國(guó)家終于出手！

事關(guān)每一個(gè)女孩，HPV疫苗免費(fèi)了。

前兩天，國(guó)家正式發(fā)文，自2025年11月10日起，為滿13周歲女孩（2011年11月10日后出生）免費(fèi)接種2劑次雙價(jià)HPV疫苗（間隔6個(gè)月）。

這意味著，導(dǎo)致中國(guó)每年十幾萬新發(fā)宮頸癌、近6萬人死亡的“元兇”，將得到根本遏制。

這一天，中國(guó)女性已經(jīng)足足等了19年。

要知道，宮頸癌是中國(guó)第二大女性惡性腫瘤，年死亡人數(shù)占全球20%。

科學(xué)研究表明，幾乎100%的宮頸癌和HPV的持續(xù)感染有關(guān)。而中國(guó)的HPV接種率，卻一度低得讓人觸目驚心。

2022年，中國(guó)9–14歲女孩的首針覆蓋率僅為4%，遠(yuǎn)低于全球平均水平的61.6%。

正因如此，國(guó)家也下大決心，將HPV疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃。這不僅是國(guó)家免疫規(guī)劃自2007年實(shí)現(xiàn)“14苗防15病”后首次擴(kuò)容，也是首次為單一癌種設(shè)立國(guó)家級(jí)疫苗防護(hù)。

為什么這件大事，將影響每一位中國(guó)女孩的健康和安全？

HPV疫苗免費(fèi)后，應(yīng)該如何科學(xué)接種？

目前，能通過疫苗預(yù)防的癌癥很少，而與人乳頭瘤病毒（HPV)感染有關(guān)的宮頸癌，就是其中之一。

HPV疫苗的重要性，一句話概括就是：

如果能在青春期完成HPV疫苗接種，就能避免大多數(shù)感染和隨之發(fā)生的宮頸癌癌變。

正是因?yàn)橛蠬PV疫苗，宮頸癌是目前唯一可預(yù)防的癌癥。如果所有適齡人群都能接種HPR疫苗，并定期篩查，宮頸癌將直接被人類打入“罕見病”的行列。

然而，時(shí)至今日，中國(guó)宮頸癌情況依然嚴(yán)峻。

根據(jù)IHME和衛(wèi)健委統(tǒng)計(jì)，在中國(guó)，每年約有15萬新發(fā)宮頸癌病例，是全國(guó)第二大女性惡性腫瘤；年死亡人數(shù)接近6萬，約占全球發(fā)病和死亡總數(shù)的20%。

2022年，中國(guó)9-14歲女孩的HPV疫苗首針覆蓋率僅4.0%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于全球（61.6%），三針接種率更是低至0.31%。

其中，經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)特別是農(nóng)村的宮頸癌發(fā)病率和病死率，顯著高于經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)。不同省份之間的累計(jì)接種率差距可達(dá)20倍以上。

之所以出現(xiàn)這樣的差異，是因?yàn)椋?strong>HPV疫苗“太貴了”。

長(zhǎng)久以來，HPV疫苗在全球范圍都被批評(píng)是最昂貴的兒童疫苗之一。自2006年HPV疫苗問世后，全球市場(chǎng)長(zhǎng)期被默克（四價(jià)、九價(jià)）和葛蘭素史克（二價(jià)）兩家跨國(guó)藥企壟斷。

當(dāng)時(shí)，二價(jià)疫苗單劑價(jià)格約600元，四價(jià)近800元，九價(jià)更是突破1300元。按全程3劑計(jì)算，一個(gè)女孩哪怕只接種二價(jià)疫苗，也需要1800元。

這相當(dāng)于近半個(gè)月的人均可支配收入的價(jià)格，對(duì)農(nóng)村家庭而言，更是一筆沉重的負(fù)擔(dān)。

價(jià)格居高不下，想買還買不到，2021年爆發(fā)“搶苗大戰(zhàn)”，某電商平臺(tái)上線九價(jià)疫苗預(yù)約，10萬支疫苗瞬間被搶空，后臺(tái)涌入超 200 萬人排隊(duì)。打HPV疫苗幾乎成了財(cái)富和信息的象征，不少家庭紛紛涌向香港、澳門乃至海外接種，甚至衍生出灰色產(chǎn)業(yè)。

盡管如此，由于它太重要了，全世界各個(gè)國(guó)家，依然想方設(shè)法推進(jìn)HPV疫苗的免費(fèi)接種。

從疫苗經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度看，HPV疫苗具有鮮明的公共衛(wèi)生屬性。

接種HPV疫苗不僅是?項(xiàng)個(gè)?健康選擇，更是一筆對(duì)國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展而言“劃算”的投資，減少宮頸癌治療、勞動(dòng)力損失等風(fēng)險(xiǎn)。

自2006年HPV疫苗面世以來，全球已有150個(gè)國(guó)家和地區(qū)將HPV疫苗納入或者部分納入國(guó)家免疫規(guī)劃。中國(guó)的腳步明顯是落后的，足足等了19年。

2006年，全球首支HPV疫苗在美國(guó)面世，
10年后，2016年HPV二價(jià)疫苗才在國(guó)內(nèi)獲批上市，又時(shí)隔近十年，國(guó)產(chǎn)二價(jià)疫苗終于要免費(fèi)了。

破局的關(guān)鍵，是快速發(fā)展的國(guó)產(chǎn)HPV疫苗。

只有充足的供應(yīng)量、相對(duì)低廉的價(jià)格，才能攻克HPV疫苗免費(fèi)的難題。

2019年最后一天，首款國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗——萬泰生物的“馨可寧”上市，定價(jià)不到進(jìn)口疫苗的一半，一針的價(jià)格降到329元。

又過了5年，2024年山東醫(yī)藥集采中，沃森生物旗下國(guó)產(chǎn)二價(jià)疫苗的中標(biāo)價(jià)直接被打到：

27.5元

相當(dāng)于一杯星巴克拿鐵的價(jià)格。

這既是“集采砍價(jià)”的威力，也是沃森、萬泰等國(guó)產(chǎn)疫苗激烈內(nèi)卷的結(jié)果。

曾經(jīng)的“天價(jià)”疫苗，硬生生被卷成了“白菜價(jià)”。國(guó)產(chǎn)疫苗納入國(guó)家免疫計(jì)劃，也迎來了水到渠成的一天。

HPV疫苗，什么年齡打最合適？

一個(gè)基本共識(shí)是：9-14歲的女孩，疫苗接種的成本效益最高。

相比成年女性需要接種三針，她們接種兩針就夠了。所以，國(guó)家也把接種年齡劃定為13歲。年滿13周歲后，可盡快接種。

還有一個(gè)值得關(guān)注的問題是，本次納入國(guó)家免疫規(guī)劃的HPV疫苗是二價(jià)苗，四價(jià)、九價(jià)等暫未免費(fèi)。

部分地區(qū)也已推出九價(jià)HPV疫苗惠民活動(dòng)，針對(duì)不同年齡段女性減免最后一針接種費(fèi)用，全程接種預(yù)計(jì)能省1300元。

那么，許多家長(zhǎng)最關(guān)心的問題來了，“免費(fèi)的國(guó)產(chǎn)二價(jià)疫苗，到底能不能打？”

長(zhǎng)期以來的“進(jìn)口更好、九價(jià)才值”的觀念，有沒有道理？

其實(shí)，從預(yù)防的效果來說，國(guó)產(chǎn)二價(jià)疫苗主要預(yù)防的是HPV16型和18型。這兩種病毒導(dǎo)致了中國(guó)約84.5%的宮頸癌。也就是說，接種二價(jià)疫苗已經(jīng)可以預(yù)防超過八成的宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)。

二價(jià)疫苗主要是預(yù)防HPV16、18兩種高危型病毒的感染，絕大部分宮頸癌都和這兩種病毒持續(xù)感染有關(guān)，因此，二價(jià)疫苗可預(yù)防大部分宮頸癌。
四價(jià)在此基礎(chǔ)上又增加HPV11、6兩種類型，它們主要是導(dǎo)致肛門生殖器疣。
九價(jià)又在四價(jià)的基礎(chǔ)上增加另外5種高危型HPV，覆蓋面更廣。

從預(yù)防宮頸癌的角度來說，二價(jià)和四價(jià)疫苗的效果就已經(jīng)很不錯(cuò)，如果經(jīng)濟(jì)條件不許可，沒有必要非要九價(jià)，及時(shí)接種才是最重要的。

年齡小接種容易激發(fā)更好的免疫反應(yīng)，幫助青少年女性獲得更好的保護(hù)。

所以，如果符合接種條件，請(qǐng)不要讓孩子錯(cuò)過接種的“黃金時(shí)間”。

此外，除了免費(fèi)的二價(jià)疫苗外，部分地區(qū)也已推出九價(jià)HPV疫苗惠民活動(dòng)，針對(duì)不同年齡段女性減免最后一針接種費(fèi)用，全程接種預(yù)計(jì)能省1300元，之后的發(fā)展值得期待。

事實(shí)上，將HPV疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃，其意義遠(yuǎn)不止于“免費(fèi)”二字。

它標(biāo)志著中國(guó)在消除宮頸癌的征程上，終于邁出具有里程碑意義的一步，為女性健康撐起了一把保護(hù)傘。

免費(fèi)接種只是一個(gè)開始，而非終點(diǎn)。

接下來的挑戰(zhàn)依然艱巨——

一方面，需要確保國(guó)產(chǎn)疫苗的產(chǎn)能能夠跟上全國(guó)性的巨大需求，避免“免費(fèi)卻約不上”的新困境；

另一方面必須持續(xù)開展深入、透明的科普，用科學(xué)證據(jù)打消疑慮，讓“早接種、早保護(hù)”的理念戰(zhàn)勝“盲目等待高價(jià)數(shù)”的誤區(qū)，真正提升接種意愿。

預(yù)防性HPV疫苗，配合定期子宮頸癌篩查，讓疾病早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。

在“消除宮頸癌”的路上，中國(guó)依然任重道遠(yuǎn)。