2025年8月，《中國(guó)男性人乳頭瘤病毒感染及相關(guān)疾病防控專家倡議》（以下簡(jiǎn)稱《倡議》）正式發(fā)布，這份由多位權(quán)威專家共同制定的倡議，首次將男性置于我國(guó)HPV防控戰(zhàn)略的前沿，通過(guò)整合多學(xué)科專業(yè)力量，深入開展男性HPV感染及相關(guān)疾病研究，填補(bǔ)了我國(guó)全人群HPV感染和防控策略缺乏核心依據(jù)的空白。近日，兩位《倡議》的主要制定者——北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院群醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生學(xué)院教授馮錄召和北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院長(zhǎng)聘教授崔富強(qiáng)共同接受了專訪，就我國(guó)男性HPV感染現(xiàn)狀、防控策略及實(shí)施路徑進(jìn)行了深入解讀。

我國(guó)男性HPV感染率超全球均值，早期預(yù)防很重要

公眾通常將HPV（人乳頭瘤病毒）與女性宮頸癌緊密關(guān)聯(lián)，但事實(shí)上，男性也是HPV感染的重要受害群體，其健康風(fēng)險(xiǎn)長(zhǎng)期被嚴(yán)重低估。持續(xù)感染高危型別的HPV不僅可能導(dǎo)致宮頸癌，也可能導(dǎo)致肛門癌、陰道癌、外陰癌、陰莖癌、口咽癌、癌前病變等疾病。

崔富強(qiáng)指出，我國(guó)男性HPV感染率較高，全國(guó)調(diào)查顯示男性HPV感染率約為39.6%，高于全球平均水平的31%。此外，男性HPV感染率隨年齡上升而增加，且在青年和中年階段存在兩次感染高峰，這也提示了早期預(yù)防的重要性。

因HPV感染早期往往無(wú)明顯的臨床癥狀，且男性沒(méi)有常規(guī)篩查方法，導(dǎo)致男性感染HPV的危害易被忽視。我國(guó)男性HPV相關(guān)癌癥的絕對(duì)數(shù)相對(duì)較大，歸因于HPV感染的男性癌癥標(biāo)化發(fā)病率順位依次為陰莖癌、肛門癌、口咽癌、喉癌、口腔癌，且相關(guān)癌癥發(fā)病率均呈逐年上升趨勢(shì)。而尖銳濕疣作為低危型HPV導(dǎo)致的疾病，雖然不致命，但具有高傳染性和易復(fù)發(fā)性，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

2025年，隨著HPV疫苗男性適應(yīng)證的獲批，中國(guó)正式進(jìn)入了“男女共防HPV相關(guān)癌癥及疾病”的免疫預(yù)防新時(shí)代。目前，男性有兩款HPV疫苗可以選擇，一種是進(jìn)口四價(jià)HPV疫苗，適用于9-26歲男性接種；一種是進(jìn)口九價(jià)HPV疫苗，適用于16-26歲男性接種。

男性接種面臨“認(rèn)知洼地”，破除誤區(qū)需多方合力

與男性HPV高感染率形成對(duì)比的，是公眾極低的認(rèn)知度。多數(shù)男性不知道自己是HPV感染的受害者或傳播者，也不清楚男性也可以接種HPV疫苗。針對(duì)當(dāng)前男性HPV疫苗接種認(rèn)知不足、接種率偏低的問(wèn)題，馮錄召指出，破解“疫苗猶豫”是提升接種率的關(guān)鍵，而健康科普在此過(guò)程中扮演著不可替代的角色。他強(qiáng)調(diào)，當(dāng)前亟需通過(guò)有針對(duì)性的宣傳，破除公眾尤其是男性群體中存在的幾個(gè)核心誤區(qū)。

首要任務(wù)是破除認(rèn)知誤區(qū)，公眾普遍存在的誤解之一，是認(rèn)為HPV感染僅與女性相關(guān)，男性不會(huì)感染或無(wú)需擔(dān)憂。事實(shí)上，男性同樣是HPV的易感人群，感染后可能導(dǎo)致肛門癌、口咽癌、陰莖癌等惡性腫瘤及生殖器疣等疾病，對(duì)健康的威脅不容忽視。

其次，應(yīng)強(qiáng)調(diào)“男女共防”的協(xié)同保護(hù)效應(yīng)。男性在HPV傳播鏈中是非常重要的環(huán)節(jié)，男性接種疫苗，不僅是對(duì)自身健康的直接保護(hù)，還能有效減少向伴侶傳播病毒的風(fēng)險(xiǎn)，從而形成對(duì)雙方的間接保護(hù)，因此推動(dòng)男女共防具有重要的公共衛(wèi)生意義。

最后，科普傳播需契合男性信息接收習(xí)慣。馮錄召建議，面向男性的科普宣傳需要探索更直接、更貼近其閱讀習(xí)慣和接受偏好的傳播方式與內(nèi)容。通過(guò)優(yōu)化傳播策略，提升科普的精準(zhǔn)度和有效性，是增強(qiáng)科普實(shí)效、進(jìn)而提升接種意愿的重要手段。

馮錄召表示，通過(guò)多方合力，結(jié)合科學(xué)評(píng)估與試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，有望逐步破除疫苗猶豫，為全面提升HPV疫苗接種率奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

接軌國(guó)際共識(shí)，男女共防成必由之路

作為HPV的重要攜帶者，男性不僅自身面臨健康風(fēng)險(xiǎn)，感染HPV后還可能將病毒傳播給伴侶，增加女性宮頸病變的風(fēng)險(xiǎn)。多項(xiàng)研究表明，相比僅限于女性接種HPV疫苗，不分性別的接種策略能更顯著降低HPV感染率，減少篩查和治療成本，并在更短時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)消除宮頸癌的目標(biāo)。

“男性接種HPV疫苗不僅能保護(hù)自身，還能阻斷傳播鏈，為女性提供間接保護(hù)?！贝薷粡?qiáng)進(jìn)一步指出，全球?qū)嵺`已經(jīng)證明了男女共防策略的有效性。目前全球已有150個(gè)國(guó)家將HPV疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃，其中約80個(gè)國(guó)家已將男性接種納入其中。以澳大利亞為例，實(shí)施男女共同接種HPV疫苗后，宮頸癌及相關(guān)HPV疾病的發(fā)病率顯著下降，這一成功經(jīng)驗(yàn)對(duì)我國(guó)具有重要借鑒意義。他強(qiáng)調(diào)，將HPV疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃不僅能最大化發(fā)揮疫苗的群體防護(hù)效果，也有助于提升接種公平性。通過(guò)國(guó)家政策支持，可減輕經(jīng)濟(jì)條件受限人群的負(fù)擔(dān)，消除接種差異，從而快速提高整體接種率。

在我國(guó)，HPV疫苗接種工作已取得積極進(jìn)展，HPV疫苗被納入國(guó)家免疫規(guī)劃，保護(hù)女性的健康。全國(guó)已有多個(gè)省份開展HPV疫苗接種試點(diǎn)項(xiàng)目，主要覆蓋適齡女孩免費(fèi)接種。此外，陜西、河北、天津、四川、寧夏、貴州等多個(gè)省份推出覆蓋適齡男女的HPV疫苗惠民活動(dòng)，不僅適齡女性接種可享受惠民政策，適齡男性接種HPV疫苗，均可享第三劑疫苗免費(fèi)，提升了疫苗的可及性，為未來(lái)推動(dòng)男性接種工作提供了重要參考。

六大倡議出臺(tái)，社會(huì)共治構(gòu)建男性HPV防控網(wǎng)絡(luò)

《倡議》基于全球和我國(guó)男性HPV相關(guān)疾病負(fù)擔(dān)、HPV疫苗在男性中的安全性和有效性，借鑒全球男性HPV防控進(jìn)展和經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上提出中國(guó)男性HPV感染及相關(guān)疾病的六大防控倡議：制定男性HPV感染及相關(guān)疾病綜合防控策略；重視和加強(qiáng)健康科普和宣傳工作；倡導(dǎo)男女共防，推進(jìn)共同接種；創(chuàng)新籌資機(jī)制，降低經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；加強(qiáng)男性HPV感染和疫苗相關(guān)研究，促進(jìn)新型疫苗研發(fā)；創(chuàng)新預(yù)防接種模式，改善免疫服務(wù)質(zhì)量。

針對(duì)如何構(gòu)建部門協(xié)作、全鏈條管理的男性HPV感染防控體系，馮錄召指出，感染性疾病防控需社會(huì)共治，突破部門壁壘形成合力。他提出四方面實(shí)施路徑：

政策引領(lǐng)，頂層設(shè)計(jì)先行——將男性HPV防治工作納入“健康中國(guó)行動(dòng)-癌癥防治行動(dòng)”等國(guó)家現(xiàn)有重大規(guī)劃中，借助已有實(shí)施基礎(chǔ)加速推進(jìn)。

部門協(xié)同，聚焦重點(diǎn)人群——由衛(wèi)生健康部門主導(dǎo)，教育等部門積極參與。例如，針對(duì)大學(xué)生等重點(diǎn)人群，協(xié)同開展校園健康教育及更加便捷的預(yù)防接種服務(wù)。

技術(shù)賦能，數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)決策——充分利用數(shù)字技術(shù)和人工智能，在免疫服務(wù)、健康科普、疫苗實(shí)施及效果評(píng)估等方面賦能，提升防控效率與精準(zhǔn)度。

試點(diǎn)先行，探索籌資機(jī)制——借鑒部分地區(qū)將適齡女孩HPV接種納入民生項(xiàng)目的經(jīng)驗(yàn)，探索將男孩HPV接種納入地方惠民工程，或探索醫(yī)保、社會(huì)保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)等多元籌資機(jī)制，為全面推廣積累經(jīng)驗(yàn)。

兩位專家一致認(rèn)為，構(gòu)建男性HPV感染綜合防控體系，是推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)、實(shí)現(xiàn)消除宮頸癌戰(zhàn)略目標(biāo)的關(guān)鍵一環(huán)。通過(guò)政策引領(lǐng)、部門協(xié)同、科技賦能、科普動(dòng)員、服務(wù)創(chuàng)新和籌資保障等多措并舉，我國(guó)正積極探索一條符合國(guó)情的男女共防新路徑，為守護(hù)全民健康構(gòu)筑堅(jiān)實(shí)屏障。