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一個不爭的事實：越來越多的兒童青少年受困于精神障礙和心理疾病。

一方面是環(huán)境使然，“996預(yù)備役”式快節(jié)奏和巨大的學(xué)業(yè)壓力讓孩子喘不過氣，越來越卷的社會環(huán)境凸顯了心理問題。另一方面，更多家長開始注意孩子的情緒問題，能邁過心里那道坎帶著孩子一同邁進精神科診室的人越來越多。

即便如此，不承認(rèn)孩子有心理疾病的家長也大有人在。很多家長會用自己的理解給孩子的情緒和行為異常歸因，比如：

認(rèn)為自閉癥的孩子是單純內(nèi)向、不喜歡社交；
認(rèn)為閱讀障礙的孩子是笨、懶、心思沒有放在學(xué)習(xí)上；
把抑郁癥歸為孩子沒事找事、心理脆弱、抗壓能力差；
把多動癥的孩子歸為調(diào)皮搗蛋、不聽話、做事不認(rèn)真...

好不容易被說服帶孩子去了醫(yī)院，在醫(yī)生的一番診斷篩查終于找到癥結(jié)所在后，有些家長會拒絕接受醫(yī)生給出的治療建議，出醫(yī)院后扭頭就去廟里求符，或者認(rèn)為孩子是肝出了問題，找關(guān)系求江湖郎中開一方“疏肝解郁”的藥。

一些孩子的精神障礙會先表現(xiàn)為軀體出現(xiàn)癥狀，轉(zhuǎn)了好幾個科室，最終發(fā)現(xiàn)孩子的頭疼腦熱是由心理疾病引起的時候，有些家長甚至?xí)L松一口氣，因為他們認(rèn)為“孩子身體沒毛病就行，心理問題？呵，回家教訓(xùn)一頓就好了”。

是的，你沒有看錯，這樣的事真實發(fā)生。

網(wǎng)友在社交媒體上分享的親身經(jīng)歷

家長的誤解和逃避造成的后果：孩子的問題仍然存在，甚至每況愈下，引發(fā)更嚴(yán)重的行為問題或軀體癥狀，最終耽誤治療。孩子長大后永遠(yuǎn)受困，或者付出更多的努力和代價治愈自己。

“自家孩子心理出現(xiàn)問題了”，不得不承認(rèn)，這樣的事實對于大多數(shù)家長都是難以接受的。

一方面是對心理疾病精神障礙的認(rèn)知不足，認(rèn)為“小孩子怎么會有心理疾病”“我們小時候都是這么過來的，現(xiàn)在孩子怎么這么脆弱”“情緒問題睡一覺就好了”。

所以這也是為什么我這么多年一直堅持輸出相關(guān)科普內(nèi)容的原因，呼吁家長們多多關(guān)注孩子的情緒和行為問題，對一些常見的精神障礙能有初步認(rèn)識，如果覺得有異常及時帶孩子去醫(yī)院。

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另一方面，是病恥感在作祟。

對于家長來說，“心理問題”這個病因過于沉重，似乎承認(rèn)了，就相當(dāng)于蓋章孩子心理不健康、自己枉為人父/母，是一種恥辱。

就像人的身體偶爾會感冒、不舒服一樣，人的精神也會生病，這不是孩子的錯，只是遇上了，便這樣了。正如孩子身體生病了需要醫(yī)生的專業(yè)治療和家人的悉心照料，換到精神方面也一樣，需要家人的理解支持，這沒什么好羞恥好忌諱的。

除此之外還有一絲帶有無奈的逃避心理：家長也被卷累了，自己都沒時間去精神科，還有空帶孩子去？暫且忍著吧！

我知道家長的難處，但誤解、視而不見、自欺欺人是輕松了些，卻并不治本，還會引發(fā)惡性循環(huán)。

就比如說閱讀障礙（學(xué)齡兒童患病率約為5%-12%，相當(dāng)于一個40人的班級，約2個孩子有閱讀障礙）的孩子，文字的識別、解碼、加工能力天生有限，更容易面臨學(xué)業(yè)上的困難，這樣的孩子經(jīng)常會被誤解為笨、懶、學(xué)習(xí)不用功，被同學(xué)嘲笑、被家長老師逼著學(xué)習(xí)，長此以往孩子可能會自暴自棄，認(rèn)為【既然學(xué)不會，那我就不學(xué)了】、【也許我天生就比別人笨】...

我國一項流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，在6~16歲兒童和青少年學(xué)生人群中，一種或多種精神障礙的總體患病率為17. 5%。對精神障礙的認(rèn)識不足且患者及家屬普遍存在病恥感是阻礙診斷治療的原因之一。

大多數(shù)精神障礙的治療都遵循兩個規(guī)律：

1.越早干預(yù)治療，預(yù)后效果越好
2.家庭方面的依從性和配合度越高，預(yù)后效果越好

所以，孩子的心理健康離不開家長的理解和支持，建議家長能做到這些：

多看科普多看書，對心理疾病和精神障礙有正確的認(rèn)識，多關(guān)注孩子的情緒和行為，如果有異?；蚰貌粶?zhǔn)的地方，可以咨詢心理健康方面的專業(yè)人士，比如精神科醫(yī)生、心理醫(yī)生、兒童發(fā)育行為科醫(yī)生、心理健康咨詢師，有條件的可以定期進行心理健康篩查。

如果孩子出現(xiàn)以下這些情況，先別急著責(zé)怪打罵，有必要時尋求專業(yè)幫助：

• 出現(xiàn)令人擔(dān)憂的行為變化，比如睡眠問題、性情大變、離家出走、長期抱怨腹痛頭痛、學(xué)業(yè)表現(xiàn)不佳、成績突然下降、社交關(guān)系惡化、屢次遭受欺負(fù)；

• 行為和情緒問題反復(fù)出現(xiàn)，沒有改善；

• 出現(xiàn)強烈的焦慮情緒，難以安撫；

• 有危險的行為，威脅到自己或他人安全，比如毆打同學(xué)、虐待動物...

同時，給孩子提供情感支持，讓孩子知道爸媽是堅強的后盾。鼓勵孩子分享，聽聽孩子對朋友、老師、學(xué)校生活的感受，多傾聽，少反駁；增加陪伴時間，比如每周周末是親子時間，一起外出運動，或在家玩游戲；適當(dāng)“躺平”，盡量不要營造家庭內(nèi)的高壓環(huán)境。

此外，養(yǎng)育孩子并不是一件容易的事，照顧孩子的同時，也請照顧好自己的情緒。

end

參考文獻:

[1]兒童青少年精神障礙研究進展與學(xué)科發(fā)展

doi：10. 11866/scjsws20230410001

免責(zé)聲明：本文數(shù)據(jù)更新于2023年10月。文章的目的是提供一般的醫(yī)療、健康、用藥的科普信息，不能代替任何個人的醫(yī)學(xué)診斷和治療。個人的醫(yī)學(xué)問題請及時咨詢醫(yī)生。對這篇科普文有任何建議，請給我們留言。

注：封面圖片來源包圖網(wǎng)。