yù)期。

其次,MNC看中的不一定是“性價(jià)比”,他們要的還是最契合自己、臨床數(shù)據(jù)最好的東西,價(jià)格是次條因素,全方位服務(wù)好對(duì)方才是王道。

最后,中國的biotech著實(shí)不能把BD當(dāng)成是最終歸宿,這無疑是把自己的發(fā)展前途拱手送到對(duì)方手里,而且確定性相當(dāng)?shù)汀?/p>

過去一周創(chuàng)新藥板塊不太樂觀,盤面上看,幾個(gè)代表性公司都有點(diǎn)“漲不動(dòng)”的意思了。

無論是資金面上的抱團(tuán),還是大家熱議的“寬基指數(shù)”的溢出效應(yīng),都很難在推動(dòng)這一批“未盈利公司”朝著1500、2000甚至5000億的關(guān)口邁進(jìn)。

要踏過這些“關(guān)鍵點(diǎn)”,大概率離不開指數(shù)的進(jìn)一步跨越——?jiǎng)?chuàng)新藥本身很難成為宏大敘事里的主角。不過,行業(yè)層面的進(jìn)一步推動(dòng),也是必要的。

WCLC之后,這兩天,幾家藥企也都開始炒ESMO的數(shù)據(jù)了,雖然談不上有很革命性的迭代,都是此前數(shù)據(jù)的“錦上添花”,但也拉動(dòng)了幾個(gè)代表性公司進(jìn)一步抬抬估值——康方在今天(20250923)這樣一個(gè)大盤下還能紅,儼然一股繼續(xù)抱團(tuán)的號(hào)角。

但對(duì)于其它幾家漲的冒煙的創(chuàng)新龍頭,資金看起來有一波短期的調(diào)倉和獲利了結(jié)。

按既往經(jīng)驗(yàn),創(chuàng)新藥之后,CXO都有一波很好的接力,畢竟行業(yè)的火熱的確能帶動(dòng)外包服務(wù)的爆單。不過這次不一樣的是,這波創(chuàng)新藥是靠著BD驅(qū)動(dòng)的,大家似乎對(duì)商業(yè)化落地都沒抱預(yù)期,也就使得CXO中最賺錢的“D”端的業(yè)務(wù),缺少一個(gè)整體性的周期向上。

不過,整個(gè)CXO在過去幾年產(chǎn)能算是基本消化的差不多,再低低不到哪去,至少對(duì)于龍頭公司來講,未來業(yè)務(wù)這塊的預(yù)期會(huì)好很多?;蛟S這也是最近藥明三兄弟持續(xù)有資金愿意給估值的原因。

而藥明系好了,大家也都能跟著好。

這兩天,遲到很長一段時(shí)間的11批集采終于有了新的消息。

9月20日,聯(lián)采辦終于拋出了11批集采的最終正式文件,這次規(guī)模大,品種多,所以集采雖然已經(jīng)沒啥聲音了,但業(yè)內(nèi)關(guān)注的還算多。

筆者已經(jīng)好多年不關(guān)注招采政策了,一個(gè)很大原因就是這幾年尤其是仿制&成熟藥集采的“加法”做的越來越多,除非是直接有業(yè)務(wù)相關(guān)的市場(chǎng)部人員,研究這個(gè)政策的投入產(chǎn)出比是越來越低了,況且自2022年之后,整個(gè)二級(jí)市場(chǎng)對(duì)集采這件事的反應(yīng)也越來越遲鈍了。

但還是聊幾句這次的集采,也可以去理解一下未來醫(yī)保局在針對(duì)創(chuàng)新藥領(lǐng)域的量價(jià)政策博弈。

雖然這次的“最高有效申報(bào)價(jià)”高的有些超出行業(yè)人預(yù)期,不像以前動(dòng)輒打4折起步,而是看起來“溫和了不少”。

醫(yī)保局官方也給出很樂觀的指示精神:“告別內(nèi)卷”,但這次參與的廠家很多,大概率還是會(huì)爭得頭破血流,業(yè)內(nèi)人士戲稱,最后結(jié)果大概會(huì)給行業(yè) 一種“反內(nèi)卷這事我醫(yī)保局做了,但你體驗(yàn)感不強(qiáng)這事不怪我”的感覺。

這次新提出的所謂的“價(jià)格錨點(diǎn)”關(guān)注意義不大,本身價(jià)格降得很低了,再來一兩個(gè)極限報(bào)低價(jià),它出局與否,對(duì)整個(gè)組的的影響不大。

不過這次有一個(gè)變化就是,文件強(qiáng)調(diào)了按廠家名報(bào)量,優(yōu)先拿到自己過往的量,這也就意味著在集采前突擊上市的“后來者”基本沒有參與資格,只能拿存量廠家丟標(biāo)后的量。

過去,很多新上的仿制藥企,作為“光腳的”,本身沒市場(chǎng)耕耘這塊的支出,可以用低價(jià)策略去大幅搶存量玩家的市場(chǎng),如今這套行不通了。

醫(yī)保局在過往“無腦降價(jià)”的KPI之上,如今有點(diǎn)保護(hù)存量玩家的味道了。不知道后面在整體制藥層面,會(huì)不會(huì)延續(xù)這一思路。

集采是一直在做加法,做加法的本質(zhì),是讓各方利益相關(guān)者每個(gè)人都能再分一點(diǎn)到自己手里,但這種“事無巨細(xì)”到最后,一定是一個(gè)紛繁復(fù)雜的系統(tǒng),到最后,所有人都要顧之后,就是所有人都顧不上。何況還是集采后整個(gè)大幅縮水之后的市場(chǎng),每個(gè)人再怎么分也是少得可憐。

當(dāng)然了,集采的出發(fā)點(diǎn)不是行業(yè),核心還是醫(yī)保資金的高效使用,這里就不展開講了。只能說,集采這件事,為后續(xù)國內(nèi)藥品行業(yè)量與價(jià)的博弈,積累了大量經(jīng)驗(yàn)。未來或許在商保領(lǐng)域,能有用武之地。

-04-

今年下半年是十四五收官,以及十五五開篇的日子,大概率年底的供給側(cè)和支付端的政策相對(duì)往年會(huì)密集很多。

行業(yè)層面,無論是從制藥公司的發(fā)展質(zhì)量還是監(jiān)管,都還算得上是欣欣向榮,而在下一個(gè)五年,走向“高質(zhì)量發(fā)展”的道路上,頂層設(shè)計(jì)還有很多事情可以做,比如行業(yè)集中度的進(jìn)一步提高(進(jìn)一步推動(dòng)重組、并購,加快創(chuàng)新藥資產(chǎn)流動(dòng)性,提高資本服務(wù)能力),比如國際化(國家牽頭的制藥一帶一路)等等,也都能打開一些想象空間。

支付這塊,考慮到國內(nèi)當(dāng)下的一個(gè)人口結(jié)構(gòu)形式,指望國家基本醫(yī)保層面的支付松口是不可能的,醫(yī)保局的砍價(jià)還會(huì)繼續(xù)。但或許正因?yàn)閲?yán)峻,商保這塊的放開可能會(huì)加速,那個(gè)時(shí)候,創(chuàng)新藥會(huì)迎來一套新的敘事邏輯。

只是,這是個(gè)牽一發(fā)而動(dòng)全身的事,發(fā)展要慢、要穩(wěn),落地時(shí)間會(huì)很長。

最后,希望行業(yè)能繼續(xù)好。就這樣。

延申閱讀:

投資丨產(chǎn)業(yè)分析丨故事丨觀察

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