作者 / 林海東

仲秋時(shí)節(jié)雨紛紛，陽關(guān)內(nèi)外都是人；新朋老友如相問，今日接說金正恩。以上，算定場詩一首，長假臨近尾聲，借此收收心神。

10月6日，金正恩再一次來到平壤綜合醫(yī)院，前來參加該醫(yī)院的竣工典禮，并發(fā)表重要講話。

至此，這所始建于2020年的標(biāo)桿醫(yī)院，終于結(jié)束了它。盡管朝鮮官方將該醫(yī)院定義為“承載朝鮮勞動黨火熱夙愿建成的愛民紀(jì)念碑”，但此時(shí)的竣工還不等于正常投入使用——在竣工典禮講話中，金正恩建議平壤綜合醫(yī)院最好從11月開始正常化運(yùn)營。也就是說，平壤群眾想享受“慈父元帥”賜予的這一“深恩關(guān)懷”，還得再等一個(gè)月左右。不過，五年多都等了，也不差這一個(gè)月了。

2025年是朝鮮的“衛(wèi)生保健革命元年”，金正恩此次講話中把平壤綜合醫(yī)院的竣工稱為“衛(wèi)生保健革命的第一個(gè)結(jié)晶”。這做法蠻有意思，把一個(gè)計(jì)劃在2020年10月10日前竣工的欽定項(xiàng)目，在2025年10月10日前用“第一個(gè)結(jié)晶”包裝一下隆重推出，這有點(diǎn)兒枯木逢春、爛尾樓煥發(fā)生機(jī)的意思?？瓷先?，過渡得很絲滑，但只是不知翹首以盼了五年多的平壤人民怎么想。

平壤綜合醫(yī)院竣工典禮當(dāng)然是個(gè)喜慶的事兒，尤其是在勞動黨建黨80周年慶典即將到來的大喜日子里，可謂喜上加喜，N喜臨門。但在一片官民上下同慶的熱烈氣氛中，意氣風(fēng)發(fā)的元帥卻話鋒一轉(zhuǎn)，兜頭潑了一瓢冷水。

在評論金正恩9.23視察即將竣工的平壤綜合醫(yī)院時(shí)，我曾經(jīng)著重提及。本以為這事兒在9.23就算過去了，不曾想元帥在竣工典禮講話時(shí)舊話重提，而且將當(dāng)初建設(shè)過程中出現(xiàn)的問題作為引子，進(jìn)一步引申開來。

在此次講話中，元帥首先把平壤綜合醫(yī)院定義為“真正在所有方面都像個(gè)樣子”的先進(jìn)衛(wèi)生保健設(shè)施，說這所醫(yī)院是在他“最想做的事情中始終放在心中首位的事業(yè)”。了解了這一點(diǎn)，元帥在喜慶日子里潑涼水的目的也就清楚了。

元帥在講話中，再次提及醫(yī)院建設(shè)過程中出現(xiàn)的問題，強(qiáng)調(diào)了9.23視察時(shí)的觀點(diǎn)，即干部不能拿黨的事業(yè)做撈取個(gè)人功名的資本。同時(shí)，點(diǎn)名當(dāng)天出席竣工典禮的“黨中央領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)成員們”，提醒他們“應(yīng)自行找準(zhǔn)自己在保障平壤綜合醫(yī)院圓滿履行作為推動我國醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)發(fā)展的中心基地的使命方面該做的分內(nèi)之事”。這話翻譯成中文，應(yīng)該是“你們自己掂量著辦，但要小心”。

但上述這些并非元帥潑涼水的重點(diǎn)，整瓢涼水直接潑向了內(nèi)閣保健省，甚至是冰水。大致有這么幾點(diǎn)——

1、嚴(yán)厲批評保健省因循守舊，不思進(jìn)取。元帥指出，保健部門相比其他部門薄弱且發(fā)展停滯，其根本原因是“現(xiàn)有經(jīng)營管理體系和方法明顯具有時(shí)代局限性，且受其束縛”，多年來，“保健部門整體未能前進(jìn)一步”。盡管深知這一點(diǎn)，但保健省卻以“保健制度的永久性和特殊性等為借口，頑固地堅(jiān)持它的政治性疾病，即保健部門系統(tǒng)性沿襲下來的錯(cuò)誤思考方式和工作態(tài)度”。在衛(wèi)生保健革命路線確定之后，保健省陷入極度回避責(zé)任和明哲保身主義，干部們束手無策，導(dǎo)致各醫(yī)院不能完成本職工作任務(wù)、醫(yī)療器械工業(yè)和制藥工業(yè)發(fā)展停滯甚至倒退。

且不論元帥把朝鮮缺醫(yī)少藥的責(zé)任歸咎于保健省是否公允，但這番話實(shí)實(shí)在在揭示了朝鮮醫(yī)療制度的真相和現(xiàn)狀，即我們一再提及的“缺醫(yī)少藥”。免費(fèi)倒是免費(fèi)的，但這樣的“免費(fèi)”大可不必羨慕到想復(fù)刻到我們這里來的地步。

2、元帥提議“研究設(shè)立負(fù)責(zé)推進(jìn)保健現(xiàn)代化事業(yè)的新團(tuán)隊(duì)或機(jī)構(gòu)的問題”。這個(gè)提議比較狠，因?yàn)樵獛浾f保健省“名義上是保健省，但什么也做不了、一步也邁不動”，說保健省的干部是“連常識和基本概念都沒有的人”，說他們對“癱瘓了半個(gè)多世紀(jì)的醫(yī)院和保健基礎(chǔ)設(shè)施”束手無措、任其放置，對他們沒什么指望了。

在這里，元帥舉了平壤綜合醫(yī)院制作醫(yī)生和護(hù)士制服的例子，說他9.23視察時(shí)看到醫(yī)護(hù)制服，“真是無語”，因?yàn)橹品龅镁拖癜撞伎诖?，而且保健省委托中央產(chǎn)業(yè)美術(shù)局新設(shè)計(jì)的護(hù)士服看上去像保潔員、像美容院服務(wù)員。元帥說據(jù)此“不難推測現(xiàn)在的保健省到底是個(gè)聚集了什么水平的人的機(jī)構(gòu)”。因此，元帥說，現(xiàn)在沒時(shí)間等他們改進(jìn)，所以不如下決心弄個(gè)新機(jī)構(gòu)、組個(gè)新團(tuán)隊(duì)。

元帥此話一出，保健省基本上就懸了，大概率保不住。這大致意味著內(nèi)閣部門要進(jìn)行一次局部調(diào)整，而調(diào)整的內(nèi)容不僅是裁撤保健省、新建“負(fù)責(zé)推進(jìn)保健現(xiàn)代化事業(yè)的新團(tuán)隊(duì)或機(jī)構(gòu)”，還有元帥在講話中提到的另一件事情，即“提議單獨(dú)設(shè)立專門設(shè)計(jì)保健設(shè)施的機(jī)構(gòu)”。

元帥說，醫(yī)療保健能力建設(shè)實(shí)際上是同從戰(zhàn)爭威脅中守護(hù)人民生命安全的國家防衛(wèi)力量建設(shè)別無二致的重大問題。既然醫(yī)療保健提升到了這樣一個(gè)高度，看來這些新機(jī)構(gòu)很快就會從“提議”變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)，而它們將在未來“平壤第二綜合醫(yī)院”和其他地方醫(yī)院的建設(shè)中開始發(fā)揮作用，進(jìn)而完成這場十年期的衛(wèi)生保健革命。