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【“蒲公英杯”健康科普大賽】癲癇:腦袋開(kāi)了“派對(duì)”的故事

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癲癇,說(shuō)白了就是腦袋偶爾不按常規(guī)出牌,神經(jīng)元們不知怎么地突然決定“搞個(gè)大派對(duì)”。于是,這個(gè)狂歡的電信號(hào)可把人折騰夠嗆。別擔(dān)心,癲癇并不可怕,今天我們就用輕松幽默的方式,讓你徹底看懂這個(gè)“神經(jīng)元派對(duì)”的來(lái)龍去脈。


癲癇的病因:腦電路開(kāi)錯(cuò)了派對(duì)


癲癇的本質(zhì)是大腦里的神經(jīng)元不按常理發(fā)放電信號(hào),好比家里的電路短路,一會(huì)兒燈泡狂閃,一會(huì)兒電視自動(dòng)開(kāi)關(guān)機(jī)。那這些神經(jīng)元們?yōu)槭裁赐蝗弧叭涡浴绷四??主要的原因可以分為以下幾?lèi):

1

先天性原因


有的孩子在出生前,腦子就被“設(shè)計(jì)”得有點(diǎn)與眾不同,比如腦發(fā)育異?;蜻z傳因素。

2

腦損傷


車(chē)禍、腦出血、各種腦炎等事件,就像給神經(jīng)元們發(fā)了派對(duì)邀請(qǐng)函,導(dǎo)致它們“不按常規(guī)”運(yùn)作。

3

代謝異常


有些時(shí)候是低血糖、電解質(zhì)紊亂等身體狀況惹的禍,大腦也跟著鬧情緒。

4

特發(fā)性癲癇


有些癲癇病例簡(jiǎn)直像謎一樣——沒(méi)有找到任何明確原因,好像神經(jīng)元們天生就愛(ài)狂歡。


臨床表現(xiàn):癲癇的花樣表演


癲癇的發(fā)作像是一場(chǎng)多變的演出,誰(shuí)也不知道下一場(chǎng)會(huì)是什么形式。我們把癲癇發(fā)作分為幾大類(lèi),我們就以比較典型的、人們常見(jiàn)的為例子,分別來(lái)看看這些“派對(duì)表演”:

1

全面性發(fā)作:全腦都嗨了



強(qiáng)直-陣攣發(fā)作(俗稱(chēng)大發(fā)作)

這是癲癇的”重頭戲“,患者會(huì)突然失去意識(shí),全身僵硬(強(qiáng)直),然后開(kāi)始抽搐(陣攣)。發(fā)作后會(huì)感覺(jué)疲憊,就像剛從一場(chǎng)體能訓(xùn)練里爬出來(lái)。


失神發(fā)作

好比”斷片“了幾秒鐘,患者眼神呆滯、停止活動(dòng),隨后又若無(wú)其事地繼續(xù)做自己的事。

2

局灶性發(fā)作:腦袋的某個(gè)區(qū)域開(kāi)小型派對(duì)



單純部分性發(fā)作

可能是某個(gè)身體部位像中邪一樣開(kāi)始抖動(dòng),但患者保持清醒。這就像局部的電路在亂閃,其他地方還挺正常。


復(fù)雜部分性發(fā)作

患者會(huì)出現(xiàn)一些莫名其妙的行為,比如無(wú)意識(shí)地咀嚼、撓頭,甚至重復(fù)性動(dòng)作。這時(shí)候神志會(huì)有點(diǎn)模糊,等發(fā)作結(jié)束后往往記不太清楚發(fā)生了什么。


用藥選擇:派對(duì)”管控員“來(lái)了


癲癇的治療目標(biāo)是把神經(jīng)元派對(duì)關(guān)停,或者至少減少它的頻率和規(guī)模。用藥是治療癲癇的主要方式。根據(jù)不同的發(fā)作類(lèi)型,常用的藥物分為以下幾類(lèi):

1

全面性發(fā)作藥物


丙戊酸鈉:這是癲癇治療的”萬(wàn)金油“,特別適合全面性發(fā)作。但有的患者可能會(huì)出現(xiàn)體重增加或疲勞感。左乙拉西坦:這是癲癇治療的”新秀“,效果不錯(cuò),而且副作用相對(duì)較少。不過(guò)有些患者會(huì)覺(jué)得情緒不太穩(wěn)定。

2

局灶性發(fā)作藥物


奧卡西平、拉考沙胺、吡侖帕奈:這類(lèi)藥物專(zhuān)門(mén)對(duì)付部分性發(fā)作,就像專(zhuān)挑局部電路故障修理。可能的副作用包括嗜睡和頭暈。

要提醒的是,癲癇藥物的使用要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo),不能隨意停藥或換藥,否則會(huì)增加發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。


日常注意事項(xiàng):做好這些小細(xì)節(jié),癲癇沒(méi)在怕的


藥物之外,良好的生活習(xí)慣對(duì)控制癲癇也很重要。下面是一些實(shí)用的小貼士:

1

規(guī)律作息


熬夜是癲癇的”敵人“,神經(jīng)元們需要充足的睡眠來(lái)保持穩(wěn)定。所以,按時(shí)上床睡覺(jué)很重要!

2

減少刺激


盡量避免長(zhǎng)時(shí)間盯著屏幕,特別是手機(jī)和電腦。有些人對(duì)光刺激特別敏感,強(qiáng)光閃爍會(huì)誘發(fā)發(fā)作。

3

安全出行


癲癇患者盡量避免獨(dú)自游泳或在危險(xiǎn)場(chǎng)所逗留。去游樂(lè)場(chǎng)爬高上低的時(shí)候也需要家長(zhǎng)的看護(hù)哦。

4

減壓


壓力會(huì)給大腦增加負(fù)擔(dān),導(dǎo)致發(fā)作幾率增加。所以癲癇小朋友一定要學(xué)會(huì)放松,多去戶(hù)外,做適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持好心情。


家人和朋友的支持:治病也需要“團(tuán)隊(duì)精神


癲癇患者的生活可能會(huì)遇到一些不便,家人和朋友的理解與支持尤為重要。以下是一些貼心建議:


不要

驚慌

看到癲癇發(fā)作時(shí),不要慌張,只需確?;颊咛幱诎踩藙?shì)(如側(cè)臥位),避免受傷。


記錄發(fā)

作情況

次發(fā)作的時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、癥狀等信息,能幫助醫(yī)生制定更好的治療方案。


給他們更

多的信心

不是所有的癲癇都會(huì)影響智力和能力,只要控制得當(dāng),癲癇小朋友也完全可以和普通人一樣生活、學(xué)習(xí)和工作。


結(jié)語(yǔ):和癲癇和平共處


癲癇雖讓人煩惱,但并非不可戰(zhàn)勝。通過(guò)科學(xué)用藥、良好的生活習(xí)慣,以及家人朋友的支持,患者們完全可以正常生活,甚至有很多人能終生不再發(fā)作。

所以,如果你身邊有小朋友患有癲癇,請(qǐng)給他們多一點(diǎn)理解和鼓勵(lì)。癲癇不是不能打敗的敵人,只是需要我們耐心地去應(yīng)對(duì)。而愛(ài)和支持,正是戰(zhàn)勝它的最佳武器。讓我們一起加油,把大腦的”派對(duì)“管控得明明白白!

文 | 馮碩

編輯 | 宣傳中心 郝潔

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