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你是否經(jīng)歷過這樣的困擾：皮膚上冒出一些硬邦邦的褐色或紅褐色小結(jié)節(jié)，奇癢無比，越抓越癢，甚至抓破了流血結(jié)痂，癢感卻絲毫不減，折磨得人寢食難安？

這可能是一種名為“結(jié)節(jié)性癢疹”的頑固性皮膚病。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)看來，它的成因復(fù)雜，治療棘手，常被形容為皮膚科的“硬骨頭”。

上海市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“東氏針灸”在治療此病時，通過“東氏針灸”特色技術(shù)“內(nèi)調(diào)外治”，提供破局之道。

一、

病根不在皮膚，而在“五臟”與“氣血”

結(jié)節(jié)性癢疹，又稱疣狀固定性蕁麻疹或結(jié)節(jié)性苔蘚，是一種以劇烈瘙癢和堅實(shí)結(jié)節(jié)性皮損為典型特征的慢性皮膚病。它并非普通的“皮膚過敏”，而是一種病程遷延不愈數(shù)月甚至數(shù)年、且易反復(fù)發(fā)作的頑固病癥，尤其青睞成年女性，且好發(fā)于四肢伸側(cè)，其中小腿伸面最為常見，腰背部、臀部也可能受累。

中醫(yī)古籍將結(jié)節(jié)性癢疹記載為“馬疥”“頑濕聚結(jié)”“粟瘡”等，中醫(yī)認(rèn)為其病因有患者素體蘊(yùn)濕，兼外感風(fēng)濕熱毒等邪，或是昆蟲叮咬，毒汁內(nèi)侵，與體內(nèi)濕氣結(jié)合，濕邪風(fēng)毒凝聚，經(jīng)絡(luò)阻隔，氣血凝滯，形成結(jié)節(jié)而作癢；或是情志內(nèi)傷，憂思郁怒，沖任不調(diào)，營血不足，脈絡(luò)瘀阻，肌膚失養(yǎng)所致。

“東氏針灸”第三代代表性傳承人、上海市名中醫(yī)東貴榮教授治療本病頗具心得，他認(rèn)為本病的發(fā)生發(fā)展根源于臟腑、氣血、陰陽的失衡，同時由“風(fēng)”“濕”“熱”“瘀”幾種病邪交織在一起，共同作用于皮膚的結(jié)果。

風(fēng)：“善行而數(shù)變”，導(dǎo)致瘙癢忽起忽落，位置游走不定。

濕：黏膩沉重，導(dǎo)致病灶纏綿不愈，容易滲出液體，并且好發(fā)于四肢。

熱：使皮膚發(fā)紅、灼熱、瘙癢劇烈。

瘀：由于長期瘙癢搔抓，局部氣血循環(huán)嚴(yán)重受阻，加上久病耗傷氣血，就會形成瘀血。

二、

非遺針灸特色技術(shù)：不止“止癢”，更要“治本”

東氏頭針——安“心神”，斷“癢根”

“東氏針灸”創(chuàng)造性地將“東氏頭針”加入到了治療之中。中醫(yī)認(rèn)為“頭者，精明之府”，通過頭部進(jìn)行“百會透太陽透刺”，可直接調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)的功能狀態(tài)，起到強(qiáng)大的鎮(zhèn)靜安神效果。當(dāng)“心神”安定下來，對“癢”的敏感度就會大大降低，從根源上切斷“越癢越抓”的神經(jīng)反射弧，為后續(xù)治療打下堅實(shí)基礎(chǔ)。

背俞調(diào)臟——平“陰陽”，固“根本”

“東氏頭針”的基礎(chǔ)之上，再取人體背部腧穴，如肺俞、心俞、肝俞、脾俞、腎俞等背俞穴，通過針刺背俞穴，調(diào)五臟之氣，養(yǎng)五臟之精，安五臟之神，使氣血調(diào)和，陰平陽秘，恢復(fù)五臟的和諧平衡，讓身體內(nèi)部的環(huán)境不再適合病邪滋生。

針?biāo)幗Y(jié)合——通“經(jīng)絡(luò)”，化“結(jié)節(jié)”

針對已經(jīng)形成的堅硬結(jié)節(jié)，東貴榮教授提出根據(jù)疾病分期辨證用藥：

初期：以祛風(fēng)清熱、化濕止癢為主，常用荊芥、防風(fēng)、金銀花、苦參等。

中期：以調(diào)和氣血為主，常用何首烏、蒺藜養(yǎng)血祛風(fēng)，配合當(dāng)歸、川芎、桃仁活血化瘀。

后期：此時結(jié)節(jié)堅硬，色暗，是痰瘀互結(jié)的深重表現(xiàn)。在滋陰養(yǎng)血的基礎(chǔ)上，會使用丹參、重用黃芪來大補(bǔ)元?dú)?、活血通脈，甚至配伍全蝎、地龍等蟲類藥，以其強(qiáng)大的搜風(fēng)通絡(luò)之性，直搗病所，化開頑固結(jié)節(jié)。

三、

生活調(diào)護(hù)：醫(yī)患合作，事半功倍

1、管住手：盡最大努力避免搔抓?？杉舳讨讣祝归g癢甚時可戴棉質(zhì)手套。

2、調(diào)飲食：忌食海鮮、牛羊肉、辛辣刺激及甜膩食物，這些易助長“濕熱”。飲食宜清淡，多吃健脾利濕的食材，如薏米、冬瓜等。

3、暢情志：保持心情舒暢，學(xué)會釋放壓力。焦慮、抑郁是加重病情的重要推手。

4、保睡眠：建立規(guī)律的作息，良好的睡眠是修復(fù)身體、平復(fù)“內(nèi)風(fēng)”的良藥。

四、

專家信息

蕢瀟飛

中醫(yī)全科 主治醫(yī)師

畢業(yè)于上海中醫(yī)藥大學(xué)，醫(yī)學(xué)碩士，上海市名中醫(yī)東貴榮嘉興社區(qū)工作室成員，非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“東氏針灸”第四代傳承人。

擅長治療中風(fēng)病，頸肩腰腿痛，帕金森病，失眠，耳鳴，偏頭痛，面癱病，甲狀腺疾病，干眼癥、飛蚊癥等眼病，急慢性支氣管炎，頑固性咳嗽，慢阻肺，肺結(jié)節(jié)等呼吸系統(tǒng)疾病，女性壓力性尿失禁，腎功能不全，慢性胃炎，膽囊炎，膽囊結(jié)石，脂肪肝等消化系統(tǒng)疾病，亞健康人群中醫(yī)特色調(diào)理，老年慢性病中醫(yī)健康管理。

五、

門診信息

門診地點(diǎn)：胡家木橋路41號二樓203室

門診時間：周一至周五 上午8:00-11:00；下午13:30-17:00（節(jié)假日根據(jù)中心公示為準(zhǔn)）

審核人：上海市虹口區(qū)嘉興路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 中醫(yī)全科 史靜卉 副主任醫(yī)師

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