從醫(yī)40余年，筆者面診時(shí)聽過太多癌癥患者的傾訴：晨起臉面腫得連眼睛都難睜開，吃飯時(shí)咽一口食物要卡半天，劇烈腹痛襲來時(shí)渾身冒冷汗……

這些癥狀并不是個(gè)例，而是眾多癌癥患者身上的共性困擾，這背后藏著一個(gè)關(guān)鍵誘因——癌性梗阻。

更棘手的是，癌性梗阻類型繁雜，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)處理非常困難。對此，需另辟蹊徑，加以解決。

健康核心：“通”字是關(guān)鍵

中醫(yī)常說“君子貴流不貴滯”，這也是筆者從醫(yī)多年的深刻體會(huì)。人體就像一套精密的管道系統(tǒng)，血液、淋巴液要循環(huán)，食管、胃腸道要通暢，膽管、輸尿管也要順暢。

一旦哪個(gè)環(huán)節(jié)“堵”了，疼痛、功能紊亂就會(huì)找上門。

癌性梗阻的原因也復(fù)雜，可能是腫瘤直接侵襲，也可能是淋巴結(jié)增生壓迫，但無論哪種，“對癥通堵”都是核心。

癌性梗阻如何分類

不少患者問筆者，梗阻為什么這么難處理？其實(shí)關(guān)鍵在于“分類不清”。

癌性梗阻因部位、原因不同，差異極大，不分類就沒法精準(zhǔn)治療。

筆者團(tuán)隊(duì)結(jié)合臨床，將其歸為三類：

一是淺表梗阻，多和淋巴、血管堵塞有關(guān)；

二是深層次管腔梗阻，常見于食管、胃腸道等；

三是特殊部位梗阻，像壺腹部、膽管、胰腺這些“要害”部位的梗阻就屬此類。

問

怎樣對癥治療梗阻？

01

淺表梗阻這樣治

淺表梗阻臨床常見，乳腺癌術(shù)后上肢水腫、上腔靜脈回流受阻致面部浮腫等都屬于這類。

若能明確腫脹原因，比如淋巴腫大，可在淋巴腫大處外敷藥物；乳腺癌術(shù)后上肢回流受阻，早期可用外洗劑熏洗，再抬高手臂并向心性輕捋；上腔靜脈回流受阻者，除治療原發(fā)病，可在胸前外敷，睡覺時(shí)適當(dāng)抬高頭部。

02深層次梗阻有對策

食管下端、部分輸尿管梗阻可裝支架，但支架易堵塞脫落，此時(shí)可配合中醫(yī)藥內(nèi)服外敷防范。

胃腸道或盆腔術(shù)后放療易引發(fā)腸粘連梗阻，可內(nèi)服方劑，同時(shí)用辛溫理氣的大外敷藥包，還要注意飲食，禁食寒涼、難消化食物，吃飯慢，常順時(shí)針揉腹。

03

特殊梗阻有辦法

壺腹部腫瘤、膽管癌、胰腺癌等易引發(fā)特殊部位梗阻，這類梗阻處理難，部分可暫用ERCP（胰膽管造影術(shù)）緩解。

對此，我們在摸索中發(fā)現(xiàn)，以外敷方法來治療，既能緩解劇痛，又能避免嗎啡類止痛藥引發(fā)的腸道梗阻等問題，還能保持胃腸道通暢，臨床效果顯著。

抗癌本就是一場需要耐心與堅(jiān)持的旅程，面對梗阻時(shí)，別被暫時(shí)的困境嚇退。

及時(shí)和醫(yī)生溝通病情，認(rèn)真配合治療，日常做好飲食護(hù)理與身體調(diào)理，就是在為對抗病魔積攢力量。